Зошто доењето често не работи - речник за доење
Природниот процес на раѓање е измешан во многу болници.
Доењето се заснова на многу сложена интеракција помеѓу мајката и детето која е многу чувствителна на нарушувачки фактори. Во многу породилишта, рутинските рутински болници се крајно неповолни за воспоставување на функционална врска со доењето, бидејќи се меша со природниот процес на породување и времето на новороденчето. Покрај тоа, во повеќето клиники за мајчинство нема специјализиран персонал кој може да донесе време за индивидуална поддршка на мајката и детето и кои имаат соодветна обука за советување за доење и доење. Голем број надворешни околности можат негативно да влијаат на доењето, така што многу жени кои имаат биолошки потенцијал на целосно производство на млеко на крајот не можат да дојат.
Лекови за време на породувањето
Одвојување на мајка и дете веднаш по раѓањето
Бебето е одземено од мајката по раѓањето за да се измери, измери и да се испита медицински
Некогаш беше вообичаено да се оддели новороденчето од мајката веднаш по породувањето. Сега стана јасно дека директниот, непречен контакт со кожата во првите неколку часа по раѓањето не само што ја промовира врската мајка-дете, туку го олеснува и последователното доење. Ако новороденчето се стави на голиот стомак или градите на мајката веднаш по раѓањето, или ако мајката го земе детето сама, бебето почнува да ги бара мајчините гради по првото дишење. Ја крева главата, се придвижува кон градите не помогнато, ја зема брадавицата во устата и почнува да цица. Ова трае околу 60 минути во просек. Лековите за време на породувањето и одвојувањето на детето од мајката за прегледи и рутински медицински мерки го нарушуваат овој процес. Во такви случаи, на бебето му треба многу подолго да ја цица градите. Често тоа дури и заспива претходно. Но, дури и ако бебето само ја допре или лиже ареолата, ова е веќе корисно за успешен почеток на доењето (видете исто така Прво доење по раѓањето).
Во се повеќе и повеќе болници, на мајката и на детето им е дозволено да поминат неколку часа заедно во породилната соба нерасположени, но под надзор на бабица. Првиот преглед на бебето (У1) ќе се изврши само, По ова се случи првото доење. Бебињата не се ни капат, туку се сушат само тапа. Ова се идеални услови за почеток на доењето.
| Прочитајте и: Тешкотии со доењето во кревет рано наутро: Мерки за прва помош | |
Ако првото доење не се случи во рок од 60 до 90 минути по породувањето, тогаш идеално треба да се испразни некој колострум за да се стимулира производството на млеко и да се нахрани бебето со него. Новороденчињата кои не беа во можност да дојат веднаш по раѓањето, често спијат особено долго. Во такви случаи треба да се обидете нежно да го будите бебето во редовни интервали и да го активирате рефлекс на пребарување со допирање на усните со брадавицата. Веднаш штом ќе има рефлекс на пребарување, бебето може да се дои. Ако бебето првиот ден сè уште не е во состојба ефикасно да цица од дојка (на пример, поради лекот), тогаш треба да му се даде колострум испразнет со рака со лажица (8-12 пати во рок од 24 часа).
Царски рез
Царскиот рез има малку заедничко со природното раѓање и голем број на различни физички процеси се мешаат кај детето и мајката. Така може и Рефлексот на мајчиното млеко е нарушен во раните денови биде. Детето премногу често има Тешкотии при прилагодување, спие и не може ефикасно да цица. Особено во случај на планиран, т.н. примарен царски рез, за време на кој детето не доживеало никаков труд и не било подготвено ниту за раѓање, на детето може да му недостасува природно однесување и прицврстување во првите неколку часа или денови. Детето исто така често се создава за прв пат неколку часа подоцна отколку кај природно раѓање. Покрај тоа, мајката секогаш има потреба од помош во првите неколку дена кога сака да го создаде своето дете, што честопати доведува до тоа детето да се дои премногу ретко. Како резултат, приливот на млеко е одложен и бебето треба да се храни. Ризикот од производство на млеко и проблеми со доењето е значително зголемен.
Царскиот рез е оправдан кога има компликации и затоа не секогаш може да се избегне. Првичните тешкотии може да се надминат со ставање на колострумот што е можно порано и што почесто или со редовно празнење и хранење. За повеќе на оваа тема, видете ја статијата Доење после царски рез.
