Ампутацијата објасни! Ефект, имплементација; Апликација, потекло; Ризици »

Може да спаси животи

Ампутацијата, која е поврзана со губење на дел од телото, значи огромна точка на пресврт во нивните животи за погодените.

Причините за ампутации се комплексни.

Денес, ампутираните екстремитети во голема мера можат да се заменат со напредни протези кои можат да одговорат дури и на екстремни предизвици.

Во ова упатство ви обезбедуваме сеопфатни информации за предметот на ампутација.

Што точно е ампутација?

Терминот ампутација опишува медицински процес во кој дел од телото е намерно отсечен. Ако ампутацијата е предизвикана од несреќа (траума) или повреда, овој синоним исто така се користи.

Терминот „ампутација“ доаѓа од латинскиот збор amputatio за запирање. Ампутација може да се направи под различни услови. Ако некој екстремитет е целосно одделен од телото, тоа се нарекува Тотална ампутација. Во некои случаи, делот од телото е делумно поврзан со телото со кожни или мускулни насоки. Тогаш медицинските лица зборуваат за една субтотал ампутација.

Потекло и развој

Истражувачите и археолозите веруваат дека првите ампутации се случиле околу 8.000 до 6.000 п.н.е. Пред околу 3.000 години е докажано дека е отстранет палецот на ногата затоа што повеќе не се снабдуваше со крв.

Околу 1600 година, хирургот Амброиз Паре, кој живее во Франција, го презеде првиот хируршки одред, вклучувајќи еден Каутеризација артериите низ. Ова значи дека раната е изгорена за да се запре крварењето.

Иако првично успеваат многу ампутации, повеќето пациенти починаа од постоперативни инфекции на рани (кои се јавуваат по операцијата). Во 1846 година беше извршена првата ампутација под анестезија.

Техниката на ампутација беше револуционизирана од Фердинанд Заурбрух, германски хирург. Денешните високотехнолошки протетски уреди се развиени врз основа на употреба на миоелектрични технологии во комбинација со електроди и мотори. Ампутациите се сепак една од најсложените операции.

Функција, ефект и цели

Освен инцидентни настани, ампутациите секогаш претставуваат медицински оправдана потреба, а сега се практикуваат различни процедури во хирургијата. Овие имаат за цел да го дадат најдобриот можен резултат.

Состојбата на трупецот е исклучително важна, особено затоа што преку неа мора да се обезбеди протеза. Понатаму, хирурзите осигуруваат дека преостанатите лузни заздравуваат што е можно подобро и не се мачни. Ова може да се спроведе, на пример, со користење на специјални техники на цвест.

Скоро без исклучок, ампутациите се вршат под целосна анестезија, така што постои целосна ослободување од болка за време на хируршката процедура.

Индикации или причини за ампутација се:

Инфекции, кои брзо се шират од делот на телото за да се ампутираат во телото. Ако, на пример, има повреда на раката во која се манифестирале патогени гасни пожари, тогаш е потребна најголема брзина. Овие бактерии брзо мигрираат во остатокот од телото преку крвотокот и на тој начин можат да предизвикаат опасна по живот ситуација.
некротични или мртви екстремитети повеќе не се снабдуваат со крв соодветно Улцерации кај пациенти со дијабетес мелитус, од смрзнатини или изгореници
Распаѓање на мускулите со симптоми на интоксикација со распаѓачки производи на протеини кои стигнуваат до бубрезите. Ова често е проследено со откажување на бубрезите.
Крвави до смрт или итна операција
Тумори: Типична хируршка процедура за карцином е ампутација на дојка. Ректумот може да се ампутира и ако се дијагностицира карцином.

Имплементација и ефект

Имплементација и начин на дејствување на ампутациите

Ампутацијата бара високо ниво на оперативни вештини и искуство. Работата во тим со најсовремена опрема за технички мониторинг и анестезија е неопходна. Само кога нема ефективни третмани, лекарите одлучуваат да го следат овој пат.

Покрај тоа, носот, ушите, гениталиите и градите може да се отстранат во зависност од медицинската потреба. Ова може да биде случај со смрзнатини, на пример.

По општа анестезија, екстремитетите што треба да се ампутираат се врзани со манжетна. На овој начин, може да се спречи прекумерна загуба на крв. Општата анестезија редовно се надополнува со дополнителна локална анестезија. Пред сè, големи површини на телото се прават нечувствителни на болка.

Нападнатото ткиво и коските се целосно отстранети. Хирургот ги пресекува сите снабдувачки крвни садови и нерви, како и кожата и мускулното ткиво. Откако ќе се исечат коските и ќе се измазнат рабовите на коските, кожата се влече заедно преку рабовите на трупецот и се затвора или се закопчува со хируршки конци. За пила се користат ладени коски.

По отстранување на вишокот коскено ткиво од рабовите и измазнување на коскената површина, нервните завршетоци над коскениот трупец се скратуваат. Истото важи и за крвните садови. При затворање на раната, хирурзите избегнуваат напнатост на кожата. На овој начин, може да се гарантира затворање на раната без проблеми.

Ако течноста од раната од ткивото или гној се формира под кожата, дренажната цевка гарантира дека може да тече континуирано. Ако треба да се исечат таканаречените коски со ризик од пробивање, се вметнува пластика од капаче за трупец.

Пациентите добиваат обемна После нега со терапија со болка, мерки за рехабилитација и соодветна протетичка нега.

