Видови третман на уринарна инконтиненција
Видови на уринарна инконтиненција
Уринарната инконтиненција се дефинира како неволно губење на урина, што доведува до психо-социјални и хигиенски проблеми кај пациентот. Медицински упатства опишуваат четири типа на уринарна инконтиненција.
Д-р Симона Фатулеску | Лекар за примарно закрепнување, физикална медицина и балнеологија www.centrokinetic.ro | Тел: 031.433.53.71
- Стрес инконтиненција на урина се карактеризира со губење на урина во услови на зголемен абдоминален притисок, како на пример за време на смеа, кивање, кашлање или физичка активност.
- Итна уринарна инконтиненција е губење на урина придружено со чувство на итно мокрење.
- Мешана уринарна инконтиненција е комбинација од горенаведените два вида.
- Прелевање на уринарна инконтиненција претставува симптоматско присуство на прекумерно полн мочен меур. Во вообичаената пракса постои и функционална уринарна инконтиненција, што е всушност неможноста да се задржи урината поради други причини освен оние опишани погоре.
Ако се соочувате со овие проблеми, прочитајте го овој напис или закажете консултации за да воспоставите комплетен план за лекување тука.
Кои се симптомите?
Пациентите обично се жалат на загуба на урина во одредени количини, во различни услови на физичко преоптоварување (вежбање, кревање тегови) или за време на кивање/кашлање, често ноќно мокрење, последователно мокрење или мокрење. Студиите покажуваат дека може да започне на било која возраст и пол, но меѓу 50-84% од постарите жени може да имаат уринарна инконтиненција. Се јавува двојно почесто кај жени отколку кај мажи; тоа е недоволно дијагностицирано, бидејќи многу жени не разговараат за овој аспект, а во Романија нема скрининг во овој поглед.
Повеќе причини кои можат да коегзистираат
Главната причина за стресна инконтиненција на урина е хипермобилност на уретрата, предизвикана од намалена поддршка на карличниот под во поддршка на карличните органи. Втората причина е недостаток на внатрешен сфинктер на уретрата, многу често поврзан со намалени нивоа на естроген кај жени во менопауза, а кај мажи се јавува по тотална простатектомија (хируршко отстранување на простатата). Во случај на уринарна инконтиненција, е опишана хиперактивност на детрусор (мускул на мочниот меур), која се собира невообичаено поради локално воспаление или инфекција, синдром на нервозно дебело црево, карлична хирургија, што исто така доведува до инервација. од мочниот меур.
Други причини
Над 50% од жените со уринарна инконтиненција имаат мешан тип, односно комбинација на стрес и нагонска инконтиненција. Мешаниот тип е најчест кај постарите лица. Прекумерната инконтиненција е предизвикана од нецелосно празнење на мочниот меур со редовно мокрење, поради локална опструкција или оштетување на контрактилноста на детрузорот. Локалната опструкција кај мажите е резултат на бенигна хиперплазија на простатата, стеснувања на уретрата и кај жени, најчесто, локална хирургија за други видови на уринарна инконтиненција. Исто така, се наоѓа кај невролошки заболувања на 'рбетниот мозок или дијабетес придружени со полиневропатија, итн.
Улогата на физикалната терапија во лекувањето на уринарна инконтиненција
Во случај на стресна уринарна инконтиненција, лекови, хируршки третмани и обновувања (особено физикална терапија) се покажаа многу ефикасни, со стапка на подобрување на симптомите во над 80% од случаите. При итна инконтиненција, горенаведените методи не ги дадоа очекуваните резултати, затоа се препорачува само хигиенско-диетален режим, плус физикална терапија. Обука за мочен меур помага да се зголеми времето помеѓу уринарните организми, да се зголеми количината на урина што ја задржува мочниот меур, но исто така и да се зголеми контролата над мочниот меур. Во овој случај, исто така, се препорачува диета без алкохол, кофеин, храна богата со киселини (домати, грејпфрут) или зачинета, што го иритира мочниот меур. Во мешана инконтиненција, хигиенско-диеталниот режим поврзан со физикална терапија покажа супериорна ефикасност во однос на лекови или хируршки третман. Сепак, лекови и хирургија остануваат избор за уринарна инконтиненција затоа што е преполна.