Одвојување на мајка и дете во кревет за деца
Одземени од нивната мајка, бебињата плачат многу и немаат пристап до градите
Додека доењето по желба и првата апликација по породувањето сега се норма во скоро сите германски болници, 24-часовниот простор за спиење сè уште не е прашање на нормална состојба. Да се биде заедно на мајка и дете деноноќно, е основен предуслов за успех во доењето, бидејќи тоа го прави возможно Доење по потреба. Детето треба да се лежи при првите знаци на глад. Раните знаци на глад се, на пример, немир, цицање движења или вртење на главата напред и назад во потрага по градите. Крикот е доцен знак на глад (за повеќе информации за знаците на глад, видете ја статијата Точно носење).
Особено ноќе Бебињата се собираат во многу болници и се носат во расадникот за да можат мајките да се опорават по породувањето. Дури и ако е можно да се задржат децата ноќе, според истражувањето, ова го перципираат само 10% од мајките. Ова секако се должи и на фактот дека мајките не можат да ги носат децата во кревет со нив ако креветите се премногу тесни, премногу високи и необезбедени. Ова може да го доведе бебето во ризик ако мајката заспие. Ниту една мајка не може да се опорави ако треба да го извади детето од кревет за да дои ноќе и да го спушти повторно после доењето. Ако мајката и детето можат безбедно да спијат заедно, мајката може да го дои своето дете полуспано и повторно да заспие со него додека дои. Во такви околности, мајката дури и се опоравува подобро, како детето да лежи одделно од неа во расадникот. Некои породилишта купија дополнителни кревети кои може да се постават покрај креветите на мајките без разделувачка лента. Ова го поедноставува пристапот до бебето и го штити бебето од паѓање.
Раздвојувањето на мајката и детето предизвикува разни проблеми со доењето: Долгата ноќна пауза не го стимулира производството на мајчино млеко доволно. Премногу малку млеко може да биде резултат. Кај другите мајки, напнатите гради можат да резултираат како резултат на првичен оток на млечните жлезди, метеж на млеко и болни брадавици. Но, одвојувањето има и негативни ефекти на други начини. Може да промовира постпартална депресија кај мајката и да ја ослаби нејзината самодоверба во сопствените мајчински вештини. Одвојувањето го изложува новороденчето на екстремен стрес. Во претходните времиња во историјата на човештвото, одвојувањето од мајката значело акутна опасност по животот. Бебињата инстинктивно плачат за својот живот во овие случаи.
Во некои болници новороденчињата повеќе не се облечени во облека. Вие го трошите цел ден со своите мајки на градите и во близок контакт со кожата. На ваквите породилишта тешко може да чуете како бебе вреска (видете исто така Промовирање на производство на млеко со прачки).
Неоптимална инвестиција
Правилното позиционирање на бебето за доење е ништо друго освен тривијално. Треба да ни се покаже и да вежбаме. За жал, новите мајки честопати не ја добиваат потребната поддршка. Или не се осмелуваат да ги „вознемируваат“ стресните акушерки и медицински сестри, бидејќи тие веќе се под временски притисок и за кратко време треба да се грижат за голем број пациенти. Многу е важно некој што може да ја води мајката додека бебето не научи како ефикасно да ги цица градите, да помага при првите обиди.
Ако бебето не се положи правилно, нема да може ефикасно да пие. Покрај тоа, брадавицата станува болна поради неправилна употреба, што го прави понатамошно доење многу болно (види болни брадавици). Проблеми со позиционирање може да се појават и кога млекото ќе влезе, бидејќи бебето не може правилно да ја фати брадавицата ако градите се премногу цврсти (видете го првичниот оток на градите). За повеќе информации за тоа како правилно да го облечете, видете ја статијата Правилно инвестирање.
Огромното мнозинство од породилиштата не им даваат на мајките упатства за доење и присилување. Во болниците каде што се посветува големо значење на унапредувањето на доењето, мајките се упатуваат на доење и ефективната примена е придружена и документирана барем еднаш во секоја смена.
Сила
Ако му дадете време на бебето да ги пронајде градите самостојно, тоа ќе се „прицврсти“ на градите на вистински начин (видете исто така „Негувано враќање на доењето“). Сепак, понекогаш возрасните се нетрпеливи и ја свртуваат главата на бебето кон градите или ја бутнат брадавицата во несакана уста. Ова може да предизвика рефлекс во кој бебето го турка јазикот нагоре кон покривот на устата, правејќи го невозможно цицањето. Таканаречената срамежливост на градите може да започне на овој начин. Затоа, никогаш не треба да се обидува да се создаде бебе со притисок. Заспаното бебе треба нежно да се разбуди и да се охрабри да дои. Во спротивно, треба да се набудуваат знаците на глад кај бебето.
