Здравствен лексикон за калпротектин DocMedicus

Калпротектин (синоними: калгранулин А/Б, хуман леукоцитен протеин; L1 протеин; MRP-8/14; S-100a и b; антиген на цистична фиброза, CFA) е клеточна компонента на гранулоцитите на неутрофилите (имуни клетки), што се смета за маркер за миграција на гранулоцити во луменот на цревата како дел од воспалителниот процес. Помали концентрации на калпротектин се наоѓаат и кај моноцитите.

лексикон

Бидејќи калпротектинот не се распаѓа за време на цревниот премин и е многу стабилен во столицата, воспалението во горниот цревен тракт може да се открие и во примероците на столицата [1].

Калпротектин спаѓа во групата на маркери на фекално воспаление (фекални биомаркери).

Фекалниот калпротектин (ФЦ) дава важен придонес во дијагностицирањето и следењето на хронично воспалително заболување на цревата (МББ).

Постапката

  • Примерок столче (стабилност на калпротектин во примерок од природна столица 3-7 дена; за подолго складирање: замрзнете ја столицата на -20 ° C)

Подгответе го пациентот

  • Многу тенка или течна столица (ефект на разредување)

Нормални вредности (зависни од возраста)

Возрасна група Медијанци од различни Студии
μg/g столче (= mg/kg столче)
бебе 150-278 година
Доенчиња до 4 години. 14 - 49
Возрасни и деца од 4 до 17 години. - 50

Калпротектин и болести (возраст: возрасни и деца од 4 до 17 години)

Медијанци од различни Студии
(μg/g столче) (= mg/kg столче)		 рејтинг
10-31 Здрав
(или функционални заболувања на дебелото црево како синдром на нервозно дебело црево)
50-100 Сива површина (преглед за 4-8 недели)
220 Дивертикулитис
40-420; широка дистрибуција околу 150 Колоректален карцином
60-320; често> 600 Кронова болест
150-167 Улцеративен колитис

Индикации

  • Сомневајќи се за хронично воспалително заболување на цревата (МББ, на пр. Кронова болест, улцеративен колитис)
  • Диференцијална дијагноза на функционални болести (на пр. Синдром на нервозно дебело црево (нервозно дебело црево)) и воспалителни болести
  • Маркери на активност кај воспалително заболување на цревата (корелира со степенот на воспаление)

толкување

Интерпретација на покачени вредности

  • Улцеративен колитис - воспалително заболување на цревата (IBD)
  • Цревни инфекции *, неодредени
  • Ентеропатии (цревни заболувања) предизвикани од нестероидни антиинфламаторни лекови
  • Дивертикулитис - болест на дебелото црево во која се формира воспаление при испакнатини на мукозната мембрана (дивертикула)
  • Кронова болест - Воспалителна болест на дебелото црево (IBD); обично работи во изблици и може да влијае на целиот дигестивен тракт; Карактеристично е сегменталното наезда на цревната лигавица (цревна лигавица), т.е. може да бидат засегнати неколку цревни делови, кои се одделени едни од други со здрави делови.
  • Цистична фиброза (цистична фиброза) - генетска болест што предизвикува производство на густа слуз, особено во белите дробови и гастроинтестиналниот тракт
  • Ревматоиден артритис - воспалително мултисистемско заболување, кое обично се манифестира во форма на синовитис (воспаление на зглобната обвивка); корелира со активност на болеста
  • Лекови:
    • Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ)
    • Инхибитори на протонска пумпа (PPI)

Интерпретација на спуштени вредности

  • Не е релевантно за болеста

Нормално ниво на калпротектин

  • Панкреасна егзокрина инсуфициенција - болест на панкреасот поврзана со недоволно производство на дигестивни ензими
  • Нетолеранција на лактоза (нетолеранција на млечен шеќер)
  • Нетолеранција на храна
  • Синдром на иритирани црева
  • Целијачна болест (нетолеранција на глутен)

  • Покрај калпротектин, лактоферинот е исто така маркер за воспалително заболување на цревата (IBD).
  • * Со цел да се избегнат лажно-позитивни резултати, заразната причина мора да биде исклучена во случај на цревна болест!
  • Серумски калпротектин (СЦ) силно корелира со фекален калпротектин (ФК) [2].

  1. Roseth AG, Fagerhol MK, Aadland E et al.: Проценка на неутрофилот кој доминира во протеинот калпротектин во изметот. Scand J Gastroenterol (1992) 27: 793-798
  2. Kalla R et al.: Серумски калпротектин: нов дијагностички и прогностички маркер кај воспалителни болести на цревата. На Ј Гастроентерол 2016; 111: 1796-1805. дои: 10.1038/ајг.2016.342