Анемија кај деца Болници и медицински центри Аркадија

Што е анемија?

• 11g/dl за деца помеѓу 6 месеци и 4 години;
• 11,5 g/dl за деца помеѓу 5 и 11 години;
• 12g/dl за деца помеѓу 12 и 13 години.

Кои се причините за анемија кај децата?

Колку железо им треба на децата?

Возрасна група

Дневно барање за железо (мг)

Мала родилна тежина или предвремено родени бебиња

Бебиња родени на термин

• предвремено родени бебиња и бебиња со мала родилна тежина се повеќе склони кон недостаток на железо. Нормално, бебињата со полно работно време се раѓаат со резерви на железо што треба да бидат доволни за првите 4-6 месеци од животот. Меѓутоа, кај деца родени предвреме, овие резерви се многу помали, што се доволни само за првите 2 месеци од животот;
• децата на возраст помеѓу 1 и 3 години исто така се изложени на поголем ризик од анемија со дефицит на железо, дури и ако овој период не мора да е забрзан раст. Објаснувањето е дека повеќето деца постари од една година почнуваат да престануваат да јадат храна специфична за бебиња, богата со железо, ниту пак го компензираат недостатокот на железо преку храна доволно богата со оваа супстанца. Исто така, децата постари од 1 година често почнуваат да пијат кравјо млеко во големи количини, што понекогаш предизвикува крварење во цревата, што доведува до губење на железо;
• во пубертетот постои и критичен период во однос на недостаток на железо, поврзан со брзиот раст (кај момчињата) и почетокот на менструацијата (кај девојчињата).

• продолжено вештачко хранење со кравјо млеко (кравјо млеко анемија) или препарати со млеко во прав. Кравјото млеко е храна со сиромашно железо, така што повеќето прилагодени јадења, препорачани за доенчиња, се збогатени со железо; ако не можат да се обезбедат прилагодени формули, внесувањето на железо е недоволно;
• прејадување со брашно;
• отсуство на месо од исхраната; ексклузивна вегетаријанска диета, без храна од животинско потекло, наметната од некои религии;
• предвременост;
• збратимување (фетусот-фетусот трансфузија);
• неточна и доцна диверзификација;
• сериозни недостатоци на апсорпција на Fe кај: целијачна болест, хронична дијареја, неухранетост, интестинална паразитоза.

• крварење од папочна врвца (50 ml е еквивалентно на 500 ml кај возрасни);
• хеморагична болест на новороденчето;
• рана лигатура на папочната врвца (пред да престане пулсирањето).

до бебе и бебе:

• дијафрагмална хернија;
• хијатална хернија;
• цревна паразитоза (анкилостома);
• алергија на протеини од кравјо млеко;
• ректални полипи или цревна полипоза (хронично дигестивно крварење);
• хронично заболување на улкус од крварење;
• Мевекел дивертикулитис;
• цревен ангиом;
• продолжена, неправилна, обилна менструација.

Анемија како резултат на зголемена потрошувачка на Fe и отклонување на железо кај хронични и продолжени инфекции, како:

• остеомиелитис;
• туберкулоза;
• инфекции на уринарниот тракт;
• пулмонална хемосидероза (исклучителна причина).

Симптоми на анемија од дефицит на железо

• анорексија, најраниот симптом што предизвикува стагнација на зголемување на телесната тежина;
• синдром на пад (компулсивно голтање на земјата - геофагија, мраз - пагофагија);
• атрофичен глоситис (Пламер-Винсон синдром);
• дисфагија;
• мала киселост на желудникот;
• синдром на малапсорпција.

Симптомите на оштетување на централниот нервен систем поради хипоксија се многу чести кај децата:

• раздразливост;
• астенија;
• нарушувања во однесувањето;
• доцнење во моторните и менталните аквизиции;
• дефицит на внимание;
• слаб учинок во училиштето;
• грч на плачење смеа;
• мускулна хипотонија.

Како да се утврди дијагнозата?

• анамнеза, инсистирајќи на: предвременост, збратимување, продолжено хранење со млечна формула (освен адаптирани препарати, збогатени со железо) или кравјо млеко, неправилна и доцна диверзификација, повторени инфекции, паразитски инфекции итн.;
• клинички преглед;
• лабораториски тестови.

Правила за спречување на анемија

• за постари деца и адолесценти: кајсии, гулаш, зелена боја, овесна каша, сливи, суво грозје, спанаќ, туна, пилешко и друго месо, сув грав, леќа, јајца, риба, црн дроб, меласа, путер кикирики, соја, леб од цели зрна;
• за мали деца се: формула збогатена со железо во прав, мајчино млеко, житарки за новороденчиња збогатени со железо и сок од слива.

Додатоци на профилактичко железо

Додаток на железо

Предвремен шеќер (Како да се лекува анемијата со дефицит на железо)?

---