Замрзнати симптоми на рамото, причина, терапија - NetDoktor

Мартина Фајхтер студирала биологија со фармација по изборн предмет во Инсбрук, а исто така се потопила во светот на лековитите растенија. Оттаму не беше далеку на други медицински теми кои и денес ја пленат. Таа се обучи како новинар на Аксел Спрингер академијата во Хамбург и работи за НетДоктор од 2007 година - прво како уредник и од 2012 година како хонорарен автор.

Кога Замрзнато рамо (На англиски јазик „замрзнато рамо“) е она што лекарите го нарекуваат болест на капсулата на рамениот зглоб. Погодените имаат силна болка во рамото на почетокот, која потоа постепено се смирува додека рамото станува сè поцврсто. Ова замрзнато рамо може спонтано да се реши по години. Прочитајте повеќе за причината, симптомите и дијагнозата на замрзнатото рамо, вежби и други терапевтски мерки!

Замрзнато рамо: опис

Замрзнатото рамо е болест на капсулата на рамениот зглоб и многу често е причина за болка во рамото и замрзнато рамо. Познат е и како леплив капсулитис - воспаление на капсулата на рамото поврзано со адхезии и адхезии. Други имиња за оваа клиничка слика се хумерокапсулитис адаесива, влакнесто замрзнато рамо или капсулитис фиброза.

Покрај тоа, замрзнатото рамо (како "Periarthorpathia humeroscapularis ankylosans") исто така спаѓа во колективниот термин периартритис хумеросакапуларис или периартропатија хумероскапулар (PHS) - група на дегенеративни заболувања во областа на рамото, кои обично се поврзани со болно ограничување на движењето на зглобот.

Замрзнатото рамо главно се јавува на возраст од 40 до 60 години, со жени почесто погодени од мажите.

Примарно и секундарно замрзнато рамо

Лекарите прават разлика помеѓу примарна и секундарна форма на замрзнато рамо:

Примарно (идиопатско) замрзнато рамо: независна болест што не може да се пронајде до постоечка основна болест. Најчесто.
Средно замрзнато рамо: Резултат на други болести, повреди или операции во областа на рамото. Поретки од примарното замрзнато рамо.

Замрзнато рамо: симптоми

Замрзнатото рамо често работи во фази, кои се карактеризираат со различни симптоми:

Фаза 1 - "Замрзнување на рамото"

Болеста обично започнува со ненадејна, силна болка во рамото, која првично зависи од движењето. Постепено тие се развиваат во трајна болка што се јавува и при мирување - особено се забележуваат ноќе.

Болката е активирана од неспецифично воспаление на мукозната мембрана на зглобот (синовитис) и структурите на капсулата. Како резултат на ова воспаление, се формираат адхезии во зглобот и зглобната капсула се намалува. Ова се повеќе влијае на подвижноста на рамото. Оваа фаза на „замрзнување“ на рамото обично трае околу четири месеци.

Фаза 2 - „Замрзнато рамо“

Втората фаза на болеста замрзнато рамо генерално се протега од 4-ти до 8-ми месец. Болката се јавува само првично. Главниот симптом е сега вкочането рамо - ограничувањето на движењето на зглобот е на својот врв.

Фаза 3 - „Одмрзнување на рамото“

Во многу случаи, замрзнатото рамо почнува полека да се „топи“ околу 8-ми месец. Засегнатите тешко дека имаат болка, рамото полека ја губи вкочанетоста. Може да потрае со месеци или години пред рамото повторно да биде целосно подвижно. Општо, ова е можно само со правилна терапија.

Времињата дадени за времетраењето на одделните фази се само општи. Во поединечни случаи, фазите можат да траат различни должини. Исто така, постојат пациенти кај кои процесот на замрзнато заболување на рамото трае повеќе од десет години. Во некои случаи воопшто нема заздравување.

