Воспаление на бубрезите, пиелитис, пиелонефритис Lecturio
Дефиниција на воспаление на карлицата
Исто така познат како: пиелитис, пиелонефритис
Карлично воспаление Акутна, често билатерална, гнојна инфекција на бубрежната карлица - празнина во внатрешноста на бубрегот во која се собира урината пред да се отстрани преку уретерот - и соседното ткиво на бубрегот, кое се пренесува преку крвта и лимфниот пат од други фокуси на воспаление или се искачува од уринарниот меур тој следи. Пиелонефритисот не е само најчесто заболување на бубрезите, туку веројатно и најчеста бактериска инфекција кај луѓето. Тоа е една од најчестите компликации на бременоста и дијабетесот и е на прво место меѓу бубрежните заболувања што доведуваат до хронично труење со урина (уремија). Болеста покажува 3 врвови на фреквенција: кај новороденче и во детство (главно кај девојчиња), кај жени на раѓање и на постара возраст кај двата пола.
Следниве фактори ја фаворизираат појавата на воспаление на бубрежната карлица: опструкции на уринарниот тракт (камења, тумори, болести на простата, вродени аномалии), метаболички болести (дијабетес, гихт), бременост, тешки општи болести (нарушувања во исхраната, заразни болести), инструментални интервенции (катетеризација на мочниот меур), злоупотреба на лекови, нервни нарушувања (нарушувања на испразнувањето) мочниот меур), нарушувања на минералната рамнотежа (калиум, калциум).
Бубрежното воспаление на карлицата е обично акутно, т.е. насилно и болно, но исто така може - не ретко како резултат на повторени акутни воспаленија - хронично, т.е. Х. оди полека и притаен низ. Акутната форма, во која пациентот е скоро секогаш целосно здрав повторно преку постојан третман, нуди подобри изгледи за закрепнување. Хроничното воспаление на карлицата, пак, често има тенденција на релапс.
Симптоми: Освен општа слабост, главоболка и губење на апетит, како и зголемен проток на урина, хроничниот тек на болеста често не дава значителни симптоми.
Ситуацијата е поинаква со акутно воспаление на бубрежната карлица: Обично се јавува при висока температура и треска, силна болка во грбот, гадење и повраќање и силна чувствителност на чукање во областа на бубрезите. Покрај тоа, често се јавува потреба за мокрење со многу болно празнење на мочниот меур, мачна жед и, не ретко, истекување на крв со урината.
Често матната урина содржи зголемен број на бели крвни зрнца, бројни бактерии, а понекогаш и гној и крв. Со помош на ултразвучен преглед, можете да утврдите дали има стеснување на уретерот и како резултат на опструкција на урина.
За третман, пациентот мора да пие многу за да може темелно да ги измие бубрежната карлица и уретерот. Тој исто така мора да чува строг одмор во кревет и да зема лекови за ослободување од болка. Бактериите што го предизвикуваат се борат со насочени антибиотици. Ако воспалението на карлицата во бубрезите се заснова на стеснување на уретерот, ова мора да се отстрани хируршки.