Вештачки анус (Enterostoma) DocMedicus Health Lexicon

Терминот Ентеростомија е медицински термин за „вештачки анус“. Ова се нарекува или anus praeter naturalis (латински) или цревна стома, или кратко стома (грчки: уста, отвор). Создавањето на ентеростомија е висцерална хирургија (абдоминална хирургија) и честопати е делумна мерка за интестинална хирургија, на пр. B. при отстранување на карцином (малигнен тумор) во цревата. Целта е да се исцеди столицата и гасовите што се произведуваат за време на варењето преку абдоминалниот wallид преку цревен сегмент кој хируршки се носи на површината. Ентеростомија е потребна ако физиолошкиот интестинален премин не е континуиран или не е зачуван, или ако треба да се поштедат воспалителни заболени или неодамна оперирани цревни делови. Овој текст дава преглед на индикациите, контраиндикациите (колегите) и општите карактеризирање на аспектите на ентеростомот. За хируршкото создавање на вештачки анус, видете “Систем за ентеростомија".

Индикации (области на примена)

Воспалителна болест на дебелото црево:
- Улцеративен колитис (воспалително заболување на цревата (IBD)),
- Комплициран дивертикулитис (воспаление на цревната дивертикула како дел од дивертикулоза - мали испакнатини во цревниот wallид се нарекуваат дивертикула),
- Зрачен колитис (во случај на третман со зрачна терапија, на пример, карцином, може да се појави воспаление на цревата)
Отстранување на сфинктер мускул (сфинктер ани) во аналната област
Инсуфициенција на конците (слабост на конците) по анастомоза (спојување) на два цревни краја, на пр. B. по ресекција на тумор.
Механички илеус на дебелото црево (опструкција на дебелото црево) поради неоплазија (нова формација) кај:
- Ректален карцином/ректален карцином (дистален),
- Анален карцином,
- Перитонеална карциноза (синоними: карциноза перитонеи, перитонитис карциноматоза; широко вклучување на перитонеумот со малигни туморски клетки) со опструкција (стеснување) на дебелото црево (дебелото црево).
Постоперативна (по операција) - Да се подобри заздравувањето на погодените делови на цревата.
Инконтиненција на измет (неможност да се задржи ветрот или доброволно да се одржи столицата)
Траума (повреда) на дебелото црево на пр. Б. при повреди на импал.

Контраиндикации (контраиндикации)

Кога станува збор за одлука за терапија за ентеростомија, обично нема алтернатива. Создавањето на ентеростомија е индицирано (индицирано) само доколку се исцрпени други терапевтски мерки. Ако индикацијата е точна, општите контраиндикации се применуваат на абдоминалната хирургија.

Постапката

Друга разлика помеѓу различните ентеростоми треба да се направи според локацијата на системот. Се прави разлика помеѓу следниве стомати:

Илеостомија (дренажа од илеум/илеум или колк)
Колостома (исцедок од дебелото црево/дебелото црево) - терминал или двоцев

Посебни форми на колостома:

Трансверстостома (вештачки анус претер на попречно дебело црево (Дебелина на дебелото црево)) - лево или десно
Сигмоидна остомија (пренасочување од сигмоидна/сигмоидна јамка, наречена сигмоидно црево или сигмоиден, е четвртиот и последниот дел од дебелото црево на човекот)
Цекостомија

Т.н. Илеостомија се создава во областа на илеумот, додека колостомијата е во областа на дебелото црево. Тука може да биде во растечки дебело црево (растечки дебело црево), попречно дебело црево (попречно дебело црево; трансверстостома) или опаѓачки дебело црево (опаѓачки дебело црево).

На Колостомија Постојат две варијанти: двоцевниот колостом има водечка и дренажна нога на цревна јамка кои се водат кон абдоминалниот wallид, додека терминалниот колостом, кој се создава кога ќе се отстранат ректумот и аналниот канал, вклучувајќи го и сфинктерот (сфинктер), има само една нога поседува. Ако ректумот е зачуван, овој анус претер во принцип може да се премести назад (видете погоре: Хартман ситуација).

Можни компликации

Начин К, Хирнер А: хирургија. Георг Тиеме Верлаг 2008 година
Рутер и сор.: Основни работи за хирургија: Интензивен курс за понатамошна обука. Георг Тиеме Верлаг 2004 година
Шумпелик V: Атлас за хирургија. Георг Тиеме Верлаг 2009 година
Largiadèr F et al.: Список за хирургија. Георг Тиеме Верлаг 2012 година
Близ Н и сор.: Хирургија на кратки учебници. Георг Тиеме Верлаг 2010 година