За улогата на одредена храна; Паркинсон Штутгарт

алкохол

Бидејќи луѓето со ПД можат да одат нестабилно и да имаат нарушена рамнотежа, тие треба да бидат повеќе внимателни во однос на потрошувачката на алкохол отколку општата популација. Луѓето треба да преземат разумен пристап кон ограничување на потрошувачката на алкохол во блага ПД и да бидат особено внимателни ако има проблеми со рамнотежата со ПД. Се верува дека социјалното пиење се однесува на луѓе со лесна ПД и без проблеми со рамнотежата или одењето.

протеини

Некои луѓе со ПД го доживуваат она што е познато како „протеински ефект“ во кој диеталниот протеин може да се меша со апсорпцијата на леводопа. Протеините и леводопа користат ист транспортер за да го преминат wallидот на тенкото црево. Затоа, можно е диеталните протеини да се мешаат во апсорпцијата на леводопа, вклучувајќи говедско, пилешко, свинско, риба и јајца.

Ефектот на протеинот е осомничен кога некое лице има непредвидлив одговор на дозите на леводопа - некои дози работат добро, додека други не. Постојат многу потенцијални причини за овој проблем. Можете да превидите длабинска дискусија за ова прашање со гледање на овој веб-семинар на АПДА, подобрување на комуникацијата исклучена. За да утврдите дали протеинскиот ефект е одговорен за непостојана реакција на лекови, најверојатно ќе треба да направите експеримент со обиди и грешки, како што се: Б. со задржување на диетален протеин до крајот на денот за да се утврди дали одговорот на лекот е посигурен.

Ако се чини дека протеинот не ја попречува апсорпцијата на леводопа, нема потреба да го прилагодувате или менувате внесот на протеини. Меѓутоа, ако откриете дека протеинот всушност се меша во вашата апсорпција на леводопа, постојат два начина соодветно да ја прилагодите вашата исхрана:

Јадете ги вашите дневни протеини на крајот од денот, така што немате протеински ефект за време на вашето активно време
Поделете го вашиот протеин рамномерно во текот на денот - вака апсорпцијата на лекот теоретски треба да биде слична во текот на денот. Вебинарот АПДА живее добро секој ден содржи дискусија за ефектот на протеините и проценката на содржината на протеини во различна храна. Значи, може да развиете диета која има постојани количини на протеини во текот на денот

Ако во моментов не земате леводопа, можете да продолжите со вообичаениот внес на протеини.

Пиридоксин - витамин Б6

Пиридоксин (витамин Б6) може да ја инхибира активноста на леводопа, но само кога леводопа се дава самостојно. Огромното мнозинство на пациенти имаат комбинација на карбидопа и леводопа. Со карбидопа во системот, негативниот ефект на пиридоксин врз леводопа не се јавува и нема потреба да се зема витамин Б6. Луѓето кои земаат само леводопа треба да избегнуваат витамин Б6.

железо

Додатоците на железо може да се врзат со леводопа, а со тоа да се намали количината на лекови што се апсорбираат во вашиот систем. Ако ви треба додаток на железо поради друга медицинска состојба, разговарајте за ова со вашиот лекар за да можат да утврдат како најефективно да го набавите железото што ви треба без да ги нарушите лековите за вашиот ПД.

Тирамин

Пациентите кои земаат лекови за ПД кои се класифицирани како инхибитори на моноамин оксидаза (МАО) Б (расагилин, селегилин и сафинамид) често имаат загриженост да се држат до диета што е малку во аминокиселината тирамин. Ова е затоа што пациентите кои земаат неселективен МАО (кои го инхибираат и МАО-А и МАО-Б) од други причини освен ПД, како што е депресијата, можеби ќе треба да се придржуваат до оваа диета (што може да биде тешко) бидејќи многу храна содржи тирамин). Кога МАО-А е инхибиран, телото веќе не може ефикасно да го разградува тираминот. Зголемените нивоа на тирамин потоа можат да доведат до скок на крвниот притисок и други негативни ефекти. Да бидеме јасни, нема лекови кои го инхибираат МАО-А за ПД. Сепак, при високи дози, МАО-Б инхибиторите исто така можат да започнат да го инхибираат МАО-А. Кога се земаат инхибитори на МАО-Б во дози препорачани за ПД, тирамин ефикасно се распаѓа и не се достигнуваат опасни нивоа.

Поради ова, оние кои земаат инхибитори на МАО-Б во препорачаните дози за ПД, не бараат диета со низок тирамин. На пример, пакетот за расагилин (Азилект) гласи:

За време на третманот со препорачани дози на Azilect тоа е никој Потребно е ограничување на диеталните тирамини.

Сепак, постои една забелешка на оваа изјава што е:

Одредена храна што може да содржи многу големи количини на тирамин (т.е. поголема од 150 мг) може да предизвика сериозна хипертензија кај пациенти кои земаат Азилект поради интеракција на тирамин (вклучувајќи различни клинички синдроми познати како хипертензивна итност, криза или итни случаи), дури и во препорачаните дози, како резултат на зголемената чувствителност на тирамин.

Важно е да се знае дека 150 мг тирамин е голема количина и повеќето видови храна што содржат тирамин не се толку високи. Меѓутоа, кога се консумира во доволно големи количини, некои намирници можат да ги достигнат овие нивоа. Овие вклучуваат остарени сирења, снабдувачки производи и пиво со пиво. Избегнувањето на оваа храна е соодветно за некој со инхибитор на МАО-Б.

млечни производи

Студиите за население покажаа дека постои малку зголемен ризик од ПД кај луѓето кои пријавуваат голема потрошувачка на млечни производи во споредба со оние кои пријавуваат мала потрошувачка на млечни производи. Причината за поврзаноста помеѓу зголемениот ризик од ПД и млечни производи е непозната. Важно е да се напомене дека овие студии не се однесуваат на ефектите на млечните производи врз луѓето кои веќе имаат ПД .

Овие студии покажуваат асоцијација (што значи низок зголемен ризик од ПД и соживот на млечни производи) - не е причина (дека потрошувачката на млечни производи предизвикува зголемен ризик.) Може да има безопасна асоцијација помеѓу млечните производи и ПД што ја објаснува врската (на пр. Аргументот на аргументот - нема податоци што го сугерираат - индивидуите кои се генетски предиспонирани за ПД се исто така генетски предиспонирани за конзумирање млечни производи.) Но, ова допрва треба да се открие.

Две теории кои се предложени, но не е докажано дека ја објаснуваат врската се дека 1) млечните производи може да содржат пестицид што може да придонесе за ризик од ПД или 2) млечните производи можат да ги намалат нивоата на урична киселина во организмот, супстанца што може да го заштити ПД.

Од друга страна на аргументот е фактот дека млечните производи се одличен извор на калциум, витамин Д и други основни хранливи материи. Калциумот и витаминот Д се клучни за поддршка на јачината на коските. Ова е потребно за да се намали можноста за фрактури кај пациенти со ПД кои можат да бидат склони на пад. Дефицитот на витамин Д исто така е специфично поврзан со ПД, па елиминирањето на диеталниот извор на калциум и витамин Д може да биде штетно за луѓето со ПД.

Во крајна линија е дека во моментов нема доволно информации за да се даде некоја посебна препорака во исхраната за млечни производи за лица со ПД.

Останете во тек следната недела да разговараме за она што го знаеме (и не знаеме) за земање одредена храна/додатоци за кои често се зборува за лица со ПД.

Совети и закуски

Тешко е да се пренесат сите информации на Интернет за храна и додатоци кои треба да се избегнуваат кај лица со ПД. Постојат многу тврдења во врска со исхраната и ПД, затоа е важно да се консултирате со веродостојни извори.
Постојат храна и додатоци кои најдобро ги избегнуваат оние кои земаат леводопа со цел да се зголеми апсорпцијата на лекот.
Луѓето кои земаат инхибитори на моноамин оксидаза Б за ПД, како што се расагилин, селегилин и сафинамид, не треба да се придржуваат до одредена диета, но треба да избегнуваат храна богата со тирамин, како што се старо сирење, артикли и пивско пиво.
Диетите со висока содржина на млеко се поврзани со малку зголемен ризик од ПД. Сепак, млечните производи имаат и здравствени придобивки. Сè на сè, нема доволно информации за да се препорача избегнување на млечни производи за лица со ПД.
Дискутирајте за диететски прашања и проблеми со вашиот здравствен тим за да утврдите кои избори се најдобри за вашата лична ситуација.

Автор: Др. Ребека Гилберт

Потпретседател и главен научен директор на АПДА

Д-р Гилберт докторирал на Медицинскиот колеџ Вајл, Универзитетот Корнел, Newујорк и докторирал на клетки по биологија и генетика од Факултетот за медицински науки во Вил. Потоа завршила обука за престој во областа на неврологијата и обука за нарушувања на движењето во Медицинскиот центар Козмбија Презвитеријан. Пред да се приклучи на АПДА, таа беше вонреден професор по неврологија на Медицинскиот центар Лангоне во NYујорк. Во оваа улога, таа виде пациенти со нарушувања на движењето, го иницираше и го водеше стипендијата за нарушувања на движењето во NYујорк, учествуваше во клинички студии и други истражувачки иницијативи за ПД и одржа бројни предавања за оваа болест.