Алцхајмерова болест - причини, симптоми, препорачана диета со кетогена диета

Откријте сè што треба да знаете за Алцхајмеровата болест, од причини, симптоми до третман, сè во написот подолу.

Што е Алцхајмерова болест?

Тоа е најчестата форма на деменција ширум светот, тоа е неповратно нарушување на мозокот, што предизвикува прогресивно уништување (дегенерација) на клетките во мозокот, што доведува до континуирано опаѓање на меморијата, вештините за размислување, однесувањето и однесувањето. друштвени.

Преваленцата на Алцхајмерова болест во Европа е 11 на 1.000 луѓе, со скоро двојна фреквенција кај жените во споредба со мажите и стабилно зголемување со стареењето. Возраста на која се регистрираат повеќето случаи е 65 години, но 4-5% од нив започнуваат пред ова (1).

Не постои третман што може да излечи Алцхајмерова болест или да го смени нејзиниот процес. Во напредните фази на болеста, компликациите предизвикани од сериозно губење на функцијата на мозокот - како што се дехидрација, неухранетост или инфекција - доведуваат до смрт.

ПРИЧИНА

Научниците тврдат дека развојот на Алцхајмерова болест има повеќекратна каузалност, која вклучува генетски, начин на живот и еколошки фактори кои влијаат на мозокот со текот на времето.

Помалку од 1% е предизвикано од специфични генетски (фамилијарни) промени кои практично гарантираат дека некое лице ќе развие болест. Овие ретки настани резултираат со појава на болеста во средна возраст (2).

Присуството на генот Апое 4 (Аполипротеин Е4) го зголемува ризикот од Алцхајмерова болест, што е уште поголемо ако има два гени Апое 4.

Даунов синдром, овие пациенти имаат дополнителен кормозом (Трисомија 21), способен да придонесе за производство на бета-амилоидни плаки; кај овие пациенти Алцхајмеровата болест напредува околу 40-та година од животот.

Дијабетес тип 2 е многу важен фактор во развојот на оваа патологија. Нов концепт укажува на тоа дека примарната инсулинска резистенција во мозокот посредува во когнитивно оштетување (3).

Така, Алцхајмеровата болест неодамна се нарекува дијабетес тип 3, во кој метаболички синдром, дебелина, кардиоваскуларни болести, хиперхолестеролемија и дијабетес се главни фактори на ризик (3).

Луѓето кои страдаат од краниоцеребрална траума имаат двојно поголем ризик од развој на Алцхајмерова болест, како и во случај на пушачи или алкохолизам.

Нездравата западна диета, богата со шеќери, заситени масти и преработена храна, е индивидуален фактор покрај зголемувањето на телесната тежина и дијабетесот.

Хроничниот стрес може да придонесе за когнитивни нарушувања (депресија, анксиозност) кои влијаат на меморијата.

симптом

Проблемите со меморијата обично се првиот знак на Алцхајмерова болест. За некои луѓе, можноста за познавање зборови, визуелни/просторни проблеми, расудување или расудување може да бидат засегнати.

Луѓето со Алцхајмерова болест можат да повторуваат различни сегменти или прашања многу пати, да забораваат разговори, состаноци и настани, имаат потешкотии при навигација дури и на познати места, потоа да заборават на имињата на членовите на семејството и заедничките предмети, сè потешко е да и да ги пронајдат зборовите и да се изразат.

Тешкотија во концентрацијата и размислувањето, особено кога станува збор за бројките, ова може да прерасне во неможност да ги препознаете. Станува многу тешко за овие пациенти да донесуваат одлуки и да извршуваат основни задачи, како што се облекување.

Промени во личноста и однесувањето: Депресија, апатија, социјално повлекување, промени во расположението, раздразливост, промени во спиењето и губење на инхибиции.

Исто така, може да се појават не-когнитивни нарушувања, како што се возбуда и физичка и вербална агресија; психотични нарушувања: халуцинации, заблудени идеи.

Нарушувања во исхраната, најчесто има намалување на апетитот, дури и одбивање да се јаде, но во некои случаи може да има прекумерен апетит или внесување на разни непрехранбени супстанции (пика) (4).

Еволуција

Бидејќи Алцхајмеровата болест е прогресивна, во прва фаза пациентите доживуваат блага загуба на меморијата, тешкотии при извршувањето на пресметките, им треба долго време за да ги завршат дневните задачи, промените на личноста и однесувањето.

Во средна фаза, во кои манифестациите на болести се умерени, има промени во местата на мозокот што го контролираат јазикот, расудувањето, сетилната обработка и свесното размислување. Може да се појават губење на меморијата и зголемување на конфузијата, халуцинации, заблуди, параноја и импулсивно однесување.

Болеста напредува во Алцхајмерова болест во тешка фаза, поради атрофија на церебралниот кортекс ( Кортикална атрофија ) со намалување на церебралните конвулзии (мозочни набори). Луѓето со тешка Алцхајмерова болест ја губат способноста за комуникација и стануваат зависни од други лица за нега (4).

Дијагноза и анализа

Клучната компонента на дијагнозата е пријавување на симптомите, многу е важно лицето за кое станува збор или неговото семејство да бидат внимателни на промените во однесувањето.