Замрзнато рамо: причини и фактори на ризик

Причината за примарното замрзнато рамо е непозната.

Можни причини за секундарно замрзнато рамо се:

Повреди или болести во областа на рамото, како што се солза во ротаторската манжетна (руптура на ротаторската манжетна) или болно закопчување на тетивите или мускулите во рамениот зглоб (синдром на импингенција)
Операции во областа на рамото
невролошки причини како што се болест на периферните нерви, Паркинсонова болест или иритација/оштетување на нервните корени (радикулопатија)
Метаболни болести како што се дијабетес мелитус, Адисонова болест (болест на надбубрежниот кортекс) или болести на тироидната жлезда

Замрзнато рамо, исто така, повремено се развива кај пациенти кои земаат лекови за смирување од групата барбитурати или психотропни лекови (лекови против ментална болест).

Замрзнато рамо: прегледи и дијагноза

Првата точка на контакт ако се сомневате во замрзнато рамо или друга болка во рамото е вашиот матичен лекар. Тој може да ве упати на ортопедски хирург или специјалист за рамо.

Лекарот најпрво детално ќе ве праша за симптомите и историјата на болеста (анамнеза). Можни прашања се:

Од кога постоеше болка во рамото?
Дали често ве буди болка во текот на ноќта?
Дали сте имале несреќа, повреда или операција на рамото?
што правиш за живеење?

Следниот чекор е физички преглед, каде што, меѓу другото, лекарот ја проверува подвижноста на рамото.

Прегледот на Х-зраци на рамото не открива никакви специфични наоди за замрзнатото рамо. Ова значи дека основните промени во болеста не се видливи на Х-зраци. Како и да е, внесувањето е корисно со цел да се исклучат други причини за болка во рамото, како што се скршеница на коска, калцификација или остеоартритис.

Користејќи ултразвук и магнетна резонанца (МРИ), лекарот може попрецизно да процени разни структури во рамениот зглоб (како задебелени лигаменти или делови од капсула), што може да помогне при дијагностицирање на замрзнато рамо.

Замрзнато рамо: третман

Фокусот на замрзната терапија на рамото е конзервативни (нехируршки) мерки кои се прилагодени на фазата на болеста.

Мерки како што се третмани со мраз, електротерапија или топол валјак (специјален термички третман со масажа) ја подобруваат циркулацијата на крвта и ја ублажуваат првично силната болка на замрзнатото рамо. Вежби во вода (како на пример во базен за вежбање) помагаат да се одржи мобилноста во 1-та фаза на болеста, да се ублажи болката во 2-та фаза и повторно да се прошири опсегот на движење во третата фаза.

Вежбите за физиотерапија треба да се изведуваат со претпазливост, особено во 1-та фаза на болеста и до степен до кој не предизвикуваат болка. Од 2-та фаза на болеста, рачната терапија може да го подобри опсегот на движење на зафатеното рамо. И тука се применува следново: Вежбите треба да се изведуваат само со опсег на движење без болка и не треба да ги надминуваат границите на движење. Терапевтот исто така може да му покаже на пациентот вежби дома, на пример таканаречени вежби со нишало.

Обуката за движење е исто така многу важна во третата фаза на болеста, кога замрзнатото рамо полека "се топи" повторно. Пациентот треба постојано да тренира со терапевтот и дома за да може што побрзо повторно да го помести заболеното рамо целосно.

Лекови за замрзнато рамо

Доколку е потребно, пациентите со замрзнато рамо добиваат аналгетски и антиинфламаторни лекови, особено од групата на нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ, како што се диклофенак, ибупрофен, АСА). Во фаза 2 на замрзнатото рамо, кога болката ќе се смири, администрацијата на такви лекови против болки може соодветно да се намали.

Понекогаш кортизон се дава на пациенти со замрзнато рамо, на пример како инјекција во рамениот зглоб или како таблета. Кортизонот има силно антиинфламаторно дејство.