Зголемени (лоши) вредности на црниот дроб; Исцелување пракса

Лоши тестови на црниот дроб

Користејќи ги таканаречените вредности на црниот дроб, може да се прочитаат можни преоптоварувања, болести или оштетување на црниот дроб. Зголемените вредности на црниот дроб обично се наоѓаат во рутински крвни тестови. За време на прегледите, концентрацијата на метаболит билирубин и ензим на црниот дроб глутамат пируват трансаминаза (GPT или ALT), глутамат оксалат трансаминаза (ДОБИЕ или АСТ) и гама глутамил трансфераза (GammaGT или GGT) и алкална фосфатаза (АП) утврдени во лабораторија. Други серумски ензими поврзани со црниот дроб вклучуваат билирубин, албумин, холинестераза и амонијак.

Дали вредностите на црниот дроб се премногу високи?

Експертите зборуваат за покачени вредности на црниот дроб кога серумската концентрација на најважните споменати ензими се издига над следниве гранични вредности (дадени во единици на литар; У/л):

ДОБИ: над 50 U/l мажи; 35 U/l жени
GPT: над 50 U/l мажи; 35 U/l жени
GGT: над 66 U/l мажи; 39 U/l жени
АП: над 129 U/l мажи; 105 U/l жени

Доколку се надминат граничните вредности, се обезбедуваат само ограничени информации и патолошкото значење често може да се препознае само преку нивната врска едни со други или со други крвни вредности. Покрај тоа, во специјалистичката литература се упатува на фактот дека може да има значителни флуктуации во запишувањето на вредностите на црниот дроб, поради што може да бидат корисни и понатамошни испитувања за јасно утврдување.

Зголемените вредности на црниот дроб често се откриваат случајно при тест на крвта и заболувањата на црниот дроб обично се активираат. (Слика: Фотографии на акции-МГ/fotolia.com)

Мртви клетки на црниот дроб

Зголеменото ниво на крв во овие ензими на црниот дроб сугерира дека клетките на црниот дроб неодамна починале. За споредба се користат стандардни вредности кои претставуваат балансиран метаболизам. Надминување на овие вредности се нарекува зголемени вредности на црниот дроб. Во многу форми на оштетување на црниот дроб, на пример, поради воспаление на црниот дроб, рак на црн дроб, злоупотреба на алкохол или труење, крвните вредности на ензимите на црниот дроб се карактеристично зголемени.

Причини за зголемени вредности на црниот дроб

Веројатно најпознатата причина за покачени вредности на црниот дроб е прекумерната потрошувачка на алкохол. Сепак, всушност има бројни фактори кои можат да предизвикаат надминување на нормалните вредности. Покрај алкохолот, лекови и лекови, тука треба да се споменат и инфекции со паразити, бактерии или вируси, како и особено масна диета или стеснување на билијарниот тракт. Доколку крвниот тест открие покачени вредности на црниот дроб, ова итно бара дополнително медицинско разјаснување, бидејќи во најлош случај цирозата на црниот дроб или ракот на црниот дроб може да предизвика надминување на нормалните вредности.

Инфекции како причина за воспаление на црниот дроб

Широк спектар на инфекции со вируси, бактерии, габи или паразити може да предизвикаат оштетување на црниот дроб и придружните зголемени вредности на црниот дроб, што првенствено вклучува зголемување на трансаминазите.

Вирусни инфекции, што може да доведе до воспаление на црниот дроб вклучуваат:

заушки,
Рубеола (вирус на рубеола),
Жолта треска,
Инфекции со вирус на херпес (на пример, вирус на варичела зостер),
Инфекции со хепатитис А, хепатитис Б, хепатитис Ц, хепатитис Д, хепатитис Е).

Додека воспалението на црниот дроб се јавува како акутна придружба на повеќето вирусни инфективни заболувања, инфекциите со вируси на хепатитис често стануваат хронични.

Причината за заболување на замастен црн дроб е често зголемената потрошувачка на алкохол. (Слика: designua/fotolia.com)

Бактериски инфекции на црниот дроб, што може да предизвика покачени вредности на црниот дроб вклучуваат:

Туберкулоза (микобактериум туберкулоза),
Сифилис (Treponema pallidum),
одредени ентеробактерии (салмонела, шигела)
и борелија (предизвикувач на борелиоза).

Како по правило, типичните знаци на бактериски болести можат да се детектираат долго време пред да се појават зголемените вредности на црниот дроб. На пример, инфекција со салмонела е често придружена со абдоминална болка, дијареја, гадење и повраќање.

Болеста на туберкулозата обично е придружена со неспецифични симптоми како што се замор, губење на апетит, треска и кашлица.

