Важноста на физичката активност кај старите лица Аркадија болници и медицински центри
Минималната возраст на старост е 65 години, додека максималната возраст не може да се утврди, тоа претставува возраст на најдолговечниот човек на земјата, во секое време. Класификацијата на старите лица разликува:
- помеѓу 65 (60) - 75 години, преминот кон старост или периодот на млада возраст;
- помеѓу 75 и 85 (90) години, периодот на зрелост;
- над 85 (90) години, стари или долговечни.
Науката за биолошки, психолошки и социолошки процеси кои се поврзани со стареење и кои се јавуваат во сите апарати и системи на телото, се нарекува геронтологија. Се нарекува медицинска специјалност што ги истражува патолошките аспекти на стареењето геријатрија, интерна медицина за старост, која ги интегрира психичките, функционалните и социјалните аспекти во акутната и хронична, превентивна, закрепнувачка и крајна нега на геријатриски пациенти.
Зголемувањето на бројот на постара популација е во голема мера поврзано со зголемување на очекуваното траење на животот во последните 4 децении, со околу 2 години/деценија или 4-5 часа/ден. Во 2010 година, скоро 8% од светската популација беше над 65 години, а овој процент се очекува двојно да се зголеми во 2050 година. Овој тренд е поизразен во под-популацијата на луѓето над 80 години, што се очекува да се зголеми повеќе од двојно во 2050 година, во споредба со 2010 година (4,1% од 1,6%).
Една стара поговорка вели дека стареењето е неизбежно, а зрелоста е опционална, привлекувајќи внимание на влијанието на начинот на живот (пр. Пушење, дебелина, седентарен начин на живот) врз стареењето. Светската здравствена организација (СЗО) идентификуваше физичка неактивност како четврти фактор на ризик за вкупна смртност по висок крвен притисок, пушење и висок шеќер во крвта.
Редовната физичка активност кај постарите лица - најседната возрасна група - е поврзана со позитивни резултати, додека физичката неактивност е поврзана со смртност од сите причини, функционално опаѓање и зголемен ризик од развој на хронични болести како што се коронарна срцева болест, хипертензија., мозочен удар, метаболен синдром, дијабетес тип 2, рак на дојка и дебело црево, когнитивно оштетување, депресија, падови, дебелина, остеопороза и саркопенија.
Физичка активност се дефинира како секое движење на телото произведено од скелетни мускули што бара потрошувачка на енергија, а физичките вежби се форма на планирана и структурирана физичка активност, со цел зголемување или одржување на физичката состојба. Често препорачаните аеробни активности за постари пациенти вклучуваат пешачење, стационарно возење велосипед, пешачење под група, танцување и пливање.
Некои земји, како што се САД, Канада, Велика Британија и Австралија, развија национални водичи за физичка активност за возрасни над 65-годишна возраст, кои ја нагласуваат важноста да се препорача физичка активност на овие луѓе и придобивките. Овие упатства, засновани на тековните научни докази, препорачуваат дека Постарите возрасни лица треба да акумулираат 2,5 часа физичка активност со умерен интензитет неделно за 10 минути.
Стареење и промени во составот на телото
Процесот на стареење на телото предизвикува промени во составот на телото (мускулна маса + висцерална маса, коскена маса, масна маса), што предиспонира зголемена кршливост. Со возраста, мускулната маса е најпогодена од намалена физичка активност, ограничувајќи го внесувањето храна и хормоналните и невродегенеративните промени. Висцералната маса, која ги опфаќа сите витални органи, нема тенденција да се менува со возраста. Се проценува дека на возраст помеѓу 20 и 80 години, едно лице губи еквивалентно на 45% од мускулната маса и, спротивно на тоа, добива масна маса, претворајќи се дури и во таканаречена саркопенска дебелина.
Стареење и мускулна сила
Силата на мускулите достигнува врвови на возраст меѓу 20 и 30 години, останува стабилен 10-20 години по што се намалува за 12-15% на секои 10 години. Намалувањето на мускулната сила кај постарите лица е споредно со намалувањето на мускулната маса, феномен наречен саркопенија. Механизмот на губење на мускулите може да се објасни со исчезнување на контрактилните протеини (намалување на мускулните влакна) и со промени во својствата на контракцијата. Намалената мускулна сила на долните екстремитети е поврзана со ограничена подвижност и зголемен ризик од пад и фрактури на коските. Според доказите од студија на Фрамингам, приближно 65% од жените на возраст од 75 до 84 години не се во состојба да кренат тежина од 4,5 кг или да извршат нормални работи во домаќинството.
