Зошто грчиме физиокинетотерапевт Петре Богдан

Рчењето не е болест, тоа е нарушување на спиењето што спречува одмор во текот на ноќта. Да се сретнеме толку често, би можеле да го сметаме за нормално, но силно, силно рчење, со прекини на дишењето што ги плаши оние околу нас, треба да нè испрати на лекар за истрага.

Кога спиеме, мускулите на вратот се релаксираат. Понекогаш се релаксира толку многу што горните дишни патишта стануваат скоро целосно попречени, стануваат премногу тесни, така што не влегува доволно воздух за оксигенирање на белите дробови.

Ова стеснување произведува вибрации на ткивата како што поминува воздухот, така се појавува типичен звук на 'рчењето. Мозокот се чувствува неспособен да дише и нè буди од сон - ова будење обично е кратко и не сме свесни за тоа.

Предизвикува 'рчење

Многу фактори, како што се анатомијата на усната шуплина и синусите, консумирање алкохол, алергии, настинки и тежина може да доведат до грчењето.

Кога ќе заспиете и постепено одите од плиток во длабок сон, мускулите во таванот на усната шуплина (меко непце), јазикот и фаринксот се релаксираат. Ткивата во вратот може да се релаксира толку многу што делумно ги блокира дишните патишта и вибрира. И колку се потесни дишните патишта, толку е посилен протокот на воздух. Ова ја зголемува вибрацијата на ткивото и доведува до погласно 'рчење.

Следните ситуации можат да влијаат на дишните патишта и да предизвикаат грчењето:

Ризик фактори кои можат да придонесат за 'рчењето

Машки секс - мажите се повеќе склони кон 'рчење или апнеја при спиење отколку жените;
Луѓе со прекумерна тежина или дебелите луѓе се изложени на зголемен ризик од 'рчење и апнеја при спиење;
Стеснување на дишните патишта - некои луѓе може да имаат меко, долго непце или крајници или големи аденоиди, што може да ги стесни дишните патишта предизвикувајќи грчењето;
алкохол - што ги релаксира мускулите на вратот зголемувајќи го ризикот од 'рчење;
Проблеми со носот - ако има структурни дефекти како што е отстапување на септумот или ако има хронична назална конгестија, ризикот од грчењето е поголем;
Семејна историја на 'рчење или апнеја при спиење.

На кого да одиме, на кој специјалист?

Оние со вакви проблеми треба да се консултираат со лекар од ОРЛ и пулмолог.

Доктор ЕНТ ќе ја испита носната празнина, устата, палатинскиот бран, јазикот, евентуално ќе спроведе назофаринголарингална видео ендоскопија, за да ја прегледа целата патека што ја следи инспирираниот воздух и ќе одлучи дали има анатомски или патолошки промени на ова ниво, промени што можат да влијаат на 'рчењето. Третманот може да биде медицински или хируршки.

Пулмологот ве оценува анамнеза, клиничка и спирометриска и доколку сте осомничени за апнеја при спиење, ќе ви препорачаат полиграф. Ова е истрага што вклучува снимање, во текот на ноќта, на нивото на кислород во крвта, пулсот, движењата на телото, ритамот на дишење, бројот и времетраењето на здивот запира, додека спиевте.

Ако се сомневате дека ноќниот респираторен проблем е главната причина, ќе извршите полисониграфија, што ќе се прави во посебна просторија, под медицински надзор. Овие податоци ќе ги толкува лекарот и ќе ви ги презентира.

Третман против грчењето

За лекување на грчењето, вашиот лекар прво ќе препорача промени во животниот стил:

Губење на тежина
Избегнувајте алкохол пред спиење
Третман на назална конгестија
Доволно спиење
Избегнувајте лежење на грб за време на спиењето

Ако 'рчењето е симптом на синдром на апнеја при спиење, вашиот лекар може да препорача:

Носење орален апарат или уреди - ова се уста што го задржуваат дијаметарот на ноздрите отворен, што ја флуидира циркулацијата на воздухот. Овие треба да ги препорача вашиот лекар. Несакани ефекти на овие уреди вклучуваат прекумерна саливација, болка во вилицата и сува уста.
CPAP терапија (Континуиран позитивен притисок на дишните патишта) е употреба на уред во текот на ноќта што ќе внесе воздух со позитивен притисок во носните пасажи на исто ниво при инспирација и истекување. CPAP го елиминира 'рчењето и често е индициран кога' рчењето е придружено со синдром на апнеја при спиење.
Хируршки третман . Кога 'рчењето е предизвикано од анатомски пречки, третманот треба да има за цел да ги отстрани овие пречки.

Хируршки техники наменети за отворање на горните дишни патишта:

Увулопалатофарингопластика: горните дишни патишта се прошируваат по локално ремоделирање на матката, палатинскиот бран и крајниците на палатинот
Аблација со радиофреквенција (радиофреквентна турбинотомија): радиофреквенциите се користат за отстранување на вишокот ткиво, доколку го има, од мекото непце, јазикот или носот.
Постапката „Столб“ се состои во правење импланти во палатинскиот бран со цел зајакнување на ткивото.
Понова метода е стимулирање на хипоглосалниот нерв - се користи нервен стимул кој го контролира движењето на јазикот напред, така што јазикот повеќе не го блокира дишењето за време на спиењето.