Запрете конечно!
Многу клиенти сакаат да се откажат од пушењето на почетокот на годината. Бидејќи откажувањето од пушење обично не е лесно, тоа треба да биде добро подготвено и идеално да се направи во време без стрес.
Прекинот со никотин е една од класиците меѓу добрите резолуции за новата година. Секој што има за цел да се откаже од пушењето, има потреба од силна волја, затоа што збогувањето со цигарата честопати е сè, освен лесно, поради психолошка и физичка зависност. Но, крајот на потрошувачката на тутун е вреден, затоа што според Сојузното Министерство за здравство, пушењето е најголем ризик за здравство што може да се избегне во Германија - секоја година 120.000 луѓе умираат во оваа земја како резултат на потрошувачката на тутун.
Идните непушачи ќе бидат наградени со повисок квалитет на живот и изгледи за поздрав и подолг живот. Првите чекори се преземаат кога пушачите размислуваат за нивното однесување во здравството и си постават цел да се откажат од потрошувачката на никотин. ПТА и фармацевтите треба да ги поддржат оние кои сакаат да се откажат од планирањето и спроведувањето на откажувањето од пушењето и да им обезбедат помагала за откажување од пушењето, бидејќи повлекувањето на никотин е тежок потфат и не ретко е придружено со назадување.
Хемиски коктел Чадот од цигара е крајно нездрав, бидејќи содржи повеќе од 4000 хемиски супстанции, од кои некои се многу токсични, па дури и канцерогени. Примери се олово, кадмиум, арсен, бензен, нитрозамини, јаглерод моноксид, хидроцијанска киселина, формалдехид, диоксин или амонијак. Откако ќе се излади чадот од цигара, катранот, кондензатот што се формира кога гори тутунот, исто така се депонира во респираторниот тракт и ја нарушува функцијата за чистење на цилиите. На овој начин, уништена е важна бариера против патогени или загадувачки материи, што ги прави пушачите поподложни на респираторни заболувања.
Пушач кој троши пакет цигари дневно апсорбира чаша катран во белите дробови секоја година. Типична кашлица пушач може да се развие кога телото се обидува да го излачува катранот. Патем, секоја цигара му штети на организмот, бидејќи отровниот коктел што го содржи влијае на здравјето и го скратува животот. Долгорочни последици се недостаток на здив, срцев удар, мозочен удар, егзацербација на астма, импотенција, неплодност, ХОББ (хронично опструктивно белодробно заболување), рак на белите дробови и други видови на рак (ларинкс, грло и др.). Дури и пушачите кои сè уште не развиле ХОББ имаат многу повеќе кашлање и спутум отколку непушачите.
Поддршка за совет
Разговор за откажување од пушење може да помине вака: Ова се базира на упатствата на американската јавна здравствена служба од 2000 година, кои се базираат на т.н. пет како:
Силно создава зависност Никотинот е билен невротоксин и има висок потенцијал за зависност. Цигара содржи до 13 милиграми никотин, при што се трошат помеѓу еден и два милиграма по цигара. Кога се пуши, супстанцијата стигнува до мозокот за неколку секунди и се врзува за рецепторите таму, така што се ослободуваат гласните супстанции допамин, норадреналин и серотонин. Покрај тоа, никотинот влијае на областите на мозокот кои се одговорни за будноста и будноста. Потенцијалот на зависност од никотин се развива брзо и првите знаци на физичка зависност (главоболка, потење, немир, раздразливост) се појавуваат по неколку дена.
По вдишување, крвните садови се стеснуваат, крвниот притисок и срцевиот ритам се зголемуваат, а потрошувачката на енергија и активноста на цревата се забрзуваат. Ако нивото на никотин се намали, меморијата за зависност се известува, така што пушачите ќе стекнат потреба да пушат цигара. Доколку нема надополнување, погодените страдаат од симптоми на повлекување како раздразливост, немир и недостаток на концентрација. Со текот на времето, мозокот се навикнува на снабдување со никотин и обезбедува повеќе рецептори. Сепак, овие стануваат помалку чувствителни со текот на времето, така што дозата на цигари постојано се зголемува. Затоа им е тешко на обилните пушачи да ги држат рацете од блескавиот стап и постојано да престануваат да пушат. Додека на почетокот на пушењето кариера станува збор за пријатно чувство предизвикано од никотин, подоцна главната цел е да се избегне лошото чувство предизвикано од недостаток на никотин, т.е. симптоми на повлекување.
