Високи дози на витамин Д немаат ефект против паѓање во староста
Високите дози на витамин Д треба подобро да ги заштитат постарите лица од паѓање и скршени коски. Во една студија, за жал, беше спротивното.
Витаминот Д ги зајакнува коските и мускулите, што ги штити старите луѓе од падови и скршени коски. Сепак, оваа сигурност неодамна повторно беше разнишана во една неодамнешна студија. Бидејќи високите дози на витамин Д всушност имаа спротивен ефект во оваа студија и ја зголемија склоноста да паѓаат.
Витаминот Д штити од падови и скршени коски кога има недостаток на витамин Д.
Витаминот Д се формира во кожата преку УВ зрачење. Ова е причината зошто нивото на витамин Д исто така може да се намали во потемната сезона. Постарите лица се првенствено погодени од недостаток на витамин Д, особено ако тие се веќе помалку подвижни и помалку вежбаат на отворено.
Превентивниот внес на витамин Д во основа може да биде корисен за постарите лица за заштита од падови и скршени коски. Како што е познато, витаминот Д е исто така важна компонента на терапијата со остеопороза.
Сепак, резултатите од студијата покажаа придобивки од витамин Д главно кај постари лица со висок ризик од недостаток на витамин Д. Општо земено, мета-анализите во минатото дадоа контрадикторни резултати за придобивките од витамин Д кај општата популација.
Во некои случаи, имаше дури и неповолни ефекти од високи дози на витамин Д. Најновите резултати од швајцарското истражување затоа не се изненадувачки. Сепак, механизмите што доведоа до поголема стапка на паѓање под високи дози на витамин Д останаа нејасни.
Оптимална и штетна доза
Во студија на Универзитетот во Цирих, 200 мажи и жени постари од 70 години земале три различни дози без оглед на нивниот статус на витамин Д.
- Третина ја користеше препорачаната доза од 24.000 IU витамин Д месечно.
- Субјектите во втората група примале 60,000 IU витамин Д еднаш месечно.
- Конечно, учесниците во студијата во третата група добија 24.000 IU витамин Д плус 300 микрограми калцифедиол, поактивна форма на витамин Д, еднаш месечно.
Сите учесници паднаа барем еднаш во дванаесет месеци пред почетокот на студијата. Администрацијата на витамин Д треба да ја подобри мускулната функција и да спречи понатамошни падови.
Во основа, истражувачите се сомневаа дека поголемите дози ќе имаат поголем ефект. Сепак, студијата покажа дека постарите лица кои примиле висока доза или комбинирана терапија имаат поголема веројатност да имаат поголемо ниво на витамин Д во крвта. Сепак, ова не ја подобри нивната мускулна функција.
Наместо тоа, на 67 и 66 проценти, тие паднаа значително почесто од споредбената група со стандардна доза. На крајот, 48 проценти од нив повторно паднале во рок од една година.
Така, постои оптимална доза и претерано висока, штетна доза за витамин Д. Ова очигледно се однесува на сите витамини, како што покажаа неколку студии од минатото. Затоа, лекарите не треба да препишуваат некритична месечна доза со високи дози или комбинација со поактивен метаболит на витамин Д за постари лица, дури и со витамин Д.
Нејасно е дали дневната доза на витамин Д во истата висока доза има слично неповолни ефекти како високи дози или комбинирани терапии.
Земете високи дози на витамин Д месечно само ако има докажан недостаток и зголемен ризик
Високи месечни дози на витамин Д треба да се земаат само по консултација со лекар во случај на докажан недостаток и зголемен ризик или јасна индикација. Сепак, ова исто така важи и за умерена дополнителна доза, која покажа позитивни ефекти во врска со фрактури во случај на дефицит на Витмн-Д.
Експертите нагласуваат дека луѓето повеќе треба да следат здрав начин на живот со урамнотежена исхрана и редовна физичка активност, доколку е можно на отворено. За да спречите паѓање, важно е редовно да бидете физички активни.
Најдобро е да се започне од млада возраст со цел да се промовира мускулната сила и координација. Ова е најдобриот начин да се спречат паѓања и фрактури на коските во староста.
Bischoff-Ferrari HA, Dawson-Hughes B, Orav EJ, et al.: Месечен третман со високи дози на витамин Д за спречување на функционално опаѓање: Рандомизирано клиничко испитување. Интерна медицина ЈАМА 2016; дои: 10.1001/jamainternmed.2015.7148
Извор: Германско друштво за ендокринологија (ДГЕ)