Да се хранат
Дополнителното хранење без медицинска причина го поткопува успехот на доењето
Дополнителното хранење кога има наводно недоволно производство на млеко значително го нарушува успехот на доењето: Поради недостаток на побарувачка, производството на млеко не се стимулира доволно. Се храни уште повеќе, и а Маѓепсан круг, што доведува до одвикнување. Понекогаш е потребно подолго време за да се истури млекото. Ова може да биде случај со многу долги, напорни породувања или кога се јавуваат компликации за време на породувањето. Лековите за време на породувањето, царскиот рез и одвојувањето на мајката и детето исто така го одложуваат приливот на млеко.
- Треба дополнително хранење само на медицинска индикација Ако е можно, се случи само привремено, на пример, ако новороденчето има губење на тежината повеќе од 10% од родилната тежина. Наместо шише за хранење, треба да се користат алтернативни техники на хранење, ако е можно, за да се избегне ризикот од конфузија на брадавицата. Медицинскиот персонал е идеално обучен за овие алтернативни методи на хранење - сепак, ова е случај само во дел од породилните болници.
- Со цел да се стимулира производството на млеко, бебето треба да пие често од градите, најмалку 8-12 пати во рок од 24 часа. На првиот ден по раѓањето, бебињата пијат помалку од 100 ml, по 4 дена и ако млекото влезе на време, во просек 600 ml на ден (видете го и написот Молзење во првите денови по раѓањето). Колку често пијат бебињата подоцна, не само што е многу различно од една до друга индивидуа. Дури и со иста двојка што дои, фреквенцијата на доење може да варира од ден на ден. Во една австралиска студија со 71 успешно целосно доилка, во просек се вршеле 11 пати на доење на ден. Фреквенцијата на доење варира помеѓу 6 и 18 пати на ден.
Употреба на цуцла
Ефектот од употреба на цуцла врз успехот на доењето одамна е контроверзен. Во меѓувреме неповолен ефект на рана употреба на цуцла врз времето на доење окупирана. Се препорачува барем во првите 4 недели, или уште подобро, да се избегнуваат цуцли.
Негативниот ефект на цуцлата врз доењето се објаснува на следниот начин: Бебето ја користи цуцлата за да задоволи дел од неговата потреба за цицање. Помалку цицање на градите и затоа премалку млеко може да биде резултат. Покрај тоа, цицањето на цуцлата може да се меша во учењето како правилно да се цица на дојката, особено во првите неколку дена и недели. Ова може да предизвика болни конфузија на брадавиците и брадавиците. Генерално, цуцлите не се толку јасен проблем како шишињата за хранење.За некои парови мајка-дете, тие не предизвикуваат никакви проблеми. За други, сепак, прекумерната употреба на цуцли може да доведе до проблеми со доењето и може да не успее.
Доење преку часовник
За среќа, доењето преку часовно доење - каде што бебето се создава на секои два, три, па дури и четири часа - излегува од мода. Познати се разни контрааргументи. Прво, се покажа како одлично индивидуални разлики во капацитетот на складирање на градниот кош таму. Десните и левите гради, исто така, произведуваат различни количини млеко кај секоја жена. Фреквенцијата на доење зависи од капацитетот на складирање на дојката. Колку е помал капацитетот за складирање, толку почесто мора да доите, така што бебето е добро згрижено.
Бебето, меѓу другото, го регулира производството на млеко преку фреквенцијата на доење. Затоа Доење по потреба од суштинско значење за прилагодување на производството на млеко кон потребите на доенчето.
Идејата дека бебињата треба да се дојат во редовни интервали првично потекнува од средниот век. Научниците од тоа време верувале дека премногу честото доење доведува до проблеми со варењето на храната, бидејќи наводно се акумулирале големи количини млеко во стомакот. Идејата дека свежото млеко се меша со несварено млеко во желудникот и со тоа предизвикува колика, потекнува од Етмулер во 1703 година и нема никаква основа. Денес се проценува дека мајчиното млеко се вари во рок од еден час и половина. Од индустријализацијата, потребата да се прилагоди секојдневниот живот на часовникот е проширена и на грижата за бебето. Покрај тоа, во раните 1900-ти, се зацврсти идејата дека на децата ќе им биде простено што одговорија на нивните крици со кревање или доење. Бидејќи сега е откриено спротивното, ништо не зборува против доењето на барање и честото доење. Бебето секогаш може да се дои, без оглед дали последен пат било доено пред 10 минути, еден час или повеќе.
Дури и ако почетокот на доењето беше тежок поради недостаток на поддршка и неточни информации, промената во управувањето со доењето честопати може да доведе до успешно доење. Многу е корисно ако, на пример, добиете компетентна поддршка во група за доење или од советник за доење и лактација од IBCLC (видете исто така во нашиот директориум совети за доење). Релактацијата е теоретски можна дури и ако мајката повеќе не дои или никогаш не доела.
Оток: