Здравје на хипертрофијата на левиот атриум компетентно на iLive
Медицински експерт за статијата
Строго кажано, срцевата хипертрофија не е болест, тоа е многу досаден знак, што може да укаже на развој на разни кардиоваскуларни заболувања. Растот на клетките на срцевото ткиво најчесто влијае на левата страна на срцето. И, веројатно, многумина се соочиле или слушнале од пријатели за дијагностицирана состојба, како што е хипертрофија на левиот атриум. Што е ова? Колку е сè опасно, бидејќи е познато дека крвта збогатена со кислород доаѓа веднаш до левиот атриум од белите дробови.?
Кои чекори треба да се преземат ако се соочи со слична дијагноза кога се подложува на тривијален ЕКГ?
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]
Причини за хипертрофија на левиот атриум
Во принцип, причините за хипертрофија на левиот атријал се доста разновидни. Меѓу нив може да биде наследноста, и крајно прекумерната тежина и високиот крвен притисок.
Sadалосно е, но проблемите со срцето одамна престанаа да бидат привилегија на постарата генерација. Возраста на пациентите во одделите за кардиологија рапидно опаѓа, а една од најчестите причини за оваа состојба е дебелината - а тоа е кај млади луѓе, па дури и кај деца.
Хипертрофија на левиот атриум и хипертензија се подложни: висок крвен притисок природно доведува до зголемување на срцевиот товар во услови на нарушување на нормалниот проток на крв.
Ова предизвикува хипертрофија на левиот атриум и ограничување на отворот што го регулира протокот на крв помеѓу левиот атриум и комората (научно име за овој феномен - митрална стеноза), што го зголемува оптоварувањето на преткоморот, бидејќи протокот на крв е скршен, а крвта во атриумот се одложува. вишок Затоа се јавува хипертрофија на левиот атриум. Сепак, причината за зголемување на одделот за срце може исто така да биде стеноза на аортната валвула, која е одговорна за протокот на крв од левата комора до аортата. Крвта излегува помалку од срцето, а оптоварувањето на срцевиот мускул се зголемува и има проблеми со левиот атриум.
Во прилог на митралните и аортните стенози споменати погоре, митралните или аортните валвули исто така можат да доведат до хипертрофија на левата преткомора. Во овој случај, не зборуваме за стеснување на еден од нив, туку за нивна дефект, кога соодветниот вентил не може да се затвори цврсто. Како резултат на тоа, крвта тече во спротивна насока, и ако зборуваме, на пример, за митралната валвула, постои воспаление на левиот атриум, што доведува до негова хипертрофија.
Хипертрофичните промени во срцевиот мускул се исто така предизвикани од миокардитис, кога контрактилната функција на срцето страда како резултат на воспаление и болести на бубрезите што предизвикува зголемување на притисокот. Појавата на хипертрофија на левиот атриум е исто така поврзана со разни заразни болести на респираторниот тракт, кои го комплицираат функционирањето на белите дробови и, како последица на тоа, функционирањето на левиот атриум.
Ако барате причини за наследна хипертрофија на левиот атриум, тогаш, пред сè, можете да повикате хипертрофична кардиомиопатија. Во оваа болест, преоптоварувањето во активноста на срцето е резултат на патолошко задебелување на коморите. Долните комори на срцето мора да функционираат на консолидиран начин за да обезбедат проток на крв во сите органи и делови од телото, што пак доведува до зголемување на срцевиот мускул.
И, се разбира, ретка срцева болест или патологија не е поврзана со стрес. Постојаната нервна напнатост може да влијае само на нивото на крвниот притисок и затоа на директниот пат до хипертрофија на левиот атриум.
[10], [11], [12], [13], [14], [15]
Симптоми на хипертрофија на левата преткомора
Симптомите на хипертрофија на левата преткомора не се секогаш очигледни. Ако процесот на растење на срцевиот мускул не оди предалеку, тогаш едно лице може да живее долго време без посебни здравствени проблеми и да не се сомнева дека има хипертрофија на левиот атриум.
Проблемите започнуваат кога срцевите ткива се сериозно оштетени. Потоа, дури и најпознатите дневни активности може да се затемнат поради неочекувани и непријатни манифестации на оваа патологија. На пример, за време на утринско трчање, пливање, возење велосипед, фитнес, одеднаш може да почувствувате симптоми на хипертрофија на левиот атриум, како што се болка во градите или ненадејно чукање на срцето. Многумина, пред вообичаеното, работите почнуваат да се отежнуваат поради зголемен замор.
