Знаци, симптоми и дијагностицирање на карцином на жолчните канали во вашата аптека
Ракот на жолчните канали се формира од клетките во жолчните канали, кои го претставуваат системот за одводнување на жолчката. Theолчните канали ја собираат жолчката од црниот дроб и интервенираат во нејзината дренажа во тенкото црево. Theолчката, еднаш во цревата, помага при варење.
Ракот на жолчните канали е ретка форма на рак што може да се наоѓа во или надвор од црниот дроб. Инциденцата на овој вид рак се зголемува со возраста. Тоа е рак кој полека се развива и ги напаѓа блиските структури. Дијагнозата, во повеќето случаи, се утврдува доцна, кога жолчните канали се блокирани. Блокирањето ги спречува одливувањето на жолчката во цревата. Во зависност од локацијата на блокадата, може да доведе до воспаление на црниот дроб (хепатитис) и/или панкреас (панкреатит).
Кои се факторите на ризик кај ракот на жолчните канали?
Повеќето луѓе кои имаат рак на жолчните канали немаат ризик. Сепак, хроничното воспаление на жолчните канали може да биде ризик за овој вид карцином. Други состојби што можат да предизвикаат хронично воспаление на жолчните канали вклучуваат примарен склерозирачки холангитис и паразитски инфекции. Луѓето со хронично заболување на црниот дроб, како што се хепатитис Б и Ц, алкохолен хепатитис и цироза, исто така може да бидат изложени на ризик за развој на рак на жолчните канали.
Камењата во жолчката не се фактор на ризик, но камењата во црниот дроб можат да бидат еден (но тие се ретки). Исто така, постојат одредени наследни состојби кои го зголемуваат ризикот од овој вид карцином, како што е синдромот Линч II (наследен не-полипозен колоректален карцином, кој исто така е поврзан со други карциноми) и синдромот Кароли (проширување на жолчните канали).
Кои се знаците и симптомите кај карцином на жолчен канал?
Првичните симптоми на рак на жолчните канали се јавуваат поради неможноста на жолчката да се исцеди, предизвикувајќи воспаление на црниот дроб. Симптомите вклучуваат пожолтување на кожата (жолтица), чешање, болки во стомакот, надуеност и губење на тежината. Може да има и мала треска и урина, темни столици.
Туморите на жолчните канали може да не предизвикаат никакви симптоми сè додека веќе не се развијат и не се прошират на други делови од телото, освен првичната локација (метастази). Абдоминалната болка обично е доцен симптом и се наоѓа во горниот квадрант на стомакот.
Како се дијагностицира рак на жолчните канали?
Физички преглед е корисен за откривање на болки во стомакот, како и зголемување на црниот дроб, што може да се појави кај овој вид на рак. Една четвртина од пациентите со карцином на жолчен канал може да имаат зголемен црн дроб што може да се палпира при физички преглед. Покрај историјата и физичкиот преглед, потребни се неколку истраги, како што се:
- Тестови на крв: ензими на црниот дроб (AST, ALT, GGT), ниво на билирубин, комплетна крвна слика, електролити, уреа и креатинин, како и коагулограм. Не постои специфичен крвен тест за дијагностицирање на карцином на жолчен канал. Дијагнозата се потврдува со биопсија (земање примероци од ткиво) и микроскопско испитување на добиените клетки.
- Тестови за сликање: абдоминален ултразвук, компјутерска томографија, МНР, за да се идентификува присуството на тумор и неговата локација.
- Ретроградна ендоскопска холангиопанкреатографија е специјализирана истрага, користена за испитување на жолчката кога влегува во дуоденумот. Ова го прави лекар, кој користи комора лоцирана на ниво на цевка. Оваа цевка поминува од устата, стигнува до стомакот до првиот дел од тенкото црево каде жолчката достигнува жолчен меур.