Вежба за самообврзувачи, дел 2 совети за исхрана и ревматизам, постапка и наплата на
Вежба за само-плаќач, дел 2
Советување за исхрана и ревматизам: постапка и наплата на услуги
од д-р. med Манфред Клаусен, Ахам
Исхрана, вежбање и ментална благосостојба се области што ви нудат можност да воспоставите здравствени услуги за самоплатени лица надвор од ограничениот систем на законско здравствено осигурување. Вашите услуги се фокусираат на квалитетот на животот, а не на болеста. Првиот дел (бр. 7/99) се однесуваше на општите информации за поставување на практика за само-плаќач и „Салуто онкологија“. Во овој последен дел, фокусот е ставен на советите за исхрана и ревматизам.
Понуда во пракса или во здравствен дом?
Можете да понудите услуги за само-плаќање во практиката на вашиот договорен лекар или надвор и независно од практиката. Во првиот случај, вие сте сопственик на компанијата, кој како здравствен работник не смее да рекламира или продава производи. Сепак, не се плаќа ниту данок на промет ниту трговски данок. Спротивно на тоа, сопственикот на здравствен дом обично не е лекар. Сепак, тоа е често сопругата на лекарот. На овие им е дозволено да рекламираат и продаваат производи. Данок на промет се должи веднаш за секоја продажба на производот; Трговскиот данок се должи само доколку профитот го надмине даночното ослободување од 48 000 ДМ.
Белешка: Дискутирајте за вашите опции и договорените договори со вашиот даночен советник и адвокат за да избегнете какво било прекршување на професионалниот код. Професионалниот код е формулиран според земјата и медицинските здруженија се толерантни во различен степен. Ако се сомневате, прашајте ја вашата комора.
Што ова може да значи за вашата специфична понуда на услуги за само-плаќач, може јасно да се види во примерот на совети за исхрана. Ова може да се развие од некомплициран вовед во диференциран модул.
1. Нутриционистички совети како дел од здравствената заштита како услуга за законско здравствено осигурување
Дијабетичар или пациент со гихт доаѓа во работното време. Советите за неговата исхрана се даваат како дел од третманот на пациентот и се дел од законските придобивки за здравствено осигурување. Овие вклучуваат консултантски броеви 1, 160 и 10 EBM, како и лабораториски услуги кои се базираат на придружните болести. Групната обука на дијабетичари тип 2 (без/со инсулин) може да има соодветно обучени лекари со дополнителни ставки бр. 8013 или 8014, како и бр. 8015 (потрошен материјал) договорени надвор од EBM. Договор за национална важност се однесува на средствата за замена (надоместок на бр. 8013 и 8014 со по 50 ДМ, бр. 8015 со 15 ДМ), КВ ги познава регионалните прописи на примарните фондови.
2. Нутриционистички совети надвор од медицински третман како приватна услуга
Меѓутоа, ако пациентите со прекумерна тежина бараат совет за диета надвор од медицински третман, ликвидацијата генерално мора да се изврши приватно. Број 1 и 3 GOÄ може да се наплатат за консултантски услуги. Доколку се потребни дополнителни прегледи, се доведуваат во прашање броевите од 5 до 8, за креирање на план за диета број 76. Ако вашиот партнер дојде со вас, не треба да го заборавите бројот 4 GOÄ. Исклучок: Од индексот на телесна маса (БМИ) од 30 (кг/квадратни метри) постои дебелина со вредност на болеста - т.е. законска придобивка за здравствено осигурување. (За пресметка на БМИ, видете ја нашата статија на број 5/98, страници 3 и 4.)
Во случај на совети за исхрана како групен третман, без оглед на БМИ, ликвидацијата мора да се изврши приватно. Одлучувачки фактор е употребениот метод, а не вредноста на болеста. Со четири до дванаесет учесници и времетраење од 50 минути, бројот 20 GOÄ може да се пресмета за секое лице со прекумерна тежина. Оваа варијанта е економски најинтересна како хонорарна активност: Со цел за намалување од осум до десет килограми маснотии по пациент во просек, се јавува период на нега за добри три месеци. Клиентите треба да доаѓаат на групно советување двапати месечно. Врз основа на множителот 1,8 пати, со 20 учесници - две групи од десет лица - може да се постигнат 3.939 ДМ по четвртина.