Единствениот дефинитивен дијагностички преглед на Алцхајмерова болест е морфпатолошкиот преглед, по смртта на пациентот може да се утврди точно врз основа на карактеристичните промени на мозокот.

Тековната дијагноза е една од исклучувањата по елиминирање на други можни причини, со комбинирање на a детална историја ( сите информации за пациентот и историјата ) во корелација со невропсихички и невровизуелни прегледи или испитување на цереброспинална течност (CSF).

Невро-психолошките тестови на Алцхајмерова болест обично користат стандардизиран метод на прашалник како на пр Мини испитување на менталната состојба - MMSE, но има варијанти прилагодени и за нашата земја.

Неутро-сликирање на тест на Азхајмерова болест: Кортикална атрофија на КТ (компјутеризирана томографија) или МНР (нуклеарна магнетна резонанца), дифузен церебрален хипометаболизам на ПЕТ (томографија на емисии на позитрони).

Третман

Алцхајмеровата болест е комплексна за која сè уште нема третман. Тековните пристапи се фокусираат на помагање на луѓето да ја одржуваат менталната функција, да управуваат со симптомите на однесување и што е можно повеќе бавно губење на меморијата.

Истражувачите се надеваат дека ќе развијат терапии насочени кон специфични генетски, молекуларни и клеточни механизми за да може да се запре или спречи основната причина за болеста.

Во моментов се користат четири лекови за лекување на когнитивни проблеми кај Алцхајмеровата болест: лекови за инхибиција на ацетилхолинестераза - Донепезил хидрохлорид (Aricept), Ривастигмин (Exelon), Galantamine (Reminyl, Nivalin, Razadyne) и мемантин (Аксура, Ебикса) .

Овие можат да ги намалат симптомите, но за жал не влијаат на прогресијата на болеста.

Во зависност од пациентот, може да се користат антипсихотични лекови, но за жал тие можат да имаат сериозни несакани ефекти. Исто така, психосоцијална интервенција тоа е многу корисно како додаток на фармацевтскиот третман.

Во моментов има ветувачки третмани под студија, како што е активната вакцина против имунотерапија (не профилактичка), која го обучува имунитетот да произведува специфични антитела за борба против бета-амилоидните плаки, кои го блокираат пренесувањето на невронските сигнали во Алцхајмеровата болест. Другите подготовки од новата генерација се во процес на развој и проучување.

Третман на натурист, Навистина, растенијата што се користат во ајуведската медицина се покажаа ефикасни во некои случаи. Discussе разговараме за некои од корисни фитотерапевтски препарати во алцхајмеровата терапија анализирани во конзистентен труд (5).

ашваганда (Витанија сомнифера) - Има ефекти на смирување и подобрување на меморијата.

Куркума (Curcuma longa) - Куркумин е моќен антивоспалителен и антиоксиданс, истражувачите веруваат дека може да има терапевтски ефект затоа што ја инхибира синтезата на холестерол и го намалува серумскиот пероксид.

Convolvulus pluricaulis - се чини дека неговата администрација може да ја зголеми активноста на ацетилхолинестеразата во хипокампусот, каде се одвиваат меморијата и учењето.

Коријандер (Coriandrum sativum) - го подобрува капацитетот на меморијата преку неговите антиоксидантни, антиинфламаторни и ефекти на намалување на холестеролот.

Гинко билоба - ја инхибира невродегенерацијата, ги намалува слободните радикали и ја подобрува меморијата кај пациентите со Алцхајмерова болест.

другар (Ilex paraguariensis) - ја подобрува краткорочната и долгорочната меморија.

женшен (Панакс женшен ) - го подобрил одговорот на пациентите со Алцхајмерова болест на тестот "Мини-ментален преглед на државата"

Bacopa monnieri - го зголемува капацитетот на меморијата, е адаптоген и невропротективен.

Препорачана диета за Алцхајмерова болест

Бројни студии сугерираат дека начинот на исхрана може да влијае на нашиот процес на стареење, но исто така и на когнитивниот.

Знаеме дека дебелината, дијабетесот, кардиоваскуларната патологија претставуваат ризик во развојот на Азхајмеровата болест, но се чини дека јадењето преку биолошки механизми на оксидативен стрес и воспаление може да влијае, без оглед на прогнозата на оваа болест.

Смислен е посебен диетален пристап за оваа патологија, комбинација на медитеранска диета заедно со ДАШ диетата - ова доаѓа со низок внес на сол за контрола на хипертензија (6).

Неодамнешна студија покажа дека зголемениот внес на сол го зголемува нивото на мутантниот протеин Тау кој се наоѓа во мозокот на луѓето со Алцхајмерова болест и предизвикува когнитивно оштетување.

Се чини дека рано се забележуваат абнормалности на енергетскиот метаболизам и гликозата во мозокот, а оштетувањето на инсулинскиот сигнал има важна улога во патогенезата на Азхајмеровата болест; за ова се предлага името „Дијабетес тип 3“ (3).

