Акутна дијареја кај портал за здравје на деца

Кај акутна дијареа, столицата одеднаш станува постечна и почесто се празнат од вообичаено.Кај децата, најчеста причина за ова е инфекција со вируси или бактерии (заразен гастроентеритис). Покрај тоа, реакциите на храна или општите болести можат да бидат позади тоа.

Со дијареја, детето губи прекумерни количини на вода, вредни минерали и електролити. Ако загубата не може да се надомести преку внес на течности, постои ризик од дехидрираност (дехидрираност). Нерамнотежата на електролитите се исто така можни компликации. Колку е помладо детето, толку е поголем ризикот.

Кога зборуваме за акутна дијареја кај деца?

Зборуваме за дијареја кога столицата е потенка и се испразнува почесто од вообичаено. Како упатство за деца, повеќе од три тенки столици дневно или најмалку уште две столици дневно од вообичаеното.

Забелешка Колку често столицата се дефецира вообичаено и конзистентноста на столицата зависи од возраста и исхраната на детето. На пример, новороденчињата кои се исклучиво доени или добиени млечна формула обично имаат помеки и почести столици отколку постарите деца кои веќе јадат цврста храна.

Ако дијарејата се појави одеднаш и опстојува помалку од две недели, се зборува за акутна дијареја. Во нашиот дел од светот, повеќе од 90 проценти од дијарејата кај децата е акутна. Се смета дека има симптоми кои траат повеќе од две недели постојана или хронична дијареја назначен.

Кои се причините за акутна дијареја?

Најчеста причина за акутна дијареја во детството е инфекција (акутен инфективен гастроентеритис). Во повеќето случаи ова се вируси, а инфекцијата со бактерии или паразити е поретка во целина. Следниве патогени микроорганизми се можни:

Вируси: Околу 70 проценти од акутните инфективни дијарејални заболувања во првите пет години од животот се предизвикани од вируси. Во повеќето случаи, ова се норовируси или ротавируси, но адевирусите и ентеровирусите се исто така можни предизвикувачи. Повеќе на тема: гастроентеритис на норовирус
Бактерија: Бактериски патогени микроорганизми (особено „Кампилобактер“ и „Салмонела“, „Шигела“, патогени E. coli или Clostridium difficile) се откриваат во столицата кај околу 20 проценти од болните деца. Децата над две години се со поголема веројатност да бидат погодени.
Паразити: Ламблија, криптоспоридија, ентамоеби и други цревни паразити се понатаму, но ретки во нашите географски широчини, предизвикувачи на дијареја. Постои посебен ризик од инфекција при патување на долги растојанија. Повеќе на тема: Заразни болести при патување

Други причини

Акутната дијареја кај децата не мора секогаш да е резултат на инфекција. Други можни причини се:

Кај мали деца, дијарејата може да се појави и како несакан ефект на настинка, отитис медиа или други фебрилни инфекции.

Во случај на периодични симптоми, алергии на храна или нетолеранција на храна (на пример, нетолеранција на лактоза) или вродени метаболички болести, исто така, можат да бидат зад.

Кои симптоми можат да се појават?

На а инфективен гастроентеритис столицата е водена или лигава, многу навредлива и се испразнува почесто од вообичаено. Покрај дијарејата, типично се јавуваат болки во стомакот, губење на апетит, гадење и повраќање. Исто така, можни се треска, главоболка и симптоми слични на грип.

Со вирусен гастроентеритис, дијарејата обично се смирува самостојно по седум дена, во зависност од патогенот. Гадење, повраќање и чувство на болест обично се подобруваат по еден до три дена. Бактериски гастроентеритис понекогаш покажува подолг тек на болеста со силно чувство на болест, силна болка во стомакот, висока температура или крв во столицата.

Забелешка Крвавата столица треба да се гледа како алармен сигнал - во овие случаи треба итно да се консултира педијатар.

Останатите поплаки првенствено зависат од степенот на загуба на течност и електролити, т.е дехидрираност (дехидрираност, дехидрираност) (види подолу).

Акутна дијареја друга причина, како преоптоварување храна, земање лекови, психолошки фактори или слично обично се смирува по еден до два дена или штом ќе се отстрани активирањето.

Зошто дијарејата кај децата може брзо да стане опасна?

Со дијареја, детето губи прекумерни количини на вода, како и вредни минерали и електролити. Повраќање и треска ја влошуваат ситуацијата уште полошо. Ако загубата не може да се надомести преку внес на течности, постои ризик од дехидрираност (дехидрираност). Нерамнотежата на електролитите се исто така можни компликации. Колку е помладо детето, толку е поголем ризикот: Бебињата и малите деца до нивниот втор роденден имаат поголем промет на течности од постарите деца и возрасните и затоа се почувствителни на промените во нивната вода и електролитниот баланс.

Постоечките основни болести на детето (на пример, дијабетес, неухранетост, имунолошки дефицит) може дополнително да го зголеми ризикот од дехидратација или електролит и метаболички дисбаланс.

Забелешка Колку е помладо детето и колку е потешка дијарејата, толку е поголем ризикот од дехидратација.

Предупредувачки знаци на (претстојна) дехидратација се:

Опасност! Ако има некаков знак на дехидрираност, мора веднаш да се консултирате со лекар - особено во случај на доенчиња и мали деца.

Како се поставува дијагнозата?

