Алкохол и фунти Duo пекол за црниот дроб
Две од три лица со покачени вредности на црниот дроб може да се припишат на нездрав начин на живот. Ако сте дебели, алкохолот е повеќе штетен за црниот дроб.
На
95 проценти од дебелите алкохоличари имаат замастен црн дроб.
Фрајбург. Зголемените вредности на црниот дроб се почести отколку што се очекуваше: во една студија со нешто помалку од 7.000 жители во северна Италија, откриено е дека околу две третини од нив имаат покачени ензими на црниот дроб. Околу една третина од нив може да се пронајдат во безалкохолно заболување на замастен црн дроб (NASH) и во злоупотреба на алкохол.
Ова се резултатите од студијата ДИОНИСОС, популационо скрининг на здравјето на црниот дроб кај населението во два града во 1992 и 2002 година. Преваленцата на заболување на замастен црн дроб без алкохол значително се зголеми од 25 на 32 проценти во текот на десет години.
Спротивно на тоа, процентот на алкохоличари преполовен од 14 на 6 проценти и заболувања на црниот дроб поврзани со алкохол од 20 на 10 проценти. Водачот на студијата, професорот Стефано Белентани од Карпи, го припишува ова на кампањите за подигање на свеста кај населението.
На IV конференцијата „Фалк гастро“ во Фрајбург, гастроентерологот предупреди на преценување на ензимите на црниот дроб како скрининг маркери за проблеми со црниот дроб. Сонографски, дури и кај луѓе со нормални ензими на црниот дроб, има многу со стеатохепатитис не-поврзан со алкохол.
„Премногу храна е полоша од премногу алкохол“
Ефектите на дебелината на црниот дроб, честата потрошувачка на алкохол и други се собираат. Луѓето со нормална тежина кои консумираат повеќе од 60 гр алкохол дневно имаат помала веројатност да развијат масно заболување на црниот дроб отколку оние кои се дебели без прекумерна злоупотреба на алкохол, додека дебелите луѓе се со помала веројатност од оние кои се исто така дебели.
95 проценти од дебелите алкохоличари имале замастен црн дроб, но само нешто помалку од половина од алкохоличарите во нормална тежина. Во однос на црниот дроб, се чини дека е вистина: премногу храна е полоша од премногу алкохол, рече Белентани.
Оваа комбинација на фактори на ризик ја прави униформата доза на праг над која потрошувачката на алкохол станува опасна, се чини сомнително. Може да се докаже зависноста од дозата на оштетувањето на црниот дроб и да се дефинира праг од 30 g на ден (две до три полулитарски чаши пиво, три до четири чаши вино). Од друга страна, само околу 20 проценти од луѓето кои пијат многу алкохол развиваат заболување на црниот дроб.
И: Доколку има и други фактори кои го оштетуваат црниот дроб, прагната доза повеќе не може да се применува бидејќи оштетувањето на црниот дроб се забележува многу почесто. Ова се однесува на дебелина, но исто така и на инфекции со хепатитис Б и Ц.
Кај пациенти со ХЦВ кои пијат, ризикот од смртност е осум пати поголем отколку кај оние кои не се заразени, а кај пациенти со ХБВ е четири пати поголем, рече Белентани. Покрај тоа, очигледно постои генетска чувствителност на одредени видови оштетувања како резултат на различните ензими во црниот дроб и други фактори на ризик како пушење.
Белентани покажа пресметка според која во студијата нула фактори на ризик се поврзани со стапка на смртност од 0,22 проценти годишно, со два фактори на ризик тоа е веќе 1,1 процент од просечната популација, со четири фактори на ризик (хроничен хепатитис, повеќе од 30 g алкохол на ден), Дебелина, пушење) 3,3 проценти.
Заклучок: Замастен црн дроб и безалкохолно заболување на масен црн дроб ќе имаат зголемено значење за хепатолозите во иднина.
Прогнозата на овие пациенти зависи од бројот на присутни фактори на ризик. Хроничното заболување на црниот дроб напредува брзо, особено кога има вирусна инфекција и злоупотреба на алкохол.