Вода во стомакот Асцити - Асцитите
Со терминот асцит (исто така наречен "асцит"), медицината опишува патолошка акумулација на течност во слободната абдоминална празнина, што многумина обично ја нарекуваат "вода во стомакот".
Асцит обично укажува на болест на организмот што е во доцна фаза.
Кај здрави луѓе има и течност во стомакот, но обично не надминува 50-70 милилитри. Она што лежи горе претставува почеток на асцит. Тешко може да се утврдат лесни форми на асцит. Забележителни се само тешките форми поради екстремното ширење на абдоменот. Пациентите со напреднат асцит често се жалат на зголемена тежина во стомакот и отежнато дишење. Причината за ова лежи во притисокот што течноста во стомакот го прави врз дијафрагмата и со тоа го нарушува слободното дишење.
Како по правило, асцитот е безболен и нема симптоми, освен испакнатоста на абдоминалниот wallид во неговата напредна форма. Физиолошките симптоми на лекарски преглед се појавуваат како значително проширување на страничните области на стомакот кога пациентот лежи на грб.
Прегледот со ударни удари (потчукнување на абдоминалната површина) покажува различни „тонови“ кога пациентот се движи од лежечка положба во странична позиција и обратно. Причината за ова е фактот дека со промената на позицијата, се менува и положбата на водата во абдоминалната празнина.
Феноменот на повластување се јавува со масивни асцити. Тука странично влијание на абдоменот создава „прилив на бран“ што може да се почувствува на спротивната страна. Може да се спореди ова со „цунами“ што поминува низ стомакот.
Асцитите можат да бидат придружени со други симптоми кои имаат иста патолошка причина како асцитите. На пример, поради портална хипертензија (портален висок притисок), што е предизвикано од фиброза или цироза на црниот дроб, постои и задржување на водата во нозете, крварење на кожата, гинекомастија (зголемување на млечната жлезда кај мажите), хематемеза ( крваво повраќање) или енцефалопатии.
Асцитот поради карцином на стомакот доведува и до губење на тежината и синдром на хроничен замор. Во случај на асцит поради срцево заболување (особено срцева слабост), отежнато дишење и отежнато дишење (отежнато дишење) како и нетолеранција на вежбање се во преден план.
Друга причина за асцит е глад. Ова не значи глад што може да се појави при пост во раните фази. Наместо тоа, тоа е напредна состојба на глад во која се напаѓаат резервите на протеини во организмот. Пред сè, тука е вклучен и албумин. Метаболизираниот албумин ја ослободува водата, која е врзана за албумин, што доведува до асцит. Едниот зборува тука за „глад“. Сликите на деца од области на глад со нивните „подуени“ стомаци се типични овде.
Во конвенционалната медицина, која сака да ги класифицира болестите, асцитите се класифицираат и на соодветен начин:
Ниво 1: Блага форма што може да се види само на ултразвук или компјутерска томографија.
Ниво 2: Видливо како резултат на тестот за удари опишано погоре и феноменот на повлажна моќ (плима бран што станува забележлив од околу 2 литри течност).
Ниво 3: Видливо директно со голо око и потврдено со тестовите опишани погоре. Течни количини до 35 литри се можни тука.
Патолошкиот развој на слободна течност во стомакот може да се подели во две форми, при што асцитите или како трансудат (незапалива течност што излегува од садовите во слободен простор) со недопрена перитонеума (перитонеум) или како ексудат (запалива течност) ) се јавува кога се менува перитонеумот.
Патем: Ако ве интересираат такви информации, ве молиме побарајте го мојот весник за вежба со „5-те чудесни лекови“: Мала белешка: Работното „5 чудо за лекување“ е убедливо најпопуларниот билтен што моите пациенти сакаат да го читаат.
Различни причини за асцит
Образованието може да има различни причини.
