За лекови против анти-Паркинсон; Паркинсон Штутгарт

Овој информативен лист ги опишува лековите што се користат за лекување на симптомите на Паркинсон и нивните несакани ефекти. Тој е дизајниран да ви помогне да разберете зошто е важно тесно да соработувате со вашиот лекар или тим за лекување.

против Паркинсон

Дали мојата Паркинсонова болест треба да се лекува?
Третманот има за цел да го намали влијанието на симптомите на Паркинсон врз вашиот секојдневен живот. Ако не се лекува, со текот на времето ќе ви биде тешко да ги извршувате секојдневните работи. Симптоми како тремор и вкочанетост може да предизвикаат непријатност и ризикот од повреда се зголемува како резултат на тенденција за пад, плус нарушувања при голтање.

Секоја личност со Паркинсон е единствена и затоа има различни симптоми. Ова значи дека третманот со симптоми мора да биде прилагоден на вашите индивидуални барања. Денешните терапии за третман не можат да ја излечат или запрат Паркинсоновата болест. (Погледнете го информативниот лист за ПСЦ „Курс за Паркинсонова болест“.)

Кога треба да започнам третман со лекови?
Откако ја дијагностициравте Паркинсоновата болест, можеби се прашувате кои лекови против Паркинсон се достапни и колку наскоро да започнете со третман. Бидејќи секој случај на Паркинсон е единствен, не постои општа стратегија.

Вистинското време ќе варира од една до друга личност и ќе зависи од многу фактори, вклучително:

  • Возраст
  • Вид на симптоми
  • Начин на живот На пример, дали работите или сте во пензија? Кои
  • Уживате во хоби и активности?
  • Општа состојба
  • Нарушувања на рамнотежата при одење
  • Нарушена способност за размислување и
  • Личен став кон третман со лекови

Невролог или специјалист за движење болест може да ви помогне да одредите кога да започнете со лекови.

Ако сте постар пациент и сте решиле да го одложите третманот со лекови, треба внимателно да се следат и проценуваат ризиците од паѓање или повреда. Тенденцијата за пад се зголемува со возраста, но може да се намали со индивидуално прилагодени лекови против Паркинсон.

Што треба да знам?
Лековите го подобруваат вашето функционирање, но можат да предизвикаат несакани ефекти. Затоа е важно да се најде вистинската рамнотежа помеѓу придобивките и несаканите ефекти од лековите.

Лековите против Паркинсон влијаат на сложената хемија на мозокот и честопати треба да се земаат неколку пати на ден. Мора да се зема точно како што е пропишано и дозата може да се смени само по медицински совет.

Што треба да го прашам мојот лекар?
Се покажа дека е корисно да ги запишете прашањата и да го земете ливчето со вас на пракса како „потсетник“. Еве неколку важни прашања:

  1. Кои се предностите на различните лекови?
  2. Кои се несаканите ефекти? Како можам да живеам со тоа?
  3. Кога треба да земам лекови за најдобри резултати?
  4. Кога лекот стапува на сила?
  5. Како третманот влијае на моите дневни активности?
  6. Колку често треба да доаѓам за да добијам рецепт за лекови?
  7. Со ран третман, лековите ја губат својата ефикасност со текот на времето?
  8. Дали треба да се грижам за однесувања поврзани со лекови, како што се состојби на конфузија или компулсивно дејствување (на пр. Шопинг шопинг или зависност од коцкање)?
  9. Дали осигурувањето од лекови на мојата провинција ќе плати за моите лекови?
  10. Дали би била препорачлива клиничка студија за мене? Можете ли да ми помогнете да го најдам?

Кои лекови постојат за лекување на симптомите на Паркинсон?
Бидејќи многу од моторните симптоми на Паркинсонова болест се поврзани со недостаток на хемиски гласник допамин во мозокот, повеќето лекови против Паркинсон имаат за цел дополнување или имитирање на допамин. Лековите одобрени од Здравствена Канада1 се сумирани подолу. Ве молиме контактирајте го вашиот лекар за детали за ефективноста и несаканите ефекти.

