абортус
абортус претставува прекин на несакана бременост или со терапевтска индикација.

Абортусот ја завршува бременоста со отстранување на јајце клетката всадена во матката. Компликациите од абортусот можат да го загрозат здравјето на жената, вклучително и можноста да имаат деца во иднина. Честите абортуси можат да влијаат на мирот и среќата на жената и можат негативно да влијаат на односот со партнерот.
Абортусот е прекинување на еволуцијата на нормална бременост, пред одржливоста на фетусот, односно неговата способност да преживее независно од мајката., пред 24 недели, или патолошки, предвреме.
Постапката на која може да се користи предизвикува абортус тоа зависи пред се од возраста на бременоста, од здравствената состојба на бременоста и жената и, последно, но не и од најважно, од претпочитањето на одреден метод.
Одлуката за прекинување на бременоста може да се донесе само доколку се дијагностицира бременост, по можност што е можно порано. Колку порано се дијагностицира, толку е поголем и поразновиден бројот на методи на абортус, а помалку компликации по абортусот има и толку се потешки.
Пред да се одлучите за еден или друг метод за абортус, потребен ви е општа медицинска контрола и еден опструктивна гинекологија, да се разликуваат нормалните од патолошките задачи.
А. нормална бременост ги има следниве симптоми:
- анорексија
- гадење
- повраќање
- оток на градите
- летаргија
- аменореа.
Симптоми на а патолошка бременост се:
- стомачна болка
- вагинално крварење
- вагинален исцедок што содржи ткиво на фетус
- епизоди на синкопа.
Абортуси на барање најчесто се изведуваат кај жени на возраст од 20-24 години. Најмногу терапевтски абортуси се кај жени над 35 години.
Индикација за абортус на барање тоа е несакана бременост за жена.
Индикации за терапевтски абортус вклучуваат патолошки заболувања на мајката во чиј контекст продолжувањето на бременоста до терминот го става нејзиниот живот во опасност; може да се користи само до 7-та или 9-тата недела од бременоста - во зависност од избраниот метод.
Медицинска терапија во случајот медицински абортус со:
- фетални абнормалности, што ќе доведе до раѓање на дете со тешки физички и/или ментални дефекти
- интраутерина смрт на фетусот.
Во повеќето случаи, можете да се одлучите за хируршки или медицински абортус.
Прекинувањето на лековите ги вклучува следниве методи:
- инстилација на абортусни супстанции во матката
- администрација на лекови; постојат 3 можни варијанти: мифепристон - мисопростол, метотрексат - мисопростол и мизопростол како единствена абортификација
- селективно намалување.
Селективно намалување, техники на инстилација и употреба на мисопростол како единствен абортификат се користат само за терапевтски цели кога бременоста е патолошка или ги загрозува животот и здравјето на мајката.
Следно Методите се опции за хируршки абортус:
- киретажа со вшмукување, се користи на 6-12 недела од бременоста, 99,2% ефикасност
- проширување и евакуација, помеѓу 15-21 недела од бременоста
- проширување и киретажа - се користи на 13-24 недела од бременоста
- дилатација и екстракција по 21 недела од бременоста
- хистеректомијата се користи на 12-24 недела и е резервирана во ретки случаи кога други методи се контраиндицирани. Хистеректомија е хируршко отстранување на матката со или без нејзино прицврстување, во зависност од случајот.
Придобивките од медицинскиот абортус:
- може да се изврши веднаш, без анестезија и хируршки ризици
- психолошка предност, контрола на пациентот при втора посета
помалку емоционално трауматично за пациентот
Предностите на киретажата вклучуваат:
- е поефикасен од лекот - 99%
- се изведува во краток период од 15-20 минути со пократок период на крварење
- без изложеност на тератогени и канцерогени ефекти на некои лекови - Метотрексат - користени во лекот
- може да се изврши подоцна во текот на бременоста
- помалку посети на лекар.
Од сите методи на абортус за вториот триместар, најбезбедно е дилатација и екстракција.
Индукторите за породување на простагландини и пасивните дилататори претставуваат поголем ризик од дилатацијата и екстракцијата, поради честото задржување на плацентата.
Се појавуваат умерени ризици од смртност на техники на инстилација. Инстилацијата со уреа е побезбедна од солена вода. Индуцирање на абортус на простагландин во вториот триместар е побезбедно од солен раствор.
Највисоките стапки на смртност за вториот триместар се поврзани со големи хируршки процедури: хистеректомија.
Пред абортус, се препорачува следново медицински прегледи:
- општи и акушерско-гинеколошки медицински консултации
- тестирање за анемија - недостаток на железо во крвта; во случај на отсуство, железо се администрира пред и по интервенцијата
- Определување на Rh - негативно/позитивно; Во случај на р-негативна мајка, по абортусот ќе и се даде Rh-имуноглобулин за да се заштити нејзината бременост во иднина.
- проверка на инфекција на уринарниот тракт
- абдоминален или трансвагинален ултразвук за да се види големината и обликот на матката, изгледот на бременоста, возраста на бременоста. Треба да се напомене дека трансвагиналниот ултразвук е поточен од абдоминалниот и може да ја идентификува бременоста една недела порано.
- Пап-тест или тестирање за сексуално пренослива болест - ова се препорачани испити, но не се потребни.
Медицинскиот абортус бара две посети на лекар, во првиот се администрира првиот лек, вториот се носи дома, а на втората посета, во 2 недели, се проверува абортусот и ако нема компликации.
Постапката бара две посети на лекар, при што првиот лек го администрира лекарот, метотрексат, а вториот, дома, од страна на пациентот, мизопростол. Втората посета е да се провери абортусот и сите компликации.
Нарушувањето на бременоста со Мисопростол како единствен абортициент се користи само за терапевтски цели, кога бременоста е патолошка или го загрозува животот и здравјето на мајката.
Техниките за инстилација го следат истиот физиолошки принцип, интраамнионската, трансабдоминална инјекција на абортуси. Избраните пациенти се во вториот триместар од бременоста.
Прекин на бременоста со лекови со селективно намалување е метод што се користи само за терапевтски цели, кога бременоста е патолошка или го загрозува животот и здравјето на мајката.
Проширувањето и киретажата е гинеколошка процедура во која грлото на матката се шири, а ендометриумот се одвојува со бричење, со метален инструмент, кирета.
Киретажа со вшмукување (вшмукување) ја нарекуваат пациенти и абортус абортус. Тоа е корисен метод во првите 6-12 недели од бременоста и се нарекува и вакуумска аспирација.
Хируршкиот абортус со проширување и евакуација е постапка на хируршки абортус, индицирана помеѓу 15 и 21 недела од бременоста. Постапката трае 30 минути.
Избегнувајте заморни активности 2-3 дена. Може да продолжите со нормални активности само кога се чувствувате доволно добро. Одете на преглед на датумот што ви го соопштиле по абортусот. Може да се вратите во секое време, ако нешто не е во ред со вас. .
Често, по абортусот, жените поставуваат прашања за идна бременост. Дали е сè уште можно? Кои се ризиците? Колку брзо е индицирано? Одговорот на овие прашања и некои препораки за бременоста по абортусот може да ги најдете овде.
Избегнувајте заморни активности 2-3 дена. Може да продолжите со нормални активности само кога се чувствувате доволно.
Често, по абортусот, жените поставуваат прашања за идна бременост. Дали е сè уште можно? Што јас го нарекувам.
Одредени класи на антибиотици, како што се макролиди, хинолони, тетрациклини, сулфонамиди и метронидазол.