Декомпензирана цироза на црниот дроб (губење на клетките на црниот дроб со лузни и намалување на органот) е најчеста со над 80 проценти. Затоа, вклучив и асцит под наслов на заболувања на црниот дроб.
Следното исто така е особено значајно во однос на диференцијалната дијагноза:
- малигна дегенерација на црниот дроб (карцином на црн дроб) со приближно 10%,
- Срцеви заболувања (особено срцева слабост и перикардитис = воспаление на перикардот),
- нефротски синдром (колективен термин за разни болести на бубрежните корпускули) и
- Воспаление на панкреасот (панкреатит) и
- Воспаление на перитонеумот (перитонитис);
Патолошката акумулација на течност исто така може да настане како резултат на неухранетост (особено поради недостаток на протеини), во случај на инфекции (на пр. Туберкулоза), тешки гинеколошки заболувања со сериозна загуба на крв, метаболички заболувања, повреди на стомакот или нарушена дренажа на лимфата.
Симптомите се јасно зголемување на големината на стомакот, придружено со зголемување на телесната тежина.
Целиот стомак се појавува напнат, стврднат (т.н. „тапан стомак“).
Феноменот на бранување е типичен знак. Ако напнатиот стомак се турка настрана, од другата страна може да се почувствува движење како бран.
Садови и структури на површината на кожата видливо излегуваат низ испакнатиот стомак (видете исто така видливи знаци на црниот дроб).
Покрај тоа, има акумулација на гасови (метеоризам перитонеалис), што исто така може да влијае на цревата и желудникот, но ретко доведува до исцедок (надуеност).
Асцитите (гледани независно) не предизвикуваат жалби, во комбинација со основната болест, се појавуваат симптоми како што се ситост, болка во стомакот, гадење, повраќање, чешање и физички нарушувања (вклучувајќи слаби перформанси, нарушувања на спиењето) ).
Изречените форми на асцит го попречуваат дишењето со туркање нагоре на дијафрагмата и исто така може да предизвикаат хернија (прекин на абдоминалниот wallид) ако има слабо сврзно ткиво.
Неинфламаторниот асцит (трансудат) главно се среќава кај тешки заболувања на црниот дроб (особено цироза на црниот дроб = асцит во жолта боја) и тромбоза на порталната вена.
Воспалителниот асцит е предизвикан од зголемено производство на лимфа, како и од зголемена пропустливост (пропустливост) на капиларите (најдобрите садови).
Покрај тоа, опструкција на лимфните патишта (= хилозен асцит), на пример, поради тумор, инфекција или траума, може да доведе до акумулација. Течноста е така обоена млечно и облачно.
Како резултат на повредите на абдоминалната празнина, на пример, во несреќа, крвта може да влезе во слободната абдоминална празнина преку искинати садови; ова се нарекува хеморагичен (крвав) асцит, што е индикација за итна операција.
Во конвенционалната медицина, за дијагноза се користи сонографија (ултразвук), во која може да се детектираат дури и мали количини на течност, како и пункција на течност. Пунктот се испитува за неговиот состав (особено докази за протеини/албумин = знаци на воспаление, бактерии, клетки), како и за неговата боја (на пример, црвена боја кога се оштетени крвните садови, жолтеникава со цироза на црниот дроб) и мирис.
Терапијата зависи од постоечките наоди или од основната болест.
Поради не ретко смртоносниот исход во присуство на цироза на црниот дроб, конвенционалниот медицински третман првенствено служи за ублажување на симптомите (особено преку редовни олеснувачки пункции, при што целата течност се испушта преку катетер).
Иако цирозата на црниот дроб не се смета за реверзибилна според православната медицинска доктрина, ова е во принцип можно - барем според моето искуство не е невозможно. Според моето искуство, сепак, силните промени во исхраната и начинот на живот се неопходни за пациентите.
Постои и биолошка терапија што треба да се спроведе „со целосна програма“. Како може да изгледа таквата „програма“ е она што го опишувам во мојата книга „Die Biologische Lebertherapie“.