Леводопа (Леводопа/Бензеразид [Prolopa®], Леводопа/Карбидопа [Sinemet®, Sinemet® CR])

  • Конвертиран во допамин во мозокот и складиран во нервните клетки за да го надополни допаминот
  • Во комбинација со друг лек (карбидопа или бензеразид) за да донесе повеќе леводопа во мозокот и да ги намали несаканите ефекти
  • Помага при вкочанетост (ригидност) и нарушувања на движењето
    Несакани ефекти вклучувајќи Дискинезија* (неволни, немирни движења)
  • Ефектот може да биде преран во текот на долготрајниот третман „Лесно“*
    * Погледнете подолу за терминологија

Допамин агонисти (бромокриптин [Парлодел®], прамипексол [Мирапекс], ропинирол [ReQuip®]

  • Имитираат ефекти на допамин
  • Може да се користи сам за почетен третман и во комбинација со напредна леводопа
  • Несакани ефекти вклучително замор, халуцинации (халуцинации), отечени нозе и опсесии за храна, секс и активности како што се шопинг, коцкање и Интернет

Амантадин (Symmetrel®)

  • Стимулира ослободување на допамин и го инхибира глутамат, друг невротрансмитер во мозокот
  • За ран третман на симптоми
  • Може да ја намали дискинезијата и да го намали „трошењето“ на ефектите

Инхибитор на COMT (ентакапон [Comtan®])

  • Инхибира клучен ензим кој е вклучен во распаѓање на допамин пред да стигне до мозокот
  • Може да ја зголеми општата чувствителност на леводопа
  • Несакани ефекти вклучувајќи Дискинезија

Леводопа/Карбидопа/Ентакапон (Сталевош)

  • Заменува индивидуално администрирана, брзо растворање на леводопа/карбидопа + ентакапон
  • Заменува леводопа/карбидопа што брзо се раствора (без ентакапон) кај пациенти кои имаат предвреме „Лесно“ почувствувајте го ефектот

Гел за црева леводопа/карбидопа (Duodopa)

  • Леводопа/карбидопа дистрибуирана во текот на денот со пумпа преку цевка директно во дигестивниот тракт (тенкото црево)
  • За пациенти со напредна Паркинсонова болест
  • Одобрено според регулативата за Известување за усогласеност со условите (NOC/c) 2

Инхибитор на моноамин оксидаза Б (МАО-Б) (селегилин [Елдеприл], расагилин [Азилект®])

  • Спречува распаѓање на допамин во мозокот и со тоа го продолжува ефектот
  • Несакани ефекти вклучувајќи дискинезија

Антихолинергици (Apo®-Trihex, Benztropine [Cogentin®], Trihexyphenidyl [Artane®])

  • Вратете го балансот на допамин-ацетилхолин

* Терминологија

Дискинезија: Дискинезиите се неволни, немирни движења на телото кои можат да бидат лесни (лесно вртење на глуждовите) или тешки (неконтролирани движења). Дискинезија обично се јавува за време на периодот на дејство ("На"-Време) лекови против Паркинсон и исто така „Врвна доза дискинезија“ наречен.

Симптоми на „он-оф“: Должината на времето кога лекот ќе помогне во ублажување на симптомите на Паркинсон "На"-Наречено време. Ова значи дека можете да извршувате секојдневни задачи во ова време. Должината на времето кога лекот престанува да работи и симптомите ќе се вратат „Исклучено“-Наречено време. Ова значи дека за ова време повеќе нема да можете да ги извршувате активностите во кои уживате. Терминот „Лесно“ го опишува времето што треба да се потроши на лекот и да се вратат симптомите пред да се даде следната доза.

Кои се несаканите ефекти на лековите против Паркинсон?
Следните реакции често се јавуваат во текот на првите неколку дена од третманот: гадење, повраќање, вртоглавица (пад на крвниот притисок), замор и халуцинации (халуцинации).

Во последниве години, лекови против Паркинсон, особено леводопа и допамин агонисти, се поврзани со промени во однесувањето, како што се нарушувања на контролата на импулсот, на пример, зависност од коцкање (до 5% од третираните пациенти), тревога за шопинг, хиперсексуалност, прекумерно јадење или зависност од Интернет.