Друга промена во составот на телото што се јавува кај постарите лица е намалување на коскената маса и густина. Овој феномен е резултат на нерамнотежата помеѓу ресорпцијата на коските и формирањето на нови коски што се јавува за време на процесите на ремоделирање на коските и е директна причина за фрактури на остеопороза.
Видови вежби за стари лица
Кардио-респираторни вежби, или аеробни или издржливи, го зголемуваат срцевиот и респираторниот ритам, барајќи постојано снабдување со кислород за поддршка на напорот (на пр. џогирање, пливање, возење велосипед). Овие типови на вежби ја подобруваат кардиоваскуларната и респираторната функција, можејќи да го забават почетокот на одредени хронични заболувања. Идеално е да се вршат овие активности најмалку 30 минути на ден и да се зголеми обемот на работа за да се одржи релативниот интензитет на вежбата на ниво што овозможува подобрување и зачувување на придобивките поврзани со него. На пример, за да се зголеми мускулната маса, мора да се вложи физички напор со постојано кревање тежина еднаква на 60% од тежината што може да се подигне без повторување. Кај постарите лица, се препорачува да се практикуваат вежби за отпор најмалку 2 пати неделно. Одржувањето на добра мускулна сила ја намалува преваленцата на функционални ограничувања, додека е единствениот метод за запирање и обновување на саркопенијата.
Други вежби од интерес за геријатрија се вежби за рамнотежа/рамнотежа што помага во спречување на паѓања, оние на ИСТРАГИ кои ја одржуваат флексибилноста и подвижноста на телото, особено на екстремитетите.
Ефектите на физичката активност врз постарите лица
Вежбањето директно ја модулира патофизиологијата и ја намалува раната смртност преку мозочен удар, висок крвен притисок, корорнарна срцева болест, дијабетес и одредени видови на рак. Во исто време, помага во контролирање на нивото на шеќер во крвта (со подобрување на чувствителноста на инсулин, до 48 часа по вежбање), спречува дебелина, ја намалува депресијата и вознемиреноста, ја одржува подвижноста и функционалноста на зглобовите (на пр. Кај пациенти со артритис), ја ублажува болката. Покрај тоа, тој го зголемува квалитетот на животот преку олеснување на социјализацијата меѓу луѓето и ги подобрува когнитивните перформанси (на пример кај пациенти со Алцхајмерова болест), самодовербата и менталната хигиена.
Меѓу постарите лица, вежбата мора да биде индивидуализирана за 3 категории:
- луѓе со добро здравје, фит;
- луѓе со ограничени физички способности, со хронични, но независни патологии;
- луѓе со ограничени физички способности и зависни од помош.
Во првата категорија, умерената физичка активност, аеробната или издржливоста (на пример, дозирана во сесии од 30 минути/ден, 5 дена/недела) носи важни придобивки за кардиоваскуларните, мускулно-скелетните и метаболичките параметри. За втората категорија, онаа кај постарите лица со стабилни хронични заболувања (на пр. Дијабетичари тип 2), медицинското мислење е од суштинско значење за утврдување на посебните мерки на претпазливост што треба да се земат предвид во однос на безбедните физички активности што треба да се извршат. И за последната група, во однос на постарите лица кои страдаат од истовремени болести или тешки хронични болести, гаранцијата за безбедна и ефективна програма за физичка активност може да се утврди само во тим составен од лекари и физиотерапевти.
Во заклучок, вежбањето е јасно корисно за постарите лица, без разлика дали се здрави или кревки. Тие мора да бидат персонализирани земајќи ги предвид индивидуалните преференции, здравствената состојба, социјалните и психолошките аспекти. Регулирањето на физичката активност може да им овозможи да останат независни и да имаат добар квалитет на живот што е можно подолго. Според студиите на Еванс и Кембел, „кај постари лица, нема фармаколошка интервенција што може да ветува повеќе за подобрување на здравјето и промовирање на независноста отколку вежбање“.
Со цел да ги живеете радостите од сите возрасти, препорачуваме да прифатите здрав начин на живот. Вклучете и редовни лекарски прегледи. Имате на располагање бројот на Повик центар Аркадија - 0232 920.