80% од пациентите со Алцхајмерова болест имаат отпорност на инсулин во мозокот или дијабетес. Со оглед на овие откритија диета со Нискиот внес на јаглени хидрати изгледа идеално.

Врз основа на студии, оваа диета е поврзана со подобрена когнитивна изведба кај постари возрасни лица со Азхајмер, што зависи од нивото и времетраењето на кетозата. Најдобрите резултати од кетогената диета се наоѓаат во раните фази на болеста (7).

Ефектите на кетогената диета врз Алцхајмеровата болест предизвикуваат интриги и бараат дополнителни клинички истражувања за долгорочната еволуција.

ДОДАТОЦИ сè уште не покажал корисни ефекти кај луѓето со Алцхајмерова болест без недостатоци во исхраната. Но, студиите за дополнување со ДХА (докозахексаенска киселина) или Омега 3 масни киселини кај лабораториски животни укажуваат на намалување на бета-амилоидните плаки, белег на Алцхајмеровата.

Мора да ја имаме предвид предиспозицијата на овие луѓе кон неухранетост, за да се спречи и третира оваа последица. Исто така е многу важно да се тестира за можен недостаток на фолати или витамин Б12, бидејќи тие можат да влијаат на меморијата и лекувањето на недостатоците доведува до симптоми.

превенција

ДИЕТ (М-Медитеранска-ДАШ интервенција за невродегенеративно одложување) се фокусира на растителна диета со улога во спречување на деменција. Диетата вклучува (6):

Зелен лиснат зеленчук - најмалку 6 порции неделно
Друг зеленчук - барем една порција на ден
Бобинки - најмалку две порции на ден
Цели житарки - најмалку 3 порции на ден
Над - една порција на ден
Птица - две порции на ден
Грав - 3 порции на ден
Мрсно овошје (на пример, ореви, лешници)
Масло за автомобили
Ограничување на внесувањето на црвено месо, слатки, сирења, путер/маргарин, ултра преработена и пржена храна

Оваа диета го подобрува кардиоваскуларното здравје, фактор кој помага да се намали ризикот од деменција. Дополнително, МИНД диетата го зголемува внесувањето на специфични хранливи материи кои го штитат мозокот преку антиинфламаторни и антиоксидантни агенси. Исто така, може да ги инхибира депозитите на бета-амилоид и да го подобри метаболизмот на клетките за да се заштити од оваа болест.

Едно истражување покажа дека луѓето кои строго ја следат ДИНТ диетата имаат 53% помала стапка на Алцхајмерова болест во споредба со контролната група по 4,5-годишно следење (8).

Кога станува збор за индивидуална храна, многу природни јадења се познати по своите антиоксидантни својства и когнитивни придобивки, вклучително и бобинки, зелен зеленчук со лисја и одредени зачини како на пр куркумину тоа.

Една студија открила дека возрасните кои јаделе зелен зеленчук (спанаќ или ке daily) дневно имале забавување на когнитивниот пад предизвикан од стареење (9).

Совети за животниот стил за превенција од Алцхајмерова болест:

Не пуши
Го одржува нивото на холестерол и крвен притисок во нормални граници
Редовно вежбајте
Одржувајте здрава тежина
Јадете балансирана исхрана
Конзумирајте алкохол во умерени количини
Вежбајте активности што тренираат и бараат меморија

Најчесто поставувани прашања во врска со Алцхајмеровата болест

Колку живее пациент со Алцхајмерова болест?

Очекуваното траење на животот варира за секој пациент. Просекот е 8-10 години по дијагностицирањето, но за некои луѓе може да биде само 3 години, а за други надминува 10. Оваа болест понекогаш може да се дијагностицира доцна, затоа мора да го земеме предвид ова.

Што се случува во последната фаза на Алцхајмеровата болест?

Во последната фаза, симптомите на деменција се сериозни. Пациентот ја губи способноста да реагира на стимулите на животната средина, да разговара и, конечно, можноста да ги контролира своите движења.

Алцхајмеровата болест се пренесува генетски?

Одредени гени, генерално присуството на аполипопротеин Е4 (АПОЕ4) го зголемуваат ризикот од појава; но неговото присуство не ни дава сигурност дека ќе ја развиеме болеста.

Алцхајмеровата болест може да се пренесе наследна (фамилијарна), но ова се многу ретки случаи и вклучуваат појава на болеста на почетокот на животот.

Кои се раните знаци на Алцхајмерова болест?

Заборавање на неодамнешните информации, податоци или настани; повторувачки прашања, тешкотии при решавање проблеми, завршување задачи со кои сте запознаени, временска и просторна конфузија, нови проблеми со комуникацијата и вокабуларот.

Може да имате Алцхајмерова болест на 30 години?

Да Тоа е присуство на генетски пренесена семејна мутација PSEN-1 и PSEN-2.

Присуството на овие гени е сепак многу ретко, се проценува дека има 400 такви семејства во светот.

На која возраст се јавува Алцхајмерова болест?

Повеќето случаи на Алцхајмерова болест се дијагностицираат по 65-та година од животот. Околу 5% може да имаат симптоми порано, на 40, 50 години.

БИБЛИОГРАФИЈА:

Лорена Крижан - диететичар нутриционист.