Сифилисот првенствено се карактеризира со формирање на чиреви околу гениталиите и симптоми слични на грип, како што се треска, главоболка и болки во телото. Покрај тоа, осип со умерено чешање често може да се забележи подоцна во текот на болеста. Ако се најдат покачени вредности на црниот дроб, точниот опис на придружните симптоми му помага на терапевтот да утврди каузална болест.

Габични инфекции, исто така, повремено предизвикуваат воспаление на црниот дроб, што потоа се изразува во зголемени вредности на црниот дроб. Пред сè, тука треба да се спомене патолошка пролиферација на габи од квасец (Кандида). Паразити што можат да предизвикаат воспаление на црниот дроб се, на пример, т.н. црн дроб и други видови на насипувања, плазмодија (едноклеточни паразити, предизвикувајќи маларија), амеби, кружни црви, тении и лајшмани (интрацелуларни паразити). Паразитното наезда на црниот дроб може да има опасни по живот последици, поради што сомнежот треба итно да се провери или исклучи лекар.

Зголемени вредности на црниот дроб од нездрава исхрана

Масната храна го оптеретува црниот дроб и на долг рок може да доведе до таканаречен замастен црн дроб. Ова исто така често се рефлектира во зголемените вредности на црниот дроб, особено во областа на трансаминазите (ГПТ, ГОТ) и гама глутамил трансферазата. Сепак, тешко е да се дијагностицира замастен црн дроб врз основа на зголемените вредности на црниот дроб. Ова обично бара ултразвучен преглед (сонографија) или томографија со магнетна резонанца.

Промените на црниот дроб предизвикани од масна диета обично се реверзибилни или може да се отстранат со промена на вашата исхрана. Замастен црн дроб во рана фаза не е класифициран како сериозна болест, но може да се претвори во воспалителна фаза, т.н. стеатохепатитис (исто така хепатитис на масен црн дроб), што може да се забележи, на пример, во зголемена чувствителност на притисок на органот, губење на апетит, гадење, значителна Слабеење (слаба тежина) и треска. Во најлош случај, стеатохепатитисот може да прерасне во цироза на црниот дроб, што претставува закана во крајната фаза на повеќето хронични заболувања на црниот дроб. Цироза на црниот дроб може да има опасни по живот последици за погодените.

Токсично оштетување на црниот дроб

Црниот дроб е значително вклучен во метаболизмот на гликоза, маснотии и протеини и исто така дава значителен придонес во распаѓањето на токсините. Во случај на второто, мора да се направи разлика помеѓу проголтаниот и токсините произведени од самиот организам (отпадни производи од метаболизмот). Најпознат надворешно применет токсин што може да го оштети црниот дроб и да предизвика зголемени вредности на црниот дроб е алкохолот. Со долгорочно високо консумирање алкохол, органот е презаситен во неговата функција на распаѓање и се развива таканаречен алкохолен масен црн дроб хепатитис.

Како и кај нормалниот хепатит на замастен црн дроб, ова може да доведе до цироза на црниот дроб и евентуално рак на црниот дроб. Споредлив развој се заканува на долготрајна употреба на одредени лекови и лекови. Труењето од јадење отровни печурки исто така може да доведе до покачени вредности на црниот дроб. Труењето со печурки обично завршува најдоцна по десет дена, но во најлош случај може да доведе до смрт на погодените. Преоптоварување на црниот дроб и соодветно зголемени вредности на црниот дроб, исто така, се очекува во други акутни труења. Овие можат да бидат предизвикани од токсини како што се фосфор, хлороформ, јаглерод тетрахлорид, арсен и бројни други токсини во животната средина.

Болести на билијарниот тракт како тригер

Ако одливот на жолчката е нарушен со стеснување на жолчните канали или други болести на жолчното кесе, ова исто така може да доведе до воспаление на црниот дроб и зголемени вредности на црниот дроб. Можни причини тука се, на пример, камења во жолчката или воспаление на жолчните канали. Симптоми поврзани со болести на жолчните канали се претежно болка во областа на десниот горен дел на стомакот, треска, треска и жолтица. Зголемените вредности на црниот дроб главно влијаат на концентрацијата на билирубин.

Тешко воспаление на жолчните канали може да предизвика нарушувања на централниот нервен систем и функцијата на бубрезите и, во најлош случај, шок. Затоа треба итно да се изврши медицински преглед на симптомите.

Пониски покачени вредности на црниот дроб

Можните терапевтски пристапи за покачени вредности на црниот дроб се крајно различни според бројните различни каузални заболувања. Ако причината лежи во исхраната, се препорачува промена во исхраната и внимателно намалување на телесната тежина. Сепак, вирусните инфекции на хепатитис можат да се третираат со антивирусни лекови. Во случај на бактериско воспаление на црниот дроб, администрацијата на антибиотици обично ветува.