Педијатарот ќе ги праша родителите особено за следниве информации:

Почеток, конзистентност и фреквенција на дијареја, било каква крв,
Почеток и фреквенција на повраќање,
Треска,
Внес на течности и храна во изминатите 24 часа,
Производство на урина,
неодамнешен престој во странство или во болница,
Земање антибиотици и други лекови,
Болести на животната средина,
Основни болести на детето, особено имунолошки недостатоци, метаболички и цревни заболувања,
неодамнешни промени во исхраната,
Фактори на ризик за цревни инфекции, како што се потрошувачка на сурово млеко или сурово месо.

Детето потоа се испитува и мери и се прави проценка дали постои ризик од дехидрираност или колку е сериозна.

Во случај на некомплицирани инфекции, доказ за патогенот не е неопходен. Доказите со примерок на столче или крв треба да се спроведат во следниве случаи:

во случај на тешка болест
во присуство на коморбидитети
на неодамнешните патувања на далечина
кај доенчиња на возраст под три месеци

Може да бидат потребни дополнителни крвни тестови и анализа на урина, како и слики тестови како што се ултразвук или ендоскопија.

Како се лекува акутната дијареја кај децата?

Снабдување со течности и електролити

Забелешка На деца под петгодишна возраст не треба да им се даваат мешавини од само-направен сок/шеќер-сол-вода, бидејќи таквите раствори често имаат многу променливи композиции.

Доенчиња и деца со лесна до умерена дехидратација може во повеќето случаи да се третира успешно со помош на специјален раствор за пиење (орален раствор за рехидратација, ORL). Растворот содржи натриум, гликоза и други електролити и се користи за компензација на загубите на вода и електролити. Овој третман може или да се направи под медицинско водство дома, на амбулантско ниво во лекарска канцеларија или во болница. ORL, како и другите течности, треба да се администрира во мали голтки или со лажичка.

Многу сериозно болни деца со тешка дехидратација, Заматувањето на свеста и циркулаторниот шок мора да се третираат на интензивна нега.

исхрана

Доенчињата кои дојат треба да продолжат да се дојат како и обично во случај на акутна дијареја. Ако бебето чувствува жед повеќе од вообичаено поради губење на течности, треба да се става соодветно почесто. Дури и ако се администрира ORL, важно е да се продолжи со доењето паралелно. Повеќе на тема: Доење

За време и кратко време по дијарејата, секоја промена во исхраната треба да се избегнува по секоја цена. На новороденчињата кои се хранат со шишиња, им се дава неразредена мешавина. Доенчињата кои примаат хипоалергична формула треба да ја чуваат.

Малите деца и постарите деца не треба да јадат цврста храна првите неколку часа за да не се напрегаат дополнително на дигестивниот систем. Сепак, мора да се внимава да се обезбеди соодветна хидратација. Потоа може да се јаде лесно сварлива храна со малку маснотии, како што се јадења од тестенини, компири или ориз, каша од овес или гриз, стапчиња од геврек, леб и супи (на пример, супа од компир, морков). Ако овие намирници не се повраќаат, може да се користи нормална храна. Сокови со висока содржина на фруктоза, сахароза или сорбитол (на пример, сок од јаболко или круша) треба да се избегнуваат.

Лекови

Третманот со лекови е многу ретко неопходен за некомплициран гастроентеритис. Употребата на антибиотици има смисла само во исклучителни случаи.

Кога треба веднаш да се консултира лекар?

Во повеќето случаи, акутната дијареја ќе се повлече за неколку дена доколку се почитуваат споменатите мерки на однесување или се препорачуваат терапии препорачани од педијатарот.

Педијатар треба да се контактира веднаш под следниве околности, бидејќи може да се појават опасни по живот компликации или истовремени заболувања:

Детето е помладо од дванаесет месеци.
Детето одбива да пие.
Детето страда од постојано повраќање.
Постојат крвави столици.
Детето има висока температура и/или болка во стомакот истовремено.
Абдоминалниот wallид на детето е многу тврд и напнат.
Столицата се испразнува многу често или количините на столицата се многу големи.
Дијареата постои повеќе од седум дена.
Детето има постојни основни болести (на пример, дијабетес, имунолошки дефицит, бубрежни заболувања).
Детето покажува знаци на дехидратација (види погоре).

Како да се спречи дијарејата кај децата

За да се избегнат цревни инфекции, се препорачуваат следниве мерки:

Кого можам да прашам?

За појаснување и третман на акутна дијареја кај деца, може да се обратите, меѓу другото,

Специјалист по педијатрија,
Општ лекар,
во итен случај до најблискиот амбулантски оддел во болницата или бројот за итни случаи 144.

Како ќе се покријат трошоците?

Е-картичката е ваш личен клуч за придобивките од законското здравствено осигурување. Сите потребни и соодветни дијагностички и терапевтски мерки ги презема вашата одговорна агенција за социјално осигурување. За одредени услуги може да се примени одбиток или придонес кон трошоците. Детални информации можете да добиете од вашата агенција за социјално осигурување. Дополнителни информации може да се најдат на:

Користената литература може да се најде во библиографијата.

последно ажурирано на 30.04.2020
Одобрено од уредниците на здравствениот портал
Последно вештачење од Унив.-Проф. Д-р Andreas Böck До базенот на експерти

Слични написи

Пребарување лекар

Посета на педијатар

Овде ќе најдете детални информации за посета на педијатар.