Theелбата да се намали телесната тежина е широко распространета во Германија и преваленцата на прекумерна тежина во опсегот на БМИ помеѓу 25 и 30 е многу голема, особено кај мажите. Многу од луѓето со прекумерна тежина веќе имале долгогодишно искуство со страшниот јо-јо ефект, што доведува до поголема и поголема тежина како резултат на неправилно намалување на телесната тежина. Затоа, квалификуваниот совет е неопходен.
2.1. Нутриционистички совети со употреба на диета со формула
Многу луѓе со прекумерна тежина сакаат релативно брзо да доживеат успех во намалувањето на маснотиите. Формула диетите се особено популарни поради нивната лесна употреба и брзото губење на маснотии. Логично е да ги користите двапати на ден заедно со здрав, обемен мешан оброк. Општо е прифатено дека, со оглед на точната индикација и соодветната медицинска контрола, тие се безбеден и медицински прифатлив метод за брзо слабеење.
Постојат неколку даватели на диета со комерцијална формула со различни концепти. Наједноставното решение за вашата понуда - интегрирана практична диета и совети за исхрана - не ви дозволува да профитирате од производите, но ви овозможува да користите групни совети и мерење на составот на телото со анализа на биоелектрична импеданса (бр. 20 GOÄ и аналоген број 650, фактор 0 8) надоместок од 3.968 ДМ по четвртина за 20 пациенти. Покрај тоа, давателите на услуги кои работат со хонорарен лекар се наплатува за надоместок за проценка на консултантскиот концепт од околу 50 ДМ по случај. Со 20 пациенти, ова резултира со вкупен хонорар од околу 5000 ДМ.
2.2. Нутриционистички совети во здравствен центар
Економски најуспешен е диетата и нутриционистичките совети во здравствен центар кој работи одделно од праксата. Како по правило, не-лекар ја презема продажбата на комерцијален производ како сопственик (на пример, сопругата на лекарот). Цените не се врзани за никакви спецификации.
Сите комерцијални даватели на концепти за нутриционистички совети за здравствените домови имаат мешано финансирање, кое се состои од месечен придонес од учесникот во советувањето - во просек 35 ДМ - и приходите од продажбата од додатоците на храната. Маргините на профит се разликуваат. Со 20 учесници, бруто добивка од околу 1.700 ДМ месечно може да се постигне со трошоци од еден до два часа неделно. Но, дури 60 учесници месечно се реални, што значи бруто-профит од добри 15,000 ДМ за квартал. Во овој случај, потребното време е околу четири часа неделно. За својата работа како говорник, лекарот добива хонорарен хонорар од трговецот.
Совети за ревматски заболувања и хронично воспаление
Грижата за хронично болни пациенти е честопати несоодветна. Недостасуваат важни аспекти, како што е образованието на пациентот за начинот на живот, како и информациите за врските помеѓу заболувањата. Но, пациентите сакаат да знаат што можат да направат за да се лекуваат самите. Советодавниот концепт за ревматски заболувања треба да се заснова на трите столба на исхрана, вежбање и ментална благосостојба.
Нутриционистичката медицина откри дека има нездраво поместување на храната од „антиинфламаторни“ омега-6 масни киселини (група линолеинска киселина) и „антиинфламаторни“ омега-3 масни киселини; од 4: 1 до 10: 1 во последните години. За да се поправи овој диспаритет, сепак, постојат нови пристапи во третманот што се комплементарни на конвенционалната медицина. Постои широк консензус за позитивните ефекти на антиоксидансите.