Општо, важно е да се избегне понатамошен стрес на органот што е можно повеќе. Тоа значи: Без алкохол, без лекови и, ако е можно, без токсични материи или лекови. Сепак, ова може да стане проблем со лековите ако треба да се земаат поради други сериозни медицински состојби. Честопати не е можно едноставно да се запре. Присутниот лекар треба да бара алтернативи во интерес на погодените. Доколку е потребно, хепатолозите или гастроентеролозите можат да бидат повикани како специјалисти.

Ако зголемените вредности на црниот дроб се должат на болести на жолчните канали, честопати е потребна хируршка интервенција. Ова се однесува почесто, на пример, на воспаление на жолчните канали, што предизвикува жолчката да се врати. Камењата во жолчката може да се отстранат и како причина за покачени вредности на црниот дроб, како дел од хируршката процедура. Во случај на жолчни камења направени од холестерол, обично е можна лиза на лекот (растворање).

Ако воспалението на црниот дроб е предизвикано од напитоци или други видови црви, достапни се различни лекови, но тие можат да предизвикаат дополнителен стрес на црниот дроб. Ова треба итно да се земе предвид при изборот на лекови. Други паразити кои можат да предизвикаат воспаление на црниот дроб и придружните зголемени вредности на црниот дроб, исто така, може да се третираат со лекови во повеќето случаи. Ова исто така важи и за лајшманиите, во кои болеста релативно често не се лекува целосно.

Како и кај повеќето други паразитски инфекции, терапијата првенствено е насочена кон елиминирање на паразитите. Покрај тоа, мерките кои генерално го зајакнуваат имунитетот често се дел од третманот. Сепак, обично нема избегнување терапија со лекови. Во повеќето случаи, се користат активни состојки кои интервенираат во метаболизмот на паразитите и предизвикуваат нивна смрт. Исто така, може да се разгледа зајакнување на лекот на клеточниот имунолошки систем со рекомбинантен интерферон.

Натуропатија и холистичка медицина

Во прилог на споменатите приоди на лекување, може да се користат натуропатски методи за поддршка на соодветните основни болести со цел да се ослободи телото од токсини и да се ослободи органот. Хербалната медицина нуди опции за детоксикација на црниот дроб. Овде особено треба да се споменат позитивните ефекти од глуварче, артишок и млечен трн. Сепак, употребата на артишок за детоксикација на црниот дроб е контраиндицирана кога жолчните канали се стеснуваат, бидејќи жолчката ја стимулира активноста и зголемениот застој на жолчката може да доведе до болна колика или, во најлош случај, до прекин на жолчното кесе.

Други опции за детоксикација на црниот дроб се специјални лекови за пост, лекови за прочистување и таканаречен терапевтски пост. Сокот од Глаубер понекогаш се користи за детоксикација на црниот дроб, но може да предизвика сериозно повраќање и масивна дијареја. Нежните опции за детоксикација на црниот дроб се базираат на хомеопатијата и употребата на соли на Шујлер. Бидејќи некои од овие методи на лекување можат да бидат контраиндицирани во случај на оштетување на црниот дроб, изборот треба да се остави на итно искусни терапевти, особено во случај на покачени вредности на црниот дроб. (fp)

Информации за авторот и изворот

Овој текст одговара на барањата на медицинската литература, медицинските упатства и тековните студии и е проверен од медицински професионалци.

Сабин Вестфал: Лабораториски параметри: вредности на црниот дроб - центар за метаболизам под лупа; во: Via medici, том 14, број 2, страници 52-53, 2009, thieme-connect.com
Илениа Инфусино, Мауро Пантегин: Стандардизација во клиничката ензимологија; во: Весникот на Меѓународната федерација за клиничка хемија, том 20, Бр. 3; 2009 година, ifcc.org
Аксел Холстејг: Зголемени вредности на црниот дроб; во: Германски медицински неделен магазин, том 141, број 22, страници 1640-1646; 2016 година, thieme-connect.com
Елке, Б. Милхаупт, Б. Батегеј, Е.: Покачување на трансаминазите - диференцијална дијагноза и појаснување; во: Праксис, том 97, страници 587-596, 2008 година, econtent.hogrefe.com
Андреас Меркеншлагер, Симоне Хербертц, Петра Баум, Маркус Дешауер, Штефен Сирбе, Матијас К. Бернхард: „Зголемени вредности на црниот дроб“ - не секогаш индикатори за нарушена функција на црниот дроб; во: Педијатриска и адолесцентна медицина, том 6, број 06, страници 366-368, 2006, thieme-connect.com
Елиот Б. Тапер, Самер Д. Саини, Нил Сенгупта: Екстензивно тестирање или фокусирано тестирање на пациенти со покачени црнодробни ензими; во: Весник за хепатологија, том 66, број 2, страници 313-319, февруари 2017 година, журнал-хепатологија.eu

Важна белешка:
Овој напис е наменет само за општи упатства и не треба да се користи за само-дијагностицирање или само-третман. Тој не може да ја замени посетата на лекар.