Овие активности, иако честопати изгледаат пријатно во моментот, со текот на времето можат да станат штетни за вас и за другите. Ако сте забележале такво однесување, треба да контактирате со вашиот невролог или лекар. Во многу случаи, лековите можат соодветно да се прилагодат со цел да се намалат или контролираат овие однесувања.

Членовите на семејството можат да играат важна улога во одредувањето на ваквото однесување. Ако сте еден од овие членови на семејството, мора да ги известите дека сте забележале одредени промени во однесувањето и да ги советувате веднаш да го посетат својот лекар за да ги прилагодат своите лекови.

Како можам да ги искористам моите лекови против Паркинсон?

  • Изберете најпогодно време да го однесете за да ги контролирате симптомите. Следете ги упатствата на вашиот лекар.
  • За да избегнете „двојно дозирање“, користете тајмер за да ве потсетам да земате лекови во вистинско време.
  • Земете го лекот со полна чаша вода за подобра апсорпција.
  • Освен ако вашиот лекар не поучи поинаку, не треба да кршите, кршите или џвакате таблети со таблети со продолжено ослободување.
  • За да избегнете гадење, земете го лекот после јадење или со крекер или овошје.
  • Чувајте дневник за лекови за целиот дневен внес на лекови, вклучително и производи без рецепт, лековити билки, витамини и додатоци во исхраната. Посетете ја страницата www.parkinson.ca и нарачајте ја картата за лекови за Паркинсон општество во Канада.

Кои се немоторните симптоми?
Страдачите од Паркинсон често имаат и немоторни (независни од движења) симптоми, кои понекогаш можат да бидат и повознемирувачки од симптомите на мотор. Таквите немоторни симптоми се, на пример, запек, депресија или анксиозност, нарушувања на спиењето и промени во способноста за размислување. Тие често може да се контролираат со соодветно прилагодување на лековите. Ако тоа не е можно, се препорачува посебен третман. На пример, луѓето со Паркинсонова болест често страдаат од депресија, но може да се третира многу добро. Постојат и лекови за подобрување на функцијата на мозокот.

Како за лекови за други болести?
Лековите за други болести можат да ја намалат ефикасноста на некои лекови против Паркинсон. Прашајте го вашиот лекар или фармацевт пред да земете нови лекови.

ЗАБЕЛЕШКА: Хирургија и лекови против Паркинсон
Ако треба да направите операција со општа анестезија, треба претходно да разговарате со вашиот хирург или анестезиолог. Потоа, тој може да разговара за анестезијата и мерките за ублажување на болката за време на операцијата со вашиот лекар или невролог во врска со вашите лекови. Постојат олеснувачи на болка кои можат да се мешаат со лекови против Паркинсон.

Како се менуваат симптомите на мојот Паркинсон со текот на времето?
Симптомите на Паркинсонова болест се менуваат со текот на времето. Овие промени честопати можат да бидат толку ситни што едвај ги забележувате. Следната листа за проверка може да биде корисна за идентификување на ваквите промени. Треба да го освежувате списокот на секои 9-12 месеци и да разговарате за сите промени со вашиот лекар.

СПИСОК

Каде можам да најдам повеќе информации и поддршка?
Контактирајте го вашето локално друштво Паркинсон (веб-страница: www.parkinson.ca или телефон 1-800-565-3000).

1 Сите лекови се тестираат за безбедност од страна на Здравје Канада пред да бидат пуштени во продавници. Повеќе информации можете да најдете на http://www.hc-sc.gc.ca/dhp-mps/prodpharma/index-eng.php.

2 Здравје Канада го одобри овој производ предмет на понатамошни клинички студии. Не е покриено со провинциско осигурување од лекови поради неговата висока цена. Повеќе информации може да најдете на http://www.cadth.ca/media/cdr/complete/cdr_complete_Duodopa_July_24_2009.pdf

Содржината на овој документ е дадена само за информативни цели и не треба да се толкува како совет, одобрување или препорака од Паркинсон општество Канада во врска со кој било производ, услуга или компанија и какви било тврдења или карактеристики поврзани со нив.