Здравјето на аптеките денес

Рак на тестисите

Рак на тестисите (Рак на тестисите): рак на сперматозоидите на тестисите, поретко на ткивото на тестисите. Севкупно е одговорен за 1-2% од малигни тумори кај мажи, но најчест карцином на возраст од 20 до 35 години. Лекарите прават разлика помеѓу семиномите (40%) и другите различни видови на тумор, кои се сумираат како несеминоми (60%). Бенигни тумори на тестисите се многу ретки.

Третманите вклучуваат хируршко отстранување на тестисите, зрачење и/или хемотерапија. Прогнозата за карцином на тестисите без метастази е многу добра; над 90% од погодените се излекувани. Несеминомите со далечни метастази имаат најлоша прогноза; секое второ заболено лице умира од него во првите 5 години по дијагнозата.

Симптоми и водечки поплаки

Поголемиот дел од времето безболно Зголемување и стврднување на целиот тестис, алтернативно мали зацврстени грутки
Понекогаш тежина, кинење на тестисите и/или препоните, некарактеристична болка
Во напредни фази, евентуално болка во грбот, болка во стомакот и крилото, слабеење, замор.

Кога на лекар

Следните два дена во

посочените поплаки.

Болеста

да обликува

Под поимот „рак на тестисите“, лекарот сумира многу различни тумори кои потекнуваат од ткивата на тестисот - герминативните клетки, сврзното ткиво и хормонално активното ткиво. Малигните тумори на тестисите многу се разликуваат во однос на фазата на живот во која се јавуваат, потребната терапија и нивната прогноза. Исто така, се појавуваат мешани форми на одделни тумори.

Семиноми

85% може да се излечат само со хируршко отстранување на тестисите.

До Несеминоми припаѓаат:

На Тератома или Тератокарцином (20%) содржи клетки на мускулите, 'рскавицата и коскеното ткиво во зрела фаза. Честопати покажува бениген тек кај децата; кај возрасните е малиген и брзо метастазира преку лимфниот систем (лимфоген).
На Карцином на ембионална клетка (20%) исто така метастазираат лимфогени.
На Хорионски карцином (5%) расте агресивно и метастазира лимфогено и преку крв во рана фаза, но може да се препознае и ефикасно да се третира со употреба на маркер на тумор, како што е хормонот за бременост бета-HCG. Често се јавува во комбинација со други тумори на тестисите.
На Тумор на жолчка (5%) најчест тумор кај деца е цисплатин, етопозид, блеомицин или ифосфамид (хемотерапија со PEB, PE или PEI). Еве несакани ефекти како гадење и долгорочно оштетување z. Б. бубрезите поизразени отколку со хемотерапија со карбоплатин .

Следна терапија за не-семиноми

Ако нема лимфни јазли или далечни метастази и хистолошкиот преглед на тестисот не покажува никакво зафаќање на садовите, операцијата е проследена со внимателно следење со КТ прегледи и утврдување на маркери на тумор. Ако, пак, се најде туморско ткиво во садовите, лекарите препорачуваат хемотерапија со цисплатин, етопозид и блеомицин (ПЕБ).

Ако веќе има помали метастази (помалку од 2 см) во поврзаните лимфни јазли без зголемување на маркерите на туморот, се смета хируршко отстранување. Тука се користи отстранување на нервните ретроперитонеални лимфни јазли или лимфаденектомија (RLA), при што лекарите се обидуваат да ги заштитат нервните тракти одговорни за ејакулација. Доколку е потребно, се спроведува дополнителна хемотерапија. Како алтернатива на операцијата, КТ преглед се спроведува по 6 недели, а потоа се планира понатамошна терапија.

Ако туморските маркери се покачени, се спроведува хемотерапија со 3 циклуси според ПЕБ-шемата.

Остаток на тумори по хемотерапија

Ако има големи метастази во лимфните јазли или метастази во други органи, прво се спроведува хемотерапија, а потоа останатите делови од туморот се отстрануваат хируршки.

Рецидиви на тумор

Ако туморот се повтори, може повторно да се разгледаат хирургија, зрачење и полихемотерапија. Во овие случаи, сепак, лимфните јазли (RLA) зад абдоминалната празнина обично не можат повеќе да се отстранат на нежен начин, туку само радикално.

Белешка: Бидејќи квалитетот на спермата кај пациентот значително се влошува како резултат на терапија со тумор, лекарот го советува пациентот за можноста за криопрезервација на спермата пред третманот, ако сепак сака да има деца.

Компликации во третманот

Бидејќи нервните влакна на автономниот нервен систем се отстрануваат при радикално отстранување на ретроперитонеалниот лимфен јазол, последицата е многу често повторувачка ејакулација (ретроградна ејакулација). Бидејќи внатрешниот сфинктер на мочниот меур е неисправен како резултат на операцијата, ејакулацијата се јавува прво во мочниот меур и само при мокрење однадвор. Антидепресив со имипрамин (на пр. Тофранил) може да помогне со подобрување на затворањето на мочниот меур.

Замена на хормони и последователна нега

Здравиот тестис е целосно доволен за производство на тестостерон. Ако вториот тестис треба да се отстрани поради тумор или ако е сериозно оштетен по воспаление или несреќа, тестостеронот трајно се снабдува од надворешна терапија за замена на тестостерон. Дури и по успешно заздравување, следат редовни последователни прегледи за цел живот.