Исто така, со хипертрофија на левиот атриум, често има потешкотии при дишењето. Згора на тоа, со таква патологија, се препорачува да се избегне преоптоварување, бидејќи постои голема веројатност за диспнеа.
Во зависност од причините за хипертрофија на левата преткомора, општите симптоми споменати погоре може да варираат. Со митрална стеноза, на пример, диспнеа може да биде придружена со хемоптиза и кашлица, пациентот исто така може да страда од едем на екстремитетите, неправилности во активноста на срцето. Отежнато дишење, општа слабост и срцеви палпитации се симптоми на инсуфициенција на митрална валвула, а палпација, диспнеа и болка за време на вежбање укажуваат на откажување на аортните валвули.
Сите горенаведени симптоми треба сериозно да се третираат, бидејќи, како што споменавме, хипертрофијата на левиот атриум не е болест само по себе, таа ги придружува различните срцеви заболувања. Вторите се опасност за животот и здравјето на пациентот.
Дијагноза на хипертрофија на левата преткомора
Иако, како што е познато, во почетната фаза на промените на срцевото ткиво се асимптоматски, постојат начини да се дијагностицира хипертрофија на левата преткомора.
Прво на сите, оваа патологија може да се открие со слушање на срцето. Аускултација - е посебен дијагностички метод заснован на слушање и проценка на звуците што се јавуваат за време на функционирањето на разни организми. Во случај на кардиоваскуларни болести и патологии, особено со хипертрофија на левиот атриум, со стетоскоп пресретнати два вида на звуци - тонови (краток и остар звук) и бучава (продолжени звуци). Појавата на бучава и укажува на проблеми во активноста на срцевите залистоци и, според тоа, присуството на патологија.
Второ, хипертрофија на левиот атриум за да се дијагностицира можен ултразвук, и конкретно ехокардиографија, чија цел е да се проучат промените во срцето и неговиот вентилски апарат. Благодарение на сликата добиена со користење на рефлектирани ултразвучни сигнали, лекарот може да идентификува вистинска состојба на срцево ткиво и вентили, срцеви комори за поставување на големината и дебелината на wallsидовите на срцето, за набудување на брзината на проток на крв во преткоморите и коморите и точна дијагноза на хипертрофија на левиот атриум.
Трет начин за откривање на хипертрофија на левиот атриум, особено кај вродени срцеви мани, рендгенски преглед на градниот кош, преку кој лекарот ќе може да ја процени состојбата на белите дробови, за сигурно да ја одреди големината на срцето и неговите услуги.
И, конечно, четврто, можно е да се открие хипертрофија на левиот атриум со изведување на електрокардиограм, што покажува абнормалности на срцевите контракции.
Како по правило, не е ограничено на само еден од овие методи, бидејќи интегрираниот пристап за испитување на лице осомничено за хипертрофија на левиот атриум обезбедува поцелосна слика за состојбата и активноста на срцето како целина и, особено, на атриумот. лево.
[16], [17], [18]
Хипертрофија на левиот атриум на ЕКГ
Еден метод за дијагностицирање на хипертрофија на левиот атриум, како што беше дискутирано погоре, е електрокардиографија. На сите им е добро познат, ефтин, но сигурен метод за откривање на срцеви аномалии. Неговата суштина се состои во студијата снимена со помош на специјален уред електричните полиња што се генерираат од срцето и се фиксираат на електрокардиограм. Обично, на ЕКГ беа изолирани врвови P, Q, R, S, T: QRS комплексни прикази на контракција на срцевите мускулни комори и Т сегментот на ST забот - реполаризација на миокардот и P - побудување на атријалниот миокард.
За да се открие хипертрофија на левата преткомора на ЕКГ, од особено значење е забот П. тоа е подолго. Десниот атриум не е забележан, затоа првиот дел од ЕКГ бранот П, што го рефлектира ентузијазмот на десниот атриум, е точен. Но, зголемена во амплитудата и времетраењето на вториот дел на забот, што ја одразува возбудата на хипертрофираниот лев преткомора. Резултатот е забележан на П-митралниот ЕКГ (издолжена бифурцирана ноктот P во водите I, II, aVL, V5, V6), а вкупната ширина на забот е поголема од 0,10-0,12, во која амплитудата на второто теме е поголема од првото.