Ако ви е дијагностицирана ХОББ, силно ве советуваме да се откажете од пушењето, бидејќи тоа може да ја запре болеста.
ХОББ од пушење Последиците од пушењето понекогаш се катастрофални и, во однос на промените во белите дробови, се движат од преосетливост на бронхиите до болести како што се ХОББ или рак на белите дробови. ХОББ се карактеризира со хронична кашлица со спутум, отежнато дишење при напор и воспаление што може да влијае на целиот организам од респираторниот тракт. Најважниот чекор во лекувањето на ХОББ е да се запре пушењето; на крајот на краиштата, пушењето се смета за еден од главните фактори на ризик за ХОББ. Кога ќе престанете да пушите, белите дробови не се иритираат, кашлицата од пушачот се смирува и дишењето повторно станува полесно. Трите столба на терапијата со лекови за ХОББ се експекторанси, бронходилататори (како што се бета-2-симпатомиметици или антихолинергици) и антиинфламаторни кортикостероиди.
Активната состојка теофилин има и бронходилататорно дејство, но неговата употреба е често поврзана со несакани ефекти како што се главоболки, немир, несоница и срцеви аритмии, така што теофилин се користи само во ретки случаи. Профилаксата на инфекции преку вакцинација или рана администрација на антибиотици се исто така компоненти на третманот со ХОББ. Во основа, целта е да се намалат симптомите, да се спречат егзацербации и да им се олесни животот на погодените. Редовното вежбање е исто така од огромно значење и позитивно влијае на текот на болеста. Учеството во белодробна спортска група е корисно, во кое физичкиот напор е прилагоден на индивидуалната состојба на активниот.
Големиот ден Оние кои сакаат да се откажат, треба да изберат ден без стрес за да се откажат од пушењето што е можно повеќе без обврски. Најдобро е клиентите да планираат пријатни активности што можат да им го одвлечат вниманието, бидејќи првите 24 часа без цигара обично се најголемата пречка. Симптоми на повлекување како силна желба за пушење, агресивност, нервоза, зголемено потење, нарушувања на спиењето, вртоглавица, замор, дигестивни проблеми или кашлање често се јавуваат, иако сериозноста на симптомите е индивидуална. Некои поранешни пушачи се доволно среќни да почувствуваат буквално никакви симптоми, додека други може да доживеат откажување и подолго од просечниот период. Повеќето луѓе ќе станат подобри за околу седум до десет дена. Соодветна хидратација, здрава диета богата со влакна и редовно вежбање се корисни совети за одвикнување.
Позитивно влијание И покрај тешкотиите при префрлување, вреди да се откажете од пушењето и првите позитивни несакани ефекти се појавуваат по само неколку минути. По 20 минути, пулсот и крвниот притисок се нормализираат, по осум часа концентрацијата на јаглерод моноксид се намалува и концентрацијата на кислород достигнува соодветно ниво. По само еден ден, ризикот од срцев удар е малку помал. По два дена нервните клетки се обновуваат, во исто време органите за мирис и вкус стануваат поефикасни.
Активноста и циркулацијата на белите дробови се стабилни повторно во рок од 14 дена. Поранешните пушачи по околу девет месеци чувствуваат дека кашлицата и отежнато дишење стивнуваат. Понатамошни факти кои зборуваат за одвикнување: По една година веројатноста за недостаток на кислород во срцевиот мускул е преполовена, две години подоцна се намалува ризикот од смрт од карцином и по десет години е ист со оној на непушачот. Ризикот од миокарден инфаркт достигнува ниво на непушач помеѓу 5-та и 15-та година без пушење, додека ризикот од коронарна инсуфициенција не се израмнува повторно по 15 години.
Успешно со поддршка Не секој пушач успева да стори без сината магла преку ноќ. Затоа, во некои случаи има смисла да се поддржи одвикнувањето со различни мерки. Колку е корисна придружната помош, покажува и фактот дека пушачите кои избираат таканаречен метод на крајна точка и се откажуваат од пушење од еден на друг ден, имаат најмали долгорочни шанси за успех. Се покажа дека апстиненцијата е постабилна кога поранешните пушачи ја искористуваат поддршката, при што се докажа комбинацијата на лекови и бихевиорална терапија.
Помош од аптека Производите за замена на никотин можат да го олеснат откажувањето од пушењето во првата фаза, бидејќи тие ги намалуваат симптомите на повлекување како раздразливост, нарушувања на спиењето, немир, желба за храна или намалена концентрација. Но, употребата на само подготовките не е доволна за успех; оние кои сакаат да се откажат мора да покажат и силна волја во нивниот проект.
Откажувањето од пушење може да се постигне со поддршка: терапија за однесување, лекови и замена на никотин им помагаат на оние кои сакаат да се воздржат од своите планови. Се смета дека методот на крајна точка има малку ветувања на долг рок.
Трансдермални терапевтски системи Производите за замена на никотин се достапни во различни дозирани форми, вклучувајќи трансдермални терапевтски системи (ТТС, лепенки), гуми за џвакање, спрејови, сублингвални таблети и пастили. Никотинот содржан во него полека се влева во организмот, се ослободува во помала доза отколку при пушење, за да не дојде до удар на цигарата. ПТА и фармацевтите препорачуваат лепенки за никотин на клиенти кои пушеле повеќе од десет цигари на ден. Тие обезбедуваат стабилно снабдување со никотин во период од 24 часа. ТТ системите се залепени на чиста, сува, без коса и здрава површина на кожата, на пример на грбот, градите, надлактицата или стомакот.
Клиентите треба да ја притискаат лепенката на кожата од десет до 20 секунди, да ја извадат пред туширање, капење или пливање и за тоа време да ја закачат на сува, мазна површина со надворешниот лепак на лепилото и да ја чуваат. Пушачите кои пушат повеќе од 20 цигари дневно користат 25 милиграмски закрпи (недели од 1 до 8), 15 милиграми закрпи (9 и 10 недели) и 10 милиграми закрпи (недела 11 и 12). Спротивно на тоа, пушачите кои консумираат до 20 цигари на ден започнуваат со 15 милиграмски лепенки (недела од 1 до 8) и потоа ја намалуваат дозата на 10 милиграми лепенки (недела од 9 до 12). Дозата на никотин постепено се намалува така што идните поранешни пушачи полека се одвикнуваат.
Кога џвакаат никотинската гума за џвакање, супстанцијата влегува во крвта преку оралната мукоза. Им укажете на вашите клиенти дека гума за џвакање треба да се џвака полека и редовно да се паркира во џебот на образите додека не стане пипер. Ако вкусот се смири, повторно џвакате, паркирајте ја гумата за џвакање во џебот на образите и извадете ја од устата по половина час. Потоа треба да има временски интервал од најмалку 30 минути пред повторно да користите мастика за џвакање. Никотинските гуми за џвакање имаат различни вкусови и содржат два или четири милиграми никотин. Тешките пушачи претпочитаат гуми за џвакање со четири милиграми никотин, со максимална доза од 16 парчиња на ден. По околу шест до осум недели, доволна е помала доза, по дванаесет недели одвикнувањето треба да заврши.
Не научете пушење
Одвикнувањето обично е многу успешно со придружна бихевиорална терапија. Пушачот е поддржан во олеснување на неговиот товар со учење на самоконтрола и алтернативно однесување, па затоа на претходните навики на пушачот им се посветува особено внимание. Терапевтот за однесување работи со погодените за да ги развие причините за потрошувачката, стратегиите за спречување на релапс и техники за релаксација.
Практично за во движење Пастилите или сублингвалните таблети се сметаат за дискретна поддршка кога сте во движење, со цел да се намали желбата за пушење. Таблетите се раствораат во устата и ја ослободуваат активната состојка таму; тие никогаш не смеат да се џвакаат или голтаат. Засегнатите не треба да пијат ниту да јадат за време на употребата, бидејќи одредена храна го намалува дејството на никотин. Генерално, пастилите се користат во период од десет до дванаесет недели.
Помогнете во ситуации на релапс Во критични ситуации како што се стрес или конфликти, желбата за пушење понекогаш може да биде многу голема. Во овие моменти, на оние кои сакаат да се откажат, им треба брза поддршка за да не посегнат по „цигарата за итни случаи“. За вакви случаи, препорачајте спреј за никотин кој ја намалува потребата од стап за сјај во рок од 30 секунди и гарантира дека ќе останете трајно без чад, избегнувајќи релапс. Ако по неколку минути сепак сакате да имате цигара, можна е друга издувам.
За рака и уста На пушачите кои го пропуштаат „движењето од рака до уста“, најдобро им помагаат со инхалатор за никотин. Ова се состои од писка и разменливи пластични касети кои содржат никотин. Оние кои се подготвени да престанат да си го цицаат устата, ослободувајќи никотин од кертриџот, така што супстанцијата може да се апсорбира преку мукозната мембрана на устата и грлото. Дозата зависи од потрошувачките навики, тоа е максимум шест касети на ден. Штом е потребен само еден кертриџ дневно, третманот може да се прекине. Препорачаното времетраење на терапијата е три месеци; ПТА и фармацевтите не треба да препорачуваат да се користи повеќе од шест месеци.
Ризик за самомешачи
Властите особено предупредуваат на самомешани течности: Активирањето е смртта што се случила во САД во врска со е-цигарите. Бројни пациенти имале проблеми со белите дробови како резултат на потрошувачката, а некои луѓе починале. Сепак, составот на течности во Европа е построго регулиран отколку во САД.
Одвикнување на рецепт Лекот на рецепт бупропион спаѓа во групата на инхибитори на норепинефрин и допамин и повторно е пропишан за депресија и за прекин на пушењето. Супстанцата делува како неконкурентен антагонист на рецепторите за холинергичен никотин. Внесувањето доведува до помалку симптоми на повлекување, а зголемувањето на телесната тежина по откажувањето од пушењето е исто така намалено. Сепак, несакани несакани ефекти како вртоглавица, сува уста или нарушувања на спиењето може да се појават за време на употребата. Дозата е 150 милиграми дневно во првите седум дена, по што се удвојува.
Недостасува ефект на награда Од една страна, варениклинот ги намалува симптомите на повлекување од никотин, а од друга страна им го одзема на пушачите задоволството од пушење спречувајќи го задоволителното дејство на цигарата. Покрај тоа, супстанцијата треба исто така да ја поттикне желбата да се воздржи од пушачи кои не се подготвени да се откажат. Активната состојка е делумен агонист на рецепторот за никотин (α4β2) и спречува никотинот да ги окупира рецепторите.
Најдобро е да започнете да го земате пред да се откажете од пушењето, а потоа постепено да ја зголемувате дозата. Сепак, долго време се сомневаше дека вареницилин доведува до кардиоваскуларни и невропсихијатриски несакани ефекти. Ретроспективна колекција студија собра податоци од 164.766 англиски пациенти кои биле третирани со варенилин, бупропион или терапија за замена на никотин во периодот од јануари 2007 година до јуни 2012 година. Евалуацијата на студиите не покажа докази за соодветните несакани ефекти и не може да го потврди ризикот за бупропион или варениклин.
Е-одвикнување Употребата на електронски цигари за да се откаже од пушењето е околу двапати поефикасна од употребата на препарати за замена на никотин - ова го покажа британска рандомизирана мултицентрична студија со околу 900 испитаници. Сепак, честопати се чини дека не е вистинско откажување од пушењето, туку префрлување на долгорочно испарување. Ова е сомнително затоа што електронските цигари се помалку штетни од традиционалните, но не се безопасни - на крајот на краиштата, тие содржат разни токсини и канцерогени супстанции. Кога користите е-цигари што содржат никотин, и физичката зависност и типичните навики на пушачите обично траат.
Е-цигарите (електронски цигари) се состојат од писка, батерија, електричен небулизатор и разменлив кертриџ со течност. Вториот е небулизиран кога пушачите ја повлекуваат електронската цигара, а потоа се вдишуваат како аеросол. Течностите содржат етанол, ароматични материи, небулизатори (пропилен гликол или глицерин), вода и евентуално никотин, а тие често се збогатуваат со ароми како ментол, ванила или шумско овошје.
Написот може да се најде и во PTA IN DER APOTHEKE 01/20 од страница 58.