Комерцијалните партнери им нудат на лекарите да им помогнат да постават советување за ревматизам - вклучително и напредна обука и маркетинг, преку набудување. Таквиот концепт за советување може да се спроведе брзо и да им користи на сите страни: Пациентите добиваат докажана, нежна терапија заснована врз научни принципи. Receiveе добиете поголема интензивна нега, ќе добиете подобар квалитет на живот, болката може да се ублажи и лековите честопати исто така може да се намалат. Лекарот, пак, го проширува својот терапевтски спектар и создава дополнителни приходи. Можни се две варијанти:
1. Интегриран практичен концепт за консултации
Овој концепт веројатно е проблематичен за третман на пациенти со законско здравствено осигурување. Неспорно е дека работи со приватни пациенти. Тука, индивидуалните консултации можат да бидат ликвидирани според бр. 1 или бр. 3 GOÄ. Доколку се потребни дополнителни прегледи, тие ќе бидат фактурирани според бр. 5 до 8. Бр. 4 GOÄ може да се постави за советување на партнерот и бр. 76 за креирање план за исхрана. Покрај тоа, можете да очекувате надомест за вашето учество во евалуација на концептот на нутриционистичка и метаболна терапија.
2. Вежбајте посебен здравствен центар
Како лекар, ви е дозволено да одржувате предавања и водечки семинари на хонорарна основа, дури и во контекст на трговски центар. Комерцијалниот центар за совети - претежно управуван од не-лекар - може, во свое име и за своја сметка, да им даде на крајните потрошувачи производи што не се само во аптека и се дел од концептот на совети.
Заработката произлегува од надоместок за предавање или семинар од околу 30 DM по учесник, плаќање на курсот од 1.800 DM (на пример, за десет вечери и десет учесници) и учеството на здравствениот дом во продажбата на производите, што претставува околу една третина од продажбата лаги. За група од десет клиенти, ова може да значи приход од околу 5400 ДМ.
Адреси и литература
Секој што сака да дознае повеќе за двете области на активност претставени во овој напис, може, на пример, да контактира со давателите наведени подолу или да добие избрана литература.
Некои идејни даватели на услуги: FormMed во 61476 Кронберг, Тел: 06173/92 70 00; Боди-Мед во 66459 Киркел, Тел: 06849/60 02 - 55; Германско друштво за здрав живот во 64404 Бикенбах, Тел: 06257/50 01-0; Систем за намалување на телесната тежина во 20357 година Хамбург, Тел: 040/43 29 00 70.
- Биргел, М. Хаунер, Х. (1998): Современа терапија со дебелина, доктор на клиниката бр. 11/27;
- Елрот, Т. Пудел, В. (1996): Perspektiven der Adipositastherapie, Тековна нутриционистичка медицина 21, 73-80, Георг Тиеме Верлаг;
- Либермаистер, Х.; Backes, P. (1998): Дебелина (метаболичен синдром) - Стандард за терапија и наплата, Тековна нутриционистичка медицина 23, 187-189, Георг Тиеме Верлаг;
Повеќе информации: Seviton-Naturprodukte GmbH, Одделение за медицински услуги, Bahnhofstraße 33, 67591 Hohen-Sülzen, Тел: 06243/90 65-0, Факс: -29, и од авторот (Факс: 08744/17 88).
- Хебенер, О. (1998): Основи на надежта, теорија и терапија на мултиплекс склероза, Verlag Medizin und Gesundheit, Хајделберг;
- Бергер, Б. E. Noack (Ed.) (1996): Витамин Е - Тековни аспекти на антиоксидативниот заштитен ефект, Келн;
- Adam, O. (1994): Форма на диета модифицирана со масни киселини - Дали воопшто има ревматска диета?, Во: Ernahrungumschau 41, специјален број стр. 40 ff.
Извор: Abrechnung aktuell - издание 08/1999, страница 9
повеќе на оваа тема
Билтен ААА
Претплатете се на сите објави од ААА како бесплатна услуга преку е-пошта. > повеќе
01.10.2020 В ABC на сметководство
„Вакцинација против грип и покрај или поради Корона
Фејсбук
Станете обожавател на страницата ААА на Фејсбук сега и добијте ги најновите новости од уредничкиот тим.
Вашиот билтен за наплата
Редовни информации исто така
- Сметководство на готовина (EBM)
- Лична ликвидација (GOГ ", UV-GOГ", IGeL)
- Судска пракса