Анти-тромбоцитни антитела врзани за Medlife
Тестот открива присуство во крвта на анти-тромбоцитни антитела врзани за површината на тромбоцитите .
Врзани анти-тромбоцитни антитела се автоантитела кои ги препознаваат антигените места за специфични за гликопротеин во тромбоцитите: IIb/IIIa, Ib/IX и Ia/IIa.
Авто-антителата на тромбоцитите се импликации во различни клинички ситуации:
Идиопатска тромбоцитопенична пурпура (автоимуна)
Системски лупус асоцирана тромбоцитопенија (СЛЕ)
Тромбоцитопенија поврзана со сепса (често бактериска)
Тромбоцитопенија поврзана со ХИВ инфекција
Тромбоцитопенија поврзана со хепатитис поврзана со хепатит Ц.
Во повеќето студии за автоимуна тромбоцитопенија, анти-гликопротеин IIb/IIIa автоантитела биле откриени во приближно 80% од случаите и, поретко, анти-Ib/IX или Ia/IIa (во 11% од случаите).
Автоимуна тромбоцитопенична пурпура се јавува кога автоантителата ги уништуваат тромбоцитите што резултира со постојана тