Ангиографија на катетер и ПТА «Медицински установи« Клиниките «ДИАКОВЕРА
Добредојдовте на одделот за катетерска ангиографија и ПТА, со кој работи ДИАКОВЕРЕ Фридерикенстифт во соработка со групната практика на радиологот на Марстал.
Овде ви даваме краток преглед на нашата работа. Особено за оние кои сè уште не не посетиле, може да има прашања на кои со задоволство ќе одговориме.
Што е катетерска ангиографија?
Ангиографија е рендгенско испитување во кое крвните садови се видливи со помош на контрастни медиуми. Употребата на модерна електронска обработка на слика (дигитална ангиографија на одземање - ДСА) овозможува попрецизно да се утврдат причините за жалбите и да се локализираат патолошките промени.
Што да се разгледа пред ангиографија на катетер или дилатација на балон?
Пред истрагата, бидете сигурни вредности на крвта кои обезбедуваат информации за функцијата на бубрезите и тироидната жлезда и коагулацијата на крвта (креатинин, база на ТСХ и Т3 + Т4, брз, ПТТ, тромбоцити). Со неколку исклучоци, можете и треба да ги земате вообичаените лекови, пропишани од вашиот матичен лекар. Меѓутоа, ако имате дијабетес кои содржат метформин Ако пиете таблети, мора да престанете да ги земате два дена пред да ви дадат средство за контраст и може да ги земете повторно по само 48 часа. Мора да разговарате со вашиот општ лекар или интернист дали е потребна „терапија за замена“ во текот на овие четири дена.
Исто така лекови против згрутчување како Маркумар мора да се запре неколку дена пред пункција на артеријата, бидејќи тоа го зголемува ризикот од крварење за време и по испитот. Инхибитори на агрегација на тромбоцити (АСА или аспирин и Плавикс или Есковер) може и треба да продолжат да се земаат.
Дозволено ви е најмалку четири часа пред прегледот не јади ништо. Може да пиете мирна вода, сок или засладен чај до еден час пред почетокот на прегледот. Исто така, треба да ги земате вообичаените лекови со малку течност утрото на прегледот. Само диуретични таблети („таблети за вода“) повеќе не смеат да се земаат.
Како се спроведува истрагата?
Како по правило, вашиот лекар ќе ја објасни планираната постапка, можните несакани ефекти и можните компликации на прегледот 24 часа пред прегледот.
По бричење на местото на пункција, дезинфекција, стерилно покривање и локална анестезија на местото на пункција (место на пункција), лекарот внесува тенка шуплива игла во крвниот сад во препоните или дупката на лактот. Водечка жица најпрво се турка низ шупливата игла под контрола на Х-зраци во артеријата, преку која лекарот потоа поставува катетер на посакуваната локација. Ова е во голема мера безболно. За време на администрацијата на средството за контраст, често се чувствува кратка сензација на топлина. Мешањето на крвта и контрастниот медиум ги прави крвните садови, вклучително и оние во внатрешните органи, видливи на Х-зраци.
Прегледот обично трае половина час. По завршувањето на прегледот, катетерот се отстранува и се применува завој под притисок околу четири часа. Пациентите на кои им е дупнати препоните, мора да останат долго во кревет. Ако ангиографијата е направена преку артерија на рацете, треба да ја имобилизирате пробиената рака четири часа.
Можни компликации
Откако ќе се смири локалниот анестетик, ретко има мала болка на местото на пункција. Може да има и мали модринки. Ретко има мали алергиски реакции на контрастни медиуми. Сериозни компликации - на пр. Б. масивно крварење, васкуларни повреди или нарушувања на циркулацијата, како и развој на инфекција или тешки алергиски реакции - се многу ретки.
Зошто се изведува ангиографија на катетер?
Ангиографија на катетер се користи за дијагностицирање на васкуларни заболувања, на пр. Б.:
- AVK: болест на оклузија на артеријата
- Аневризми: патолошка вазодилатација
- Васкуларни малформации
Најчесто правиме ангиографија на карлична нога во случаи на периферна оклузивна болест, односно „наизменична клаудикација“ во која болката во телето се јавува по кратка прошетка.
Честопати ги испитуваме и садовите на вратот, на пр. Б. Доплер сонографија се сомневаше во сериозно стеснување на каротидната артерија.
Интервенција на радиолошки катетер
Радиолошката интервенција е постапка за третман на одредени болести со употреба на технологија на катетер. Текот и успехот на третманот се следат со ангиографија на катетер.
Најчесто, се прави дилатација на балон-катетер (или PTA: Перкутана транслуминална ангиопластика) за да се прошират стегањата на крвните садови.
Вршење на дилатација на балон-катетер (PTA) и дополнителна нега
Како по правило, регионот на препоните, поретко лактот, е избран за пристап до вашите артерии. Во локална анестезија По пункција на артеријата, тенок пластичен ракав со вентил се турка во крвниот сад. Тенка и флексибилна жица внимателно се протурка низ овој „лапник“ под флуороскопија во целниот регион, а катетерот со балон потоа се вметнува низ него.
На Катетер со балони е исполнет со разреден контрастен медиум во стегањето. Може да бидат потребни притисоци од 10-12 бари за да се донесат стегнати садови со калцификации во нормална големина. Ова може да биде придружено со лесна реакција на болка, но обично трае само 1–3 минути. Артериосклеротичните наслаги се притискаат рамно. Инфлацијата честопати треба да се повтори два или дури три пати.
Ако успехот на терапијата не е задоволителен, бидејќи стеснетиот сад или не може да се прошири доволно или повторно да се стегне по проширувањето на балонот, може да се користи стент. Стент се состои од многу фина метална жична мрежа. Стентот е притиснат на васкуларниот wallид од балонот или се расплетува сам по отстранувањето на заштитната обвивка („само-проширувачки стент“). На овој начин стентот ја задржува својата форма и артеријата останува отворена.
По завршувањето на радиолошката интервенција, ременот повторно се отстранува и местото на пункција се притиска сè додека повеќе не крвари или не се затвори со систем за заклучување. После тоа, А. Соединение за печатење обично четири до шест часа. По постапката, ве молиме следете ги нашите препораки за понатамошно воздржаност. Освен ако не е насочено поинаку, треба да објавите радиолошка интервенција пијте многу (на пример, чај, минерална вода, сокови) така што средството за контраст брзо се излачува преку бубрезите.
Во Крварење или одеднаш се случуваат Болка На местото на пункција, ве молиме цврсто притиснете со раката на завојот и веднаш информирајте го лекарот. Ве молиме пријавете се кај помошниот персонал ако треба одеднаш непријатно чувство (на пр. вртоглавица, главоболка, гадење, трчање на срце).
Ако не се појават компликации, тие обично ќе се појават ослободен следното утро. Пред да бидете отпуштени, ќе добиете краток извештај за вашиот лекар што се однесува. Треба да биде на денот на испитувањето или во следните денови Ненадеен чешање, нагон за кивање, болка, гадење, дијареја, отежнато дишење на кожата, отежнато дишење, секундарно крварење или други физички симптоми ве молиме, информирајте лекар за овие компликации!
Во случај на акутни поплаки по отпуштањето, можна е презентација во собата за итни случаи на Фридерикенстифт (телефон 05 11/129-0). Колегите во одделот за итни случаи ќе ви помогнат и ќе ја информираат внатрешната или хируршката служба за повик.