Вовед DocMedicus здравствен лексикон

Кога се врти во главата (Вртоглавица) (синоними: движење вртоглавица; чувство на извртување; вртење вртоглавица; подигнете вртоглавица; вртоглавица; вртоглавица; вртоглавица (вртоглавица); вртоглавица; ICD-10 R42: вртоглавица и вртоглавица) Тоа е важен клучен симптом што може да се појави кај многу различни болести со различна етиологија (причини) кои потекнуваат од внатрешното уво, мозочното стебло или малиот мозок, но исто така може да имаат и психолошки причини.

Вртоглавица може да се класифицира според:

• Вестибуларна вртоглавица
  • Бенигна пароксизмална вртоглавица на положбата * (БПЛС; синоними: купулолитијаза; каналолитијаза и (скратено) бенигна позиција на вртоглавица (да не се меша со позиционо вртоглавица); бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (БППВ); бенигна периферна пароксизмална позициона вртоглавица (БППВ)) (фреквенција: 17,1%)
  • БолестМениер * (Фреквенција: 10,1%) (тука: вестибуларна мигрена; фреквенција: 11,4%)
  • Вестибуларен невритис * (Синоними: вестибуларен невритис, вестибуларна невропатија) (фреквенција: 8,3%)
  • Билатерална вестибулопатија (БВ) (фреквенција: 7,1%)
  • Вестибуларна пароксизмија (фреквенција: 3,7%)
  • Централни вестибуларни нарушувања/синдроми (фреквенција: 12,3%)
• Невестибуларно вртоглавица
  • срцева вртоглавица
  • не-срцева вртоглавица
  • орална вртоглавица
  • психогена вртоглавица соматоформ
  • цервикогена вртоглавица - дисфункција на аферентите на вратот со трауматско, дегенеративно, воспалително-мускулно или функционално потекло

* Со задебелени букви најчестите "периферни вестубуларни" болести

• Систематска вртоглавица (насочено вртоглавица)
  
  • Постојана измама
  • Вртоглавица
  • Вртоглавица
  • Позиционо вртоглавица
    
    • Пароксизмално позиционо вртоглавица (почеста бенигна пароксизмална позициона вртоглавица, поретко централно позиционо вртоглавица или позиционен нистагмус)
  • Позитивна вртоглавица:
    
  • Вртоглавица на лифтот
  • Времето вртоглавица (на пр. Фобично постурално вртоглавица, фреквенција: 15%)
    
• Несистематскивртоглавица (ненасочена вртоглавица, дифузна вртоглавица)

60% од вртоглавица не може да се припише на болест - повеќето повторно исчезнуваат. Пред сè, ова вклучува:

• Повеќе психогени(фобилно) вртоглавица (ППБС)
• Вртоглавица во старост: Нарушувања во различни места на перцепција и обработка на рамнотежата (обично исчезнуваат преку адаптација).

По главоболки, вртоглавицата е втор најчест водечки симптом, не само во неврологијата.

Однос на пол
Бенигна пароксизмална вртоглавица на положба: мажи до жени 1: 2.
Мениерна болест: Мажите се почесто погодени од жените. Сепак, ситуацијата на студијата е контрадикторна во многу случаи.

Врв на фреквенцијата: Општо земено, вртоглавицата е почеста со возраста, особено кај оние над 80-годишна возраст.
Бенигна периферна пароксизмална положбена вртоглавица може да се појави од детството до сениум.
Вестибуларен невритис: Болеста се јавува претежно на возраст од 30 до 60 години.
Мениерна болест: Болеста се јавува претежно на возраст од 40 до 60 години.
Не-срцева вртоглавица: Болеста се јавува претежно кај постари од 65 години.

На Преваленца (Фреквенција на болест) за вртоглавица воопшто е околу четвртина на населението (во Германија). Преваленцата може да се зголеми до 40% со возраста.
Преваленцата во текот на животот (инциденца на болест во текот на целиот живот) за умерено и сериозно вртоглавица е до 30%. Луѓето постари од 65 години страдаат од вртоглавица барем еднаш месечно во околу 30% од случаите.
Преваленцата на Мениер во текот на животот е 0,5%.
Доживотна распространетост на Вртоглаво вртење и нишање приближно 30%.
Преваленцата на бенигна пароксизмална позициона вртоглавица е 10% (меѓу оние над 80 години).
Преваленцата за не-срцева вртоглавица е 20% (кај постари од 65 години).

На Инциденца (Фреквенција на нови случаи) за вестибуларен невритис (вестибуларна вртоглавица) е приближно 3,5 болести на 100 000 жители годишно (во Германија).

Забелешка: Вртоглавицата се смета за независен параметар на ризик за ризик од смртност (ризик од смрт): Ризикот од смрт кај пациенти со вртоглавица беше 70% поголем од ризикот за оние со вртоглавица (ИЛИ 1,7). 9% од пациентите со вртоглавица починале во следните пет години [2].
Вртоглавицата е најчестиот водечки симптом при нестабилно одење на старост (> 75 години) е [1].

1. Furman JM, Raz Y, Whitney SL: Процена и управување со геријатриска вестибулопатија. Curr Opin Отоларингол Хируршки врат на главата 2010; 18: 386-91
2. Corrales CE et al.: Вртоглавица и смрт: Нерамнотежа во смртноста. Ларингоскоп 2016 година, на Интернет 10 февруари; дои: 10.1002/месечно.25902

1. Упатство за С3: вртоглавица, акутна во практиката на матичниот лекар. (Регистарски број на AWMF: 053-018), ноември 2015 година Кратка верзија Долга верзија

---