Анкилозен спондилитис - грижа и поддршка на стари лица
Како најдобро да се помогне при хронично воспалително ревматско заболување со зацврстување на зглобовите и 'рбетот?
Анкилозен спондилитис (КАКО) е болест што спаѓа во групата хронични заболувања, има воспалително потекло, иако нејзината етиологија и процесот на формирање не се целосно познати. Во случај на АС, зглобовите на 'рбетниот колк,' рбетниот зглоб, но исто така и лигаментите и ткивото во областа на 'рбетот се под влијание на воспалението. Најчести симптоми се болка во областите споменати погоре, како и свиткување напред и утринска вкочанетост. Во крајната фаза на болеста АС, мобилноста е трајно ограничена и на сите нивоа на 'рбетот.
Ширењето на болеста кај населението
Во однос на популацијата, околу 0,9% се погодени од оваа болест, што значи дека оваа болест се јавува релативно ретко. Обично влијае особено на машката популација, но тоа не значи дека болеста не може да се појави и кај жени. Возрасната група со најголема веројатност да развие болест е 20-та година од животот, но како што напредува болеста, се забележуваат ограничувања, а како што напредува болеста, станува оневозможена и не може да работи нормално, што предизвикува луѓе со АС треба трајно одржување.
Причини за развој на АС
Иако медицината не е во можност да даде јасни причини за развој на болеста, постојат три фактори кои играат важна улога во развојот на болеста.
Микро повреди се меѓу причините, а клиничките тестови покажаа дека можат да доведат до воспаление во вметнувањата на тетивите кои се протегаат на коскеното ткиво и соседните меки ткива. Исто така, вреди да се напомене дека таквите микро-повреди, исто така, можат да предизвикаат оштетување на други внатрешни органи.
Друг фактор што долго време се разгледува е Инфекции, што може да биде вклучено во развојот на анкилозен спондилитис, но точното влијание на нив сè уште не е утврдено. Меѓутоа, важно е дека пациентите, многу почесто од останатата популација, имаат проблеми и инфекции на мукозната мембрана на гастроинтестиналниот и уринарниот тракт.
Автоимунитетот е дополнителен фактор во појавата на болеста. Тоа е неспецифична одбранбена реакција на организмот која е насочена против клетките на сопственото тело.
Покрај тоа, истражувањето во областа на етиопатогенезата исто така вклучува и генетски Проценката земена во предвид.
Бидејќи не се познати причините за анкилозирачкиот спондилитис, невозможно е да се преземе превентивен третман во оваа област.
Грижата за А.С.
Се должи на фактот дека болеста доведува до значително намалување на подвижноста, а со тоа предизвикува проблеми во нормалното функционирање, потребно е да се земе предвид соодветна грижа за болното лице.
Во случај на АС, не беше утврдено дали диетата има значително влијание врз развојот на болеста. Сепак, постојат некои препораки на кои негувателот треба да обрне внимание, поточно, диетата треба да биде богата со масти и јаглехидрати, така што нема ризик од дебелина. Колку е поголема тежината, толку е поголем притисокот врз зглобовите.
Болеста може да влијае не само на физичките функции, туку и на социјалното. Тука пациентот главно се соочува со бариери, и архитектонски и со разбирање од околината и семејството. Во овој поглед, негувателот игра клучна улога. На пациентот му треба духовна поддршка и чувство на разбирање. Како личност со ограничувања бидејќи има проблем да ја прифати целата ситуација. Помошта за старател се заснова на тоа да биде „таму“ за болното лице, да помогне во добивање информации за финансиска поддршка и, доколку е потребно, да помогне во подобрување на професионалните вештини и да најде работа.
Друг аспект на помошта е аспект на сообраќајот и мобилноста на пациентот. Од правна гледна точка, нема знаци што зборуваат против лице со АС да не смее да седи зад воланот, но за време на болеста може да се појави ситуација дека пациентот не треба да седи зад воланот. Ова може да биде поврзано со зголемена болка, но исто така и со несакани ефекти на земаните лекови. Во оваа ситуација, негувателот обично е единствената личност на која може да смета пациентот. Важно е дека пациентот може да се движи наоколу и покрај нивната ограничена подвижност, без оглед дали е присутен на состанок на лекар.
Знаењето за болеста е почетна точка за преземање мерки за нега. Ова знаење треба да се пренесе на вашиот пациент, бидејќи колку повеќе знаеме за болеста, толку повеќе можеме да сториме за тоа.
Друг важен аспект е редовно вежбање. Пристапот кон физичката активност варира во голема мера, но задачата на негувателот е да го мотивира пациентот и да осигури дека таа се спроведува правилно и редовно. Во почетната фаза е важно вежбите да бидат избрани од квалификуван терапевт кој покажува како треба да се изведуваат вежбите и кои грешки треба да се избегнуваат. Ова е многу важно со цел да се одржи добро држење на телото, добра подвижност на зглобовите, подобра издржливост и да се намали болката преку редовно вежбање.
Медицинскиот третман е исто така индивидуално прашање, тоа зависи од здравствената состојба, прогресијата на болеста и другите придружни болести. Една од задачите на медицинската сестра е да ја контролира систематската употреба на лекови. Во ова прашање, улогата на негувателот е многу важна, бидејќи секој лек што го зема пациентот може да има несакани ефекти. Голем број на препорачани лекови во случај на АС се таблети од НСАИЛ група (нестероидни антиинфламаторни лекови), кои и покрај нивната фреквенција, можат да бидат причина за чир на желудник, особено кај луѓе кои претходно имале проблеми во овој поглед. Може да се појави крварење во гастроинтестиналниот тракт или перфорација на улкус при земање на лекот. Сите симптоми треба да бидат сигнал до негувателот дека нешто не е во ред и дека треба да се повика лекар за помош.
Негувателот треба да следи неколку основни правила во текот на нивната работа со пациентот, со цел да се обезбеди целосна безбедност за пациентот. Пациентот не треба да зема повеќе од еден лек од групата НСАИЛ еднаш. Исто така е важно администрираната количина што е препишана за пациентот да не биде поголема или помала. Подеднакво важно е и времето помеѓу земање на лекови и појава на симптоми, во каква форма тие се манифестираат, колку се силни и по кое време исчезнуваат.
Многу важен аспект на грижата се респираторни компликации, кои можат да резултираат од ограничено движење во областа на 'рбетот и градниот кош. Физичката активност е исто така една од задачите што лежи на негувателот, сфаќајќи дека редовното вежбање не е само физички аспект, туку исто така ја зголемува нечија благосостојба и квалитетот на животот. Задачите за грижа исто така можат да бидат еден вид грижлива активност, што исто така значи помош при активности за самопомош, како што се миење, облекување или јадење. Покрај тоа, негувателот не треба да заборави дека тој/таа треба да му помогне на засегнатото лице да ја прифати постојната ситуација и да се справи со попреченоста, да знае од што страда и како да ја намали болката.