Акутен тубулоинтерстицијален нефрит - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за интерна медицина
Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер
Последно ажурирање на: 08.05.2019 година
Синоним (и)
дефиниција
Акутниот тубулоинтерстицијален нефритис (ТИН) се манифестира клинички како полиетиолошка, но претежно слика на болест предизвикана од лекови, обично во форма на акутна до субакутна бубрежна слабост. TIN може да се појави како примарно оштетување на тубуло интерстициумот или како секундарно оштетување како резултат на гломерулопатија или во контекст на системски заболувања (на пример, Сјогренов синдром, саркоид).
Кај многу болести на бубрезите кои се поврзани со сериозно гломеруларно воспаление, секундарниот TIN се јавува како компликативна истовремена болест во текот на болеста (на пр. Кај нефритис на лупус или IgA нефропатија). Степенот на овој придружен тубулоинтерстицијален нефритис влијае на прогнозата на многу гломерулопатии и во голема мера ја одредува прогресијата на бубрежната слабост (Коен ЦД и сор. (2017).
Додека типичниот тек на откажување на бубрезите кај акутен интерстицијален нефрит трае со денови до недели, тој може да биде значително пократок, особено кога повторно се изложува на нефротоксичен лек. За време на текот на болеста, потребен е третман со дијализа кај околу 30% од пациентите.
Класификација
Со околу 75% од сите случаи, лековите се меѓу најчестите предизвикувачи на ТИН, проследено со инфекции и автоимуни болести. Следните лекови можат да предизвикаат ТИН:
Инфекции: Акутен тубуло-интерстицијален нефритис поврзан со инфекција (во 20% од случаите): често стрептококи.
Интересно исто така
Кураре е колективно име за разни отрови од алкалоид.Во автохтоните јужноамерикански народи.