прогноза

Ако нема метастази, стапката на 5-годишно преживување кај пациенти со семином е

99%, 89% за сите комбинирани не-семиноми. Ако метастазите веќе се рашириле во телото, стапката на 5-годишно преживување за семиноми е 70-80% и за несеминоми

50%, вториот многу зависи од локацијата на метастазата: 75% за метастази во белите дробови и

40% во други органи.

Вашиот фармацевт препорачува

рано откривање

Момчињата и мажите треба да ги чувствуваат своите тестиси за стврднување секој месец, ако е можно во релаксирана положба под туш или во када. Самоиспитувањето е особено важно ако семејството веќе имало рак на тестисите и кај мажи кои страдале од неспуштени тестиси како деца. Така што самоиспитувањето не стане табу-тема, родителите треба навремено да ги информираат своите синови за тоа.

Ако успешно се лекува тумор на тестис, мора да се следи и преостанатиот тестис. Најдобар начин да го направите ова е преку редовни самопрегледи и медицински последователни прегледи, бидејќи во овој тестис во понатамошниот живот

Се појавуваат 3% од новите случаи на рак на тестисите.

Комплементарна медицина

Комплементарните терапии за медицински карцином детално се разгледуваат во посебна статија.

Линк до брошура за самоиспитување на тестисите за момчиња на веб-страницата www.kinderaerzte-im-netz.de: https://www.kinderaerzte-im-netz.de/fileadmin/pdf/Broschueren_Dr._B._Stier/160318_Achte_auf_vine-er-en-ly-enz.de -овластено.pdf
www.hodenkrebs.tzb.de - Интернет-страница на Центарот за тумори во Берлин е. В.: Информативни и детални, лесни за разбирање и упатства за преземање.
www.onkologie.de - Комерцијална веб-страница на AMGEN GmbH, Минхен: Нуди добар преглед на опциите за терапија за различни типови на тумор. Нуди бесплатни брошури за нарачување преку Интернет (дел „Услуга“).
Л. Армстронг; С. enенкинс: Тура низ животот. Либе, 2004. Како го победив ракот и го освоив Тур де Франс. Лични искуства на орел од светска класа, кој страда од тумор на тестис, кој ја надмина болеста.

Здрава исхрана, многу сперматозоиди

На здравје за риби и зеленчук

Со децении, квалитетот на спермата оди надолу за мажите во индустриските развиени нации. Дали е можно ова да се должи на неконтролираните нездрави навики во исхраната?

Пластификатори, пестициди, мобилни телефони ...

Експертите разговараат за голем број фактори како причина за долго познатото намалување на квалитетот на спермата кај западните мажи: Тие се движат од пластификатори направени од пластика и пестициди, кои влегуваат во организмот преку синџирот на исхрана, до мобилниот телефон во џебот. Уролозите сега испитале дали различните диети можат да влијаат и на производството на сперма.

3000 мажи, 4 стилови на диета

Околу 3000 здрави млади мажи (просечна возраст од 19 години) му кажаа колку често јаделе одредени производи од список со 136 храна во текот на три месеци пред нивниот преглед. Конечно, научниците направија разлика помеѓу четири диети:

Диета во западен стил со многу пица, помфрит, преработено месо, производи од бело брашно и засладени пијалоци
Здрав стил на јадење со многу риби, пилешко, зеленчук и овошје
Отворен стил на сендвич со многу ладно месо, ладна риба, цели зрна, мајонез, зачини и млечни производи
Вегетаријански стил со многу зеленчук, соја, млеко и јајца.

Сперматозоидите исто така имаат образ

Уролозите исто така ги испитале ејакулатот, хормоните и волуменот на тестисите на младите мажи. При анализа на добиените податоци, откриено е дека квалитетот на спермата навистина е поврзан со навики во исхраната. Мажите кои следеле здрава исхрана дале најдобро со просек од 167 милиони сперматозоиди во нивната ејакулација. Второто место им припадна на вегетаријанците: Тие имаа просечно 151 милиони сперматозоиди, а пријателите со отворен сендвич го зазедоа третото место со просек од 146 милиони. Мажите кои се препуштија на западен стил - т.е. главно нездрава храна - имаат просек од 122 Милиони сперматозоиди го зголемуваат задниот дел.

Волуменот на тестисите исто така влијаеше

Сепак, поврзаноста со видот на храната не беше воспоставена само за бројот на сперматозоиди. Истата тенденција покажала подвижност на спермата, волумен на тестисите и концентрации на хормони. Сите параметри беа подобри кај здравите јадечи отколку кај застапниците во западен стил. Квалитетот на спермата очигледно страда од диета богата со маснотии, со малку влакна, пишуваат уролозите. Оваа истрага не може да разјасни дали нездравата храна е всушност причината или двата параметри се во корелација само. Според мислењето на авторите, обидот да се подобри слабиот квалитет на сперматозоидите преку здрава исхрана сè уште изгледа оправдан. На крајот на краиштата, другите маркери, како што се волуменот на тестисите и хормоните, беа исто така подобри кај младите мажи со здрава исхрана.