Видови тумори на мозок - тумори на плексус DKG
Тумори на хориоиден плексус се многу ретки кај возрасни и сочинуваат помалку од 1% од сите тумори на мозокот кај возрасните. Тие произлегуваат од клетки на васкуларни снопови кои произведуваат цереброспинална течност (алкохол). Клетките можат да растат агресивно на многу различни начини. Повеќе бенигни тумори се нарекуваат папиломи, агресивните тумори се нарекуваат карциноми.
Додека тие се јавуваат во детството главно во големите странични комори на мозокот, во зрелоста тие се јавуваат главно во задната јама. Поради нивната локација во рамките на мозочните водотеци, тие имаат тенденција да развиваат туморски клетки во главата и 'рбетниот канал.
дијагноза
Фокусот е на магнетна резонанца (МРИ), што може да ја одреди локацијата, големината и степенот на туморот. Поради нивната врска со церебралните водни патишта, овие тумори можат да се шират над неа, така што е неопходен преглед на церебрална вода и МНР на 'рбетниот канал. Дијагнозата се потврдува врз основа на преглед на ткиво на хируршки отстранет тумор.
По прегледот на ткивото, овие тумори се класифицираат во I до III степени според Светската здравствена организација (Плексус папилома, анапластичен папилома и карцином на плексус). Средните форми се нарекуваат анапластични или атипични хориоидни плексусни тумори.
терапија
Операцијата е првиот терапевтски чекор. Обично доведува до олеснување и подобрување на можните постојни симптоми. Поради реткоста на туморите, не може да се дадат јасни препораки за терапија.
Позицијата на туморот, степенот до кој е отстранет туморот, возраста и состојбата на пациентот и класификацијата на ткивото влијаат врз терапевтската одлука. Искуството со тумори во детството треба да се земе предвид.
Во случај на папиломи на плексус, не се спроведува понатамошна терапија по целосно отстранување на туморот. Ако ресекцијата е нецелосна, може да се разгледа локална терапија со зрачење. Постоперативна зрачна терапија треба да се изведува кај анапластични тумори или карциноми. Поради тенденцијата за ширење преку церебралните водни патишта, терапијата со зрачење влијае на мозокот и 'рбетниот канал, проследено со заситеност на туморскиот регион. Терапевтската одлука треба да се донесе во тесна соработка помеѓу неврохирургот и терапевтот за зрачење.
Прашањето за дополнителна хемотерапија е отворено. Тековното искуство во детството сугерира ефект првенствено на анапластични тумори и карциноми.
Релапсот е редок по целосно отстранување на папиломите на бенигниот плексус. Ако се користи постоперативна зрачна терапија за поагресивни тумори, може да се очекува стапка на преживување без релапс од околу 70%.
Улогата на хемотерапија е нејасна и во моментов е предмет на проспективна студија во детството. Не постојат сигурни податоци за зрелоста.
Оток:
Тон Јорг-Кристијан и сор.: Онкологија на тумори на ЦНС, Спрингер Верлаг 2010 година
Последно ажурирање на содржината на: 10.10.2012 година