Здравствен советник за атеросклероза (артеросклероза) Берлин
Плаките - меланж на тромби, сврзно ткиво, крвни липиди и калциум - со текот на годините се таложат во артериите и ги стеснуваат. Во минатото, артериосклерозата се сметаше за болест на старост, но сега погодените стануваат сè помлади и помлади
Клиничка слика
Објаснување:
Колоквијално, артериосклерозата се нарекува и стврднување на артериите, бидејќи калциумот се депонира во внатрешните wallsидови на артериите, покрај згрутчувањето на крвта, сврзното ткиво и липидите во крвта, како холестерол. Оваа меланга, т.н. плаки, го стеснува и стврднува садот. „Овие наслаги се формираат особено често на васкуларните бифуркации во пределот на вратот, карлицата и препоните“, вели Кристоф Албикер, главен лекар на Клиниката за васкуларна хирургија во евангелската болница Хубертус. Вителите во крвта што се појавуваат таму го олеснуваат таложењето на крвните компоненти. Како резултат, сè помалку крв може да тече низ стегањето, во најлош случај затнува целосно и ткивото зад него кое е отсечено од протокот на крв умира - лекарите тогаш зборуваат за срцев удар. Со проток на крв, парчиња од скршената плоча исто така може да се ослободат од внатрешниот слој на артериите - т.н. интима - и да се мијат во друг крвен сад, каде што предизвикуваат емболија, т.е. ненадејна васкуларна оклузија. Во повеќето случаи, болните нарушувања на циркулацијата во нозете - т.н. наизменична клаудикација - исто така може да се пронајдат во артериосклерозата.
Причини:
Атеросклерозата е резултат на природниот процес на стареење, но исто така се влошува од различни фактори на ризик. На некои фактори не може да влијае ова - како што се полот (повеќето од погодените се мажи), наследна предиспозиција или физиономија, што кај некои луѓе доведува до неповолна турбуленција на крв во васкуларните гранки. Сепак, други влијанија како што се пушење, висок крвен притисок, високо ниво на холестерол или дијабетес мелитус може да се коригираат и со тоа да се намали ризикот од болест. „Секој од овие влијателни фактори го зголемува ризикот од развој на артериосклероза два до три пати“, вели Албикер.
Симптоми:
Атеросклерозата обично трае многу долго без да предизвика физички непријатност. Во напредни фази, васкуларните оклузии во карлицата или нозете доведуваат до болка при одење и грчеви во мускулите во задникот и бутовите и потколениците. Лекарите ја нарекуваат оваа клиничка слика периферна артериска оклузивна болест (ПАД). На народен јазик, обично се споменува како наизменична клаудикација, бидејќи засегнатите честопати треба да прават паузи од одење. Атеросклерозата на карличните артерии може да доведе до импотенција кај мажите.
Крвните садови блокирани од плаки веќе не можат да ги снабдуваат органите зад себе со кислород и хранливи материи. Оштетување на органи, опасно по живот, на пример од мозочен удар или срцев удар.
Калцификацијата, исто така, доведува до стврднување на wallsидовите на садовите, тие се помалку флексибилни од здравите. Садовите можат или да се стеснат или дури и да се затворат. Сепак, може да се формира и испакнатост - позната како аневризма. Оваа посебна форма на калцификација го зголемува ризикот wallидот на крвниот сад да се раскине. Резултатот е обилно внатрешно крварење, кое честопати е фатално.
Броеви:
Клиниките во Берлин секоја година лекуваат околу 9.300 пациенти со артериосклероза.
третман
Дијагноза:
Терапија:
Иако стврднувањето на артериите е неизлечиво, неговото напредување може да се забави со избегнување на фактори на ризик како пушење, малку вежбање и храна со многу маснотии. Акутно и болно стеснување на артеријата или оклузија обично треба да се третира хируршки. Ова е направено од една страна со помош на катетер. Со оваа тенка цевка, која се протурка низ крвните садови, не може само да се дијагностицира циркулаторно нарушување, туку и да се лекува. Лекарот го користи катетерот за да насочи мал балон кон тесното грло. Таму тој го надувува балонот, а со тоа го шири садот. За да се спречи садот повторно да се затвори, како поддршка се користи стент, цевкаста метална решетка. Тесните грла исто така може да се компензираат со бајпас: За да го направите ова, хирургот накалемени делови од вената на пациентот со цел да го пренасочи протокот на крв околу стеснувањето на крвните садови. Наместо сопствениот крвен сад на организмот, може да се користи и еден направен од пластика. Но, „постапката со сопствена вена како бајпас има најдобра прогноза“, вели Албикер.