Животно; медицински издавач; Лајшманиоза кај кучето
Некогаш распространета во Јужна и Источна Европа, се чини дека мушичките од песок се шират сè повеќе во Австрија како вектор на лајшманиоза. Инфекциската профилакса зазема централна позиција во епидемиологијата.
Патогени и области на дистрибуција
Leishmania infantum е паразит на протозоалното ткиво и предизвикува опасна по живот заразна болест кај кучињата. Патогенот е v. а во јужна и источна Европа пренесена со чинот на цицање крв на песочни мушички (Phlebotominae). Песочните мушички, исто така, се наоѓаат сè повеќе во Централна Европа во последниве години, иако нивната векторска компетентност не е разјаснета во секој случај. Со оглед на климатските услови кои постојано се менуваат, се чини дека е можно зголемување на песочните мушички во некои региони во Австрија, што ја прави појава на автохтони случаи на лаишманијаза на кучиња. Во Австрија, по години стабилен број на случаи, неодамна повторно се покажаа значително зголемените броеви (Слика 1). Причините за ова изгледаат разновидни:
1) Продолжена активност со високи патувања со кучиња до класичните празнични земји на Медитеранот (како што се Италија, Шпанија и Грција) без соодветни профилактички мерки.
2) Зголемување на увозниот број на возрасни кучиња од источна и југоисточна Европа. Бројни нови ендемски области се воспоставени таму во последниве години, како што се Романија, Бугарија, Србија и јужна Унгарија.
3) Зголемена свест за австриската ветеринарна професија против оваа увозна зооноза кај кучињата и со тоа се зголеми тестирањето на кучињата кои го придружуваат патувањето, како и на увезените кучиња.
Патомеханизам
Клинички симптоми
Манифестациите на органите, симптомите и лабораториските наоди на кучешка лајшманијаза се често неспецифични и многу променливи. Почетокот на симптомите не се забележува дури по многу месеци, па дури и години по вистинската инфекција. Покрај лезиите на кожата, се дијагностицираат лимфаденомегалија, спленомегалија, воспалителни болести на окото, како и куцање, мускулна атрофија и губење на тежината (слика 2). Нерегенеративната анемија е резултат на намалена еритропоеза поради напредно заболување на бубрезите и можна појава на хемолиза со посредство на имунитетот. Покрај тоа, производството на специфични имуноглобулини доведува до хипергамаглобулинемија, а со тоа подоцна и до синдром на хипервискозитет, што пак ја зголемува склоноста кон крварење. На почетокот на инфекцијата, само лесната протеинурија често укажува на присуство на нефропатија, подоцна станува збор за азотемија со полидипсија, полиурија и во завршна фаза до нефротски синдром со губење на бубрежен албумин и склоност кон тромбоза.
Дијагноза
Микроскопското откривање на патогени микроорганизми (форма на амастигот, слика 3) во стружењето на кожата од ефлоресценции, како и аспиратите на лимфните јазли, слезината и коскената срцевина, е доказ за инфекција. Откривањето на патогени во кожата покажува чувствителност помала од 30 проценти во раната фаза на инфекција и кај кучиња без симптоми; ова се зголемува на 75 проценти кај симптоматските животни. ПЦР ја зголемува чувствителноста и може да се спроведе од крв, урина, ејакулати, брисеви од конјуктивата и аспирати на органи. Испитувањето примероци од крв за откривање на патогени има помала чувствителност и затоа не се користи толку често за дијагностицирање.
Откривањето на антитела од серумот се карактеризира со висока специфичност (96 проценти) со подеднакво висока чувствителност кај симптоматските кучиња (> 88 проценти), кај асимптоматските кучиња чувствителноста е намалена на Сл. 1: Број на случаи на лаишманијаза на кучиња на Универзитетот за ветеринарна медицина Виена од 2012 до 2019 година.