Ветеринарна пракса во Дорни во Дортмунд Испитување на шант на црн дроб
Што е портосистемски шант ?
Портосистемскиот шант е предизвикан од променет тек на крвните садови (вени) во абдоминалните органи. Обично, крвта од желудникот, цревата, слезината и панкреасот се собира во голема вена наречена портална вена и се испраќа до црниот дроб за детоксикација. Ако е присутен портосистемски шант, крвта од еден или повеќе од овие органи не се пренесува преку црниот дроб. Дополнителен сад, т.н. сант-сад, ја носи крвта покрај црниот дроб. Оваа крв, која не е исчистена од токсините од црниот дроб, се пумпа во циркулацијата од срцето и може да доведе до симптоми на труење таму.
Се прави разлика помеѓу вродени и стекнати шантови. Вродени шантови (васкуларни малформации) се јавуваат почесто кај некои раси на кучиња (Карн Териер, Јоркшир Териер, Хавани, волк-куче). Стекнатите шантови обично се јавуваат како резултат на хронично воспаление на црниот дроб и цироза на црниот дроб. Сентурите на црниот дроб кај мачките се ретки, но се случуваат сега и тогаш.
Кои се симптомите? ?
Симптомите на портосистемски шант се многу променливи. Еве неколку можни примери:
- Неспецифични знаци: летаргија, забавување на растот, губење на тежината
- Гастроинтестинален тракт: губење на апетит, повраќање, дијареја, зголемена плунка
- Уринарен тракт: прекумерно пиење и/или мокрење, проблеми со урина, крвава урина
- Невролошки знаци: промена во однесувањето, проблеми со координацијата, лутање бесцелно, притискање на главата на wallидот, напади
Како се дијагностицира портосистемскиот шант ?
Типични клинички симптоми кај младо животно секогаш мора да резултираат со разјаснување на портосистемскиот шант. Сомнежот дека е присутен портосистемски шант е потврден со помош на Х-зраци (мал црн дроб), крвни тестови (мала содржина на уреа, висока содржина на амонијак) и специјални тестови (тест на изложеност на амонијак). Во многу случаи, вистинската дијагноза може да се постави преку ултразвучен преглед. Сепак, има и пациенти на кои ултразвучниот преглед не им помага. Во овој случај, мора да се консултира компјутерска томографија со помош на контрастно средство или контрастна претстава на садовите со помош на флуороскопија.
Како може да се третира портосистемскиот шант ?
Ако постои вродена портосистемска шант, треба да се затвори. Ова може да се направи со хируршка интервенција во абдоминалната празнина.
Додека садот не се затвори или во случаи кога тоа не е можно, комбиниран медицински и диететски:
- Се хранат со мала содржина на протеини
- Антибиотици (да се намалат бактериите што произведуваат токсини во цревата)
- Лактулоза (да се намали апсорпцијата на штетни метаболички производи)
Во случај на стекнат портосистемски шант, заобиколувањето што се формирало околу црниот дроб не смее да се затвори. Уште полоши проблеми би резултирале. Терапијата вклучува само третман на основната болест, колку што е можно, и горенаведената комбинација на лекови и диети.