Видови на ампутација

големи ампутации или Големи ампутации над структурите на глуждот
мали ампутации или Мали ампутации до зглобовите на глуждот
Ампутација на граничната зона до почетокот на здравото ткиво
Грити Стоукс Ампутација е ампутација на бутот во близина на коленото
Ампутација на Пирогоф е специјална ампутација на стапалото
Ertl модификација Ампутација на долниот дел на ногата помеѓу коските на телето и коските на коската
Итна ампутација за спасување на повредените

Таканаречените самоампутации, во кои засегнатите се одделуваат од деловите на телото во безнадежни ситуации, се ретки.

Синдром на дијабетична нога

Во прилог на нарушувања на циркулацијата, како резултат на нездрав начин на живот, ова е гангрена една од најчестите причини за ампутација. Гангрена се формира како резултат на а дијабетична невропатија.

Гангрена е често резултат на недоволен проток на крв кај луѓе со дијабетес (Дијабетес мелитус) Во тој процес, ткивото се раствора самостојно. Во медицинска смисла, овој процес е некроза. Здравото ткиво страда од недоволно снабдување со крв (Исхемија), така што има вистинско самораспуштање.

Гангрената е обично безболна и се појавува како црна површина на телото. Може да биде суво или влажно. Терапијата за напредна гангрена често завршува со ампутација на делови од стапалото или целата нога.

Ректум кај рак на дебело црево

Ампутации на ректумот кај рак на дебелото црево

Ректален или ректален карцином може да биде уште еден показател за планирање на ректална ампутација. Ректален карцином може да се развие од бенигни израстоци како што се полипи или аденоми. Ако сфинктерот е недопрен, привремено се поставува вештачки анус.

Ректалната ампутација е целосна Ресекција или е индицирано отстранување на ректумот. Сфинктерот е целосно отстранет и анусот е зашиен. Постојан вештачки анус или пресек на анус е дизајниран на страната на абдоминалниот wallид.

Протетика и ампутација

Ако ампутацијата успешно заврши, заздравувањето на раната е завршено и отокот на преостанатиот екстремитет е намален, може да се направи протеза.

Сепак, трупецот бара понатамошна подготовка. Оваа мерка започнува во клиниката со завиткување на преостанатиот екстремитет со компресивен завој. Алтернативно, специјалистите користат и постоперативни лагер (постоперативно значи по операцијата), што доведува до формирање на задржување на водата во трупецот (Едем) се спротивстави.

Компресивните завои ги компресираат или стиснуваат крвните садови заедно, така што ткивната течност може да се исцеди до срцето. Ако не е така, ткивната вода „тоне“ во трупецот. Компресивната терапија е подоцна со една Порибување трупец продолжи. Овој производ е обично уште поцврст и поцврст од завојот. Ова резултира во стеснување или моделирање на трупецот.

Останатата реставрација на екстремитетот не смее да започне прерано. Доколку е тоа така, мора да се гарантира постојана промена на трупецот. Протезата се продолжува со таканаречена привремена протеза. Ова овозможува рана мобилизација. Пациентите ја добиваат својата последна протеза само по шест месеци.

Дијагноза и преглед

Дијагностички и испитни методи за ампутации

Проценката на наодите пред ампутацијата се заснова на богат преглед. Само ако е тоа така, лекарот може да каже дали ампутацијата е корисна за зачувување на дел од телото.

Затоа, дијагнозата опфаќа неколку чекори:

Испитување со слични методи како што се ултразвук или Х-зраци
Диференцијална дијагноза, јасно да ги идентификува болестите
анамнези или медицинска историја
физички преглед

Ампутациите помагаат при

Ширење на рак или тумори на ќерка или Метастази
неконтролирано труење на организмот со умирање на ткиво
Симптоми (Знаци на болест) преку уништување на коските и зглобовите (Остеоартропатија)
масивна загуба на крв опасна по живот
Губење на цели екстремитети
Губење на повеќе здраво ткиво

Со оглед на овие факти, ампутациите честопати може да се сметаат и како превентивни или превентивни мерки. Кога лузните за ампутација се подготвени за соодветна протеза откако ќе зараснат добро, во повеќето случаи погодените можат да се вратат во секојдневниот живот, а можеби дури и повторно да ги извршуваат своите хоби. Шансите за закрепнување по ампутација обично се добри.

Ризици и опасности

Операција комплексна како ампутација е дефинитивно поврзана со ризици и здравствени опасности. Според тоа, мерењето на стресот и придобивките за пациентот е главна задача на медицинската професија. Ампутацијата не може да се врати назад. Затоа, на овој чекор треба да се размисли интензивно.

Повреда на кожата
Повреда на големите и малите крвни садови
Сечење на нерви
Фантомска болка
сериозни инфекции
Труење на крв или сепса
прекумерна лузна со деформација на трупецот
Анестетички ризици како пад на крвниот притисок
Оштетување на притисокот и парализа од турникетот
Секундарно крварење
Модринки или Хематоми
болно Ампутација неврони (Нервен јазол во областа на одвојување)
формирање на Шантови (неприродни врски помеѓу вените и артериите)
Реакции на преосетливост или Алергии
Последователно оштетување на 'рбетот или зглобовите
Губење на мускулната маса

Контраиндикација или контраиндикација

Контраиндикација или контраиндикација се даваат само ако шансата за зачувување на екстремитетот е премала и здравствените ризици од операцијата ги надминуваат горенаведените.

Кој специјалист?

Професионалци кои вршат ампутации се нарекуваат:

Современите протези можат да гарантираат скоро нормален живот - пиксабај/Пексел

→ Специјалисти за хирургија за ампутација

Работите интердисциплинарно со ортотичари или протетичари.

Нашиот заклучок за ампутација

Иако ампутацијата е разбирливо тежок чекор, одреден квалитет на живот може да се врати благодарение на современите протези. Пациентите не се сами во ова. Тие добиваат поддршка од нивните роднини и многу медицински и социјални професионалци.