Акутен ринофарингитис - причини, симптоми, третман Мама и бебе

Акутен ринофарингитис кај деца - причини, симптоми, третман и превенција

Акутен ринофарингитис - еве ги причините, како се манифестира, кои се компликациите и кои методи на лекување постојат.

Генерални информации

Акутен ринофарингитис (воспаление на носната лигавица и фаринксот) е проблем што е често вирусен по природа. Општо е бенигна, но понекогаш може да биде ран знак на друга инфекција (на пр. сипаници или грип) или може да биде компликација на бактериска инфекција (на пр. отитис медиа или синузитис).

Ринофарингитис е најчест заразна болест кај деца. Неговата инциденца е поголема кај децата, особено кај децата од предучилишна возраст, отколку кај возрасните. Обично се намалува за 7-10 дена.

Обично влијае на грлото, носот и респираторниот систем, предизвикувајќи обилен течење на носот, отежнато дишење, главоболка, треска, кашлица, постојано кивање и болки во грлото. Започнува со воспалено грло, а понекогаш и умерена треска, симптоми кои можат да траат 1-3 дена. Потоа, назалната конгестија и секретите се појавуваат 2-10 дена. На почетокот секретите се водени и постепено стануваат подебели, жолти или зелени. Може да се поврзе и со кашлица која понекогаш трае и до 10 дена.

ПРИЧИНА

Вирусите се далеку главните патогени во коренот на ринофарингитисот, вклучувајќи риновирус, коронавирус, респираторен синцицијален вирус (РСВ), вирус на инфлуенца и вирус на пара-инфлуенца, аденовирус, ентеровирус итн. Повеќе од 200 вируси можат да предизвикаат акутен ринофарингитис и можат да бидат придружени со специфични клинички симптоми кои рефлектираат оштетување на одреден дел од респираторниот тракт.

Овие вируси предизвикуваат а краткорочен локален имунитет што овозможува последователна повторна инфекција. Понекогаш причината може да биде претставена со бактерија, но овие не се главната причина и се појавуваат како компликација на инфекција со вирус.

Децата и бебињата имаат поголем ризик од инфекција. Учениците се особено изложени на ризик бидејќи вирусот се шири многу лесно во заедницата.

Фактори на ризик

Фактори на ризик за ринофарингитис кај деца вклучуваат:

ослабен имунолошки систем - доенчињата, по својата природа, се изложени на ризик од ринофарингитис, бидејќи сè уште не биле изложени или не развиле отпорност на повеќето од основните вируси;
возраст - бебињата и помладите деца се изложени на поголем ризик;
период од годината - ризикот е поголем од есен до крајот на пролетта;
заедница - градинка, игротеки, урбана агломерација, училиште, итн.;
изложеност на чад од цигари;
изложеност на загадувачи на воздухот и хемикалии;
стрес;
лоша исхрана;
одредени здравствени проблеми, како што се хронични инфекции, малформации, полипи, гастроезофагеален рефлукс;
лоша хигиена итн.

Преносливост

Бидејќи децата честопати ја ставаат раката кон носот, очите или устата, ризикот од заразување со микроби и вируси е поголем. Може да се пренесе и од други луѓе преку директен контакт со валкани раце, за време на хранење, менување на пелени, итн. Малите може да добијат вирус и од контакт со контаминирани играчки, мебел или други површини.

Меѓутоа, најчесто, вирусите и бактериите се пренесуваат преку капки воздух (кашлање или кивање) и контаминирани назални секрети.

Микробите обично се шират на еден од трите начини:

Директен контакт - како што се бакнување, допирање или држење на рацете во контакт со заразено лице. Вирусот влегува во телото преку носот, устата, очите или кожата.
Индиректен контакт значи допирање на предмет - играчка, врата, површина или искористена ткаенина - што е допрено од заразено лице и сега има микроби на него. Некои микроби, вклучително и оние кои предизвикуваат настинки и дијареја, можат да останат на површината неколку часа.
Некои микроби се шират низ воздухот кога некое лице кашла или кива. Капките од кашлање или кивање може да стигнат до телото на друго лице преку носот или устата.

Општи симптоми

Главните симптоми на ринофарингитис вклучуваат:

Треска- ринофарингитис обично започнува со зголемување на телесната температура;
назална конгестија и назални секрети;
кивање;
кашлица;
воспалено грло;
главоболка;
замор;
болки во телото итн.

Симптомите обично се појавуваат во рок од 1-3 дена по инфекцијата. Симптомите можат да траат од една недела до 10 дена, но понекогаш може да траат и подолго. до доенчиња, ринофарингитис често се манифестира со треска која опстојува до 3 дена, проблеми со спиењето, проблеми со доење и доење, губење на тежината, сува и иритирачка кашлица или повраќање и дијареја.

Кога одиме на лекар?

Особено бебињата и многу малите деца (под 3 години) треба да се следат за да се осигура дека назофарингитисот не преминува во инфекција на градите. Консултирајте се со вашиот лекар ако вашето бебе има симптоми како што се потемна слуз, отежнато дишење, треска што не реагира, чести повраќања, силна главоболка, постојана кашлица итн.

За дијагноза, фаринксот и лимфните јазли ќе бидат испитани.

Еволуција и компликации

Компликациите обично се јавуваат поради секундарна бактериска инфекција и може да вклучуваат:

акутен отитис медиа - е најчестата компликација на назофарингитис; инфекции од овој тип се јавуваат кога бактерии или вируси влегуваат во просторот зад тапанчето;
други секундарни инфекции - пневмонија, бронхиолитис;
синузитис;
ларингитис;
дијареја, повраќање и дехидратација;
фебрилни напади.

Гнојните карактеристики на ринорејата и присуството на треска (во нормални граници на ринофарингитис) не се фактори на ризик за развој на компликации.

На имунитетниот систем на бебето ќе му треба време да созрее. Ако вашето бебе има некомплициран ринофарингитис, треба да се намали во рок од 10-14 дена. Ако бебето е помалку од 2-3 месеци, контактирајте го вашиот лекар на почетокот на болеста. За новороденчиња, ринофарингитис може брзо да се влоши што доведува до пневмонија или друга сериозна болест.

Третман

Во случај на некомплициран ринофарингитис, а симптоматски третман (антипиретици, деконгестиви и локални антисептици). Третманот со антибиотици е оправдан само во случаи на компликации, најверојатно од бактериско потекло, како што се акутен отитис медиа и синузитис. Третманот со антибиотици не е индициран за да се спречат овие компликации.

Еве некои од методите на лекување индицирани според најчестите симптоми:

Назална конгестија

Капки солен раствор може да се применат на носот за да се намали слузот. Може да користите 2-3 капки солен раствор во секоја ноздра неколку пати на ден. Можете да го правите ова почесто ако на вашето малечко му треба, особено пред јадење и пред спиење. Ставете капка солен раствор во едната ноздра, па потоа капка во другата ноздра и наизменично на овој начин.

Подоцна, можете да ја исчистите слузта со помош на аспиратор за нос за да му помогнете на вашето бебе да дише подобро. Можете исто така да користите овлажнител со небулизатор.

Капнувањата или спрејовите за нос со лекови обезбедуваат само мало олеснување и не треба да се користат повеќе од 2-3 дена, бидејќи метежот може да се влоши. Не користете ги овие производи кај деца под 6-годишна возраст.

Треска

Ако вашето дете има треска или болка, можете да му дадете ацетаминофен или ибупрофен. Сепак, овие лекови не го уништуваат вирусот. Всушност, ниската треска може да му помогне на телото да се бори против вирусот. Не давајте ацетаминофен на деца под 3 месеци и бидете особено внимателни кога земате ацетаминофен за ринофарингитис кај бебето, бидејќи препораките за дозирање може да бидат збунувачки.

Децата и адолесцентите кои закрепнуваат од симптоми слични на грип, никогаш не треба да земаат аспирин. Тоа е затоа што аспиринот е поврзан со Рејев синдром, ретка, но опасна по живот состојба.

За повеќето деца, кашлањето е само симптом на болеста. Кашлицата ќе се подобри бидејќи вирусот ќе го добие својот природен тек. Кашлицата често е потешка ноќе. За постари деца, обидете се да користите дополнителни перници за да ја кренете главата нагоре. Понекогаш силната кашлица може да биде знак на компликација, како што се инфекција на градите или астма. Лекарот може да го слуша бебето во градите за да види дали е тоа компликација.

Кашлицата помага да се исчисти слузот од градите. Ако кашлањето е честа појава, се суши и влијае на спиењето, производот на декстрометорфан може да биде корисен, иако студиите покажаа ограничена корист. Деконгестиви и антихистаминици немаат никакво влијание врз кашлицата. Оралните деконгестиви не се многу ефикасни и можат да предизвикаат забрзано чукање на срцето или несоница.

совети

Дајте му на детето многу течности. Течностите се важни за да се избегне дехидрираност. Мајчиното млеко обезбедува дополнителна заштита од микроби кои предизвикуваат вирусни инфекции.
Аспирирајте ги назалните секрети и одржувајте го носот на бебето чист.
Користете овлажнител во детската соба за да го намалите назалниот метеж. Променете ја водата секојдневно и следете ги упатствата на производителот за чистење на единицата.

Зошто да не земате антибиотици за борба против ринофарингитис?

Антибиотска терапија не се препорачува. Не промовира закрепнување и не спречува компликации. Антибиотиците немаат никакво влијание врз вирусите на ринофарингитис. Антибиотиците можат да третираат само бактериски инфекции. Тие исто така можат да предизвикаат несакани ефекти како што се дијареја, гадење или осип. Лекарот ќе препише антибиотик само ако малиот покажува знаци на бактериски компликации.

Спречување на назофарингитис

Еве неколку совети за спречување на ринофарингитис:

Мијте ги рацете често со сапун, особено кога сте покрај луѓе со одредени вирусни заболувања. Ако имате новороденче, не дозволувајте посети на болно лице. Ако е можно, избегнувајте јавен превоз и преполна околина.
Држете го детето подалеку од болни луѓе.
Измијте или дезинфицирајте најчесто користени предмети, како што се играчки, клучеви, телефони и рачки на вратите. Користете средство за дезинфекција на рацете кога немате пристап до вода и сапун.
Измијте ги рацете пред да го доите или да го храните бебето.
Често чистете ги цуцлите на бебето.
Измијте ги рацете по кашлање, кивање или бришење на носот.
Измијте ги рацете и рацете на бебето откако ќе го избришете носот на вашето бебе.
Научете ги децата да спречуваат ширење на микробите покривајќи го носот и устата со салфетка при кивање или кашлање и да ги мијат рацете што е можно почесто.

Користена литература:
(1) Ринофарингитис, врска: http://campus.cerimes.fr/orl/enseignement/orl_anglais_4/site/html/2.html
(2) Назофарингитис, врска: https://www.healthline.com/health/cold-flu/nasopharyngitis#превенција
(3) обична настинка, врска: https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Acute+viral+nasopharyngitis
(4) Настинка кај бебињата, линк: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/common-cold-in-babies/diagnosis-treatment/drc-20351657
(5) Настинки кај деца, линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2722603/

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.