Забен кариес; Стоматолошка болница Романија; Стоматолошка клиника
Расипување на забите
воведи
Од античко време, уште од антиката, биле забележани и опишани болести на денто-максиларниот апарат. Од нив, посебен интерес беше насочен кон кариозни лезии на забите. Со текот на времето, терминологијата претрпе промени, бидејќи сложениот механизам за нивно производство е разбран и разбран. Така, се чини дека потеклото на зборот кариес потекнува од латинскиот „кариес“, што значи „скапано“, правејќи аналогија со болести на дрво.
Од деветнаесеттиот век, истражувањата во областа на кариологијата постигнаа значителен напредок и беа канализирани особено за да се откријат етиолошките, каузални фактори. Подоцна, кон крајот на 20 век, спроведените студии придонесоа за разбирање на епидемиолошкиот механизам, а кариесот во забите почнува да се гледа како состојба предизвикана од диетални или инфективни фактори.
Забниот кариес е една од најчестите болести на денто-максиларниот систем за која пациентите одат на забар. Во моментов, кариесната болест се наоѓа кај 80-95% од романското население. Се смета за болест на современиот човек со диета составена прекумерно од рафинирани јаглехидрати. Оваа изјава е поткрепена со набудување на ниска инциденца на кариес во заедниците со контролирана диета. Оваа состојба се карактеризира со процес со хронична еволуција, деструктивен, прогресивен што ги оштетува тврдите стоматолошки ткива и може да доведе до недостаток на соодветен третман за губење на забите со сите последици што произлегуваат од тоа: општо здравје, социјални, па дури и психолошки импликации.
Фактори на ризик/етиологија/тековни состојби кои го фаворизираат кариесот
Во моментов, едногласно е прифатена идејата дека кариесната болест е заразна, мултифакторна болест, фаворизирана од нерамнотежа во усната шуплина. Меѓу најчесто поврзаните етиолошки фактори може да се наведат: присуство на таканаречена поволна почва, микробен фактор и диета богата со јаглени хидрати. Поволното земјиште се однесува на квалитетот на тврдите стоматолошки структури, нивниот степен на минерализација. Така, дефицитарната структура од нив, која се карактеризира со појава на хипоплазија и дисплазија, ќе резултира со помала отпорност на забите кон надворешните кариогени фактори. Меѓу микробиолошките фактори, најчест е мутантниот стрептокок кој ја колонизира бактериската плака, адхезијата на забната глеѓ. Следејќи го кумулативното дејство на овие фактори, се јавува деминерализација на забите, што е првиот чекор во појавата на кариесна болест.
Исто така, постојат голем број на кариопротективни фактори со корисна улога во заштитата на забите од кариоген напад. Дејството на овие фактори е различно. Така, некои ја неутрализираат киселата pH вредност што ја создаваат бактериската плакета и стагнацијата на храната во усната шуплина, со што имаат улога на вистински тампон систем. Другите фактори играат улога во процесите на реминерализација на почетните кариозни лезии, додека други може да го инхибираат развојот на микроорганизми кои ја колонизираат забната плака. Меѓу факторите на храна со кариопротективна улога може да се споменат: сирење со голема содржина на казеин, цели зрна, млеко и чоколадо.
Импликација на забен кариес врз општата здравствена состојба на телото
Постојат студии кои покажаа дека со текот на времето нелекуваната стоматолошка болест може да предизвика болест и во други органи, како што се срцето, бубрезите или зглобовите. Така, може да се појават сериозни системски нарушувања, особено кај пациенти со недостаток на имунолошки систем.
Во случај на максиларни заби, нетретираното расипување на забите може да биде комплицирано: воспаление, а потоа инфекција на забната пулпа и периапикалното ткиво, а во случај на заби со сооднос на синус, оваа инфекција може да го уништи подот на синусот и инфекцијата може да се прошири на максиларниот синус. Ова резултира со максиларни синуси на забот.
Современи методи за откривање на забен кариес
Традиционално, дијагнозата на забен кариес се утврдува со клинички преглед, а нивното откривање се прави за време на периодични проверки. Сепак, поголемиот дел од времето, тие се дијагностицираат доцна, кога веќе се во фаза на кавитација, во која третманот е поинвазивен и поскап за пациентот. Ова е причината зошто, во последниве години, сè повеќе се става акцент на развој на рани методи за откривање на некавитарни, реверзибилни кариозни лезии.
Исто така, современиот терапевтски концепт на кариесна болест бара рано дијагностицирање, прекавитација. Од друга страна, брзото откривање на кариес го олеснува третманот и ги намалува трошоците во непосредна близина до него, а резултатот со текот на времето ќе биде многу подобар и потрајен. Бидејќи прекавитарната фаза претставува реверзибилна фаза на кариозни лезии, во последно време се зголемува акцентот на развојот на клиничката имплементација на современи, неинвазивни методи за нивно рано откривање. Покрај тоа, новите системи овозможуваат не само дијагностицирање на кариес незабележлив за редовен клинички преглед, туку исто така овозможуваат следење на времето на нивната еволуција по воспоставување на превентивен третман за реминерализација.
Кој е третманот на забен кариес и кои се современите, моментални методи на лекување?
Во моментов, најефективниот метод за лекување на кариесна болест се смета за редовна примена на специфични процедури за стоматолошка профилакса. Овие обично ги изведува лекар специјалист во стоматолошката ординација на секои 6 месеци, кој исто така го известува пациентот за примена на методи за контрола на бактериски плаки.
Во стоматолошката ординација, профилактичките процедури се состојат од вршење 2 пати годишно или секогаш кога тоа е потребно, професионално санирање на усната шуплина, што се состои, пред сè, во професионална сугестија за суширање и субгингивализација, со користење на современи и безбедни ултразвучни уреди. . Следува професионално четкање со специјални профилактички пасти кои ги отстрануваат плаките и остатоците од боење, оставајќи совршено чиста емајл. Современ, високо ефективен профилактички метод што се користи во оваа пригода е проток на воздух. Ова е уред што користи комбинирано дејство на воздушен млаз, вода и сода бикарбона во прав. Преку оваа постапка се врши механичко, совршено чистење на емајлот на забот, како и ефикасно белење, забите ја враќаат белата, природна боја. Исто така, ќе се направи проценка на хигиената на усната шуплина и ефективноста на методите што се користат дома.
За време на овие редовни прегледи, исто така, се прави комплетен преглед на усната шуплина и може да се откријат почетни кариозни лезии. Во случај на веќе формирани кариозни лезии, третманот е прилагоден. Третманот се состои во отстранување на забните ткива погодени од кариес и потоа во морфолошка и функционална реконструкција на забот. Во минатото, реставрацијата на забот се правеше со правење грозни пломби или пломби од амалгам. Денес, кога физиономијата во стоматологијата е важен дезидерат, се користат композитни материјали кои имаат многу сличен изглед со природните стоматолошки структури.
Забен кариес е хронична, развој на состојбата на стоматолошките тврди ткива и се јавува како резултат на комплексен мултифакториелен процес. Во отсуство на соодветен третман, кариесната болест може да биде комплицирана. Тековните третмани овозможуваат враќање на забите и естетски и функционално со совршено компатибилен материјал. Редовната примена на профилактички мерки е најефективниот метод за спречување на кариес.