Зошто жените избираат да раѓаат со царски рез Д-р
Дали болката е главната причина зошто жените избираат царски рез? Д-р Бруно Михаела, акушер-гинеколог, објасни кои се индикациите за ваквата постапка и какви компликации може да се појават и во случај на породување со царски рез и во случај на вагинални раѓања. „Операцијата со царски рез е хируршка интервенција, па затоа ги вклучува првенствено сите компликации што можат да настанат како резултат на таквата операција, а тоа е операција со зголемен ризик од крварење“, вели д-р Михаела Бруно.
Зошто некои пациенти избираат породување со царски рез?
Д-р Бруно Михаела: Причините зошто пациентите избираат породување со царски рез се повеќекратни, веројатно заради слабите информации за придобивките и ризиците од двата вида на раѓања.
Најчесто, бремените жени се плашат од болка при породување. Болката е субјективен симптом кој се перципира различно од индивидуален до поединец, така што болките при раѓање перципирани од мајката ќе бидат различни од оние перципирани од ќерката. Денес имаме предност да користиме епидурална аналгезија, што помага да се намали интензитетот на болката за време на породувањето. Beе се позиционира во прецизен момент на трудот и при проширување од најмалку 3 см.
Акушери ќе препорачаат породување со царски рез во случај на апсолутна индикација и контраиндикација за вагинално породување.
Кои се индикациите за царски рез?
Д-р Бруно Михаела: Индикации за царски рез пред почетокот на породувањето, т.н. „ладни царски рези“, се: абнормалности на плацентата, абнормалности на матката, збратимување, во зависност од различноста на положбата, макрозомијата и интраутериниот дефицит на раст на фетусот., прееклампсија неурамнотежена, попречна ситуација, карлична позиција и други видови на позиција за време на породувањето, како и офталмолошки, невролошки и нефролошки индикации.
За породување со царски рез може да се одлучи во итни и акушерски итни случаи: абрупција на плацентата, пролапс на папочната врвца, прекин на матката, стрес на фетусот, тешка прееклампсија.
Кои се компликациите што можат да се појават за време на породување со царски рез и кои се компликациите што можат да се појават при вагинално раѓање?
Д-р Бруно Михаела: Царскиот рез е хируршка процедура, па затоа ги вклучува првенствено сите компликации што можат да се појават како резултат на таквата операција, а тоа е операција со зголемен ризик од крварење. Крварењето во текот на медицинската процедура и постоперативно е главниот параметар следен од специјалист акушер. Синдромот на придржување е чест кај пациенти кои имале царски рез; варира од индивидуа до личност и не зависи од професионализмот или хируршката техника на хирургот-акушер. Царски рез го ограничува бројот на раѓања и понекогаш може да се предизвика патологија во следните бремености. Добро е познато дека бременоста по два царски рез го зголемува ризикот од прекин на матката, плацентата превиа и абнормална имплантација на бременоста.
Во случај на вагинално раѓање, компликациите се поретки. Самото раѓање вклучува загуба на крв, која мора да биде помала од 500 ml. Во случај на поголема вредност, што може да се појави за екстремно кратко време, може да го комплицира (во ретки случаи) вагинално породување, но и овој пат, крварењето е параметар кој тесно го следат и бабицата и акушер.
Постојат одредени народни митови за природно раѓање, како што се прекин на перинеумот, видлива деформација на гениталиите кои последователно влијаат на сексуалниот живот. Во овој момент веќе нема целосно природно вагинално раѓање, тоа е труд што се следи и асистирано раѓање со акушери и акушерки, сè поискусни.
Загриженоста на акушерите од целиот свет е да наметнат протоколи, како во управувањето со трудот, така и во грижата за породувањето, за да се намалат компликациите што е можно повеќе во тоа време и на долг рок.
Деформација на гениталиите, што подоцна може да влијае на сексуалниот живот на пациентот по вагинално породување е феномен што припаѓа на минатото. Тоа се однесува на раѓања извршени дома од стари бабици, а пациентите и за време и по раѓањето не уживале активна грижа.
Интервјуата со пациенти кои го родиле вагинално првото дете, а за втората бременост е потребен царски рез од медицински причини, покажуваат дека закрепнувањето по породувањето, контролата на болката, автономијата и благосостојбата се јасно супериорни во случај на породување вагинално Оние кои го родиле своето прво дете со царски рез, а во втората бременост е можно природно породување, тврдат дека се чувствувале подобро во случај на вагинално породување, што им овозможило целосно да се посветат на грижата за новороденчето, на себе и на нивните семејства.
Никогаш нема да се залагаме или препорачуваме вагинално породување, под услов да постои клиничка или медицинска индикација за породување со царски рез.
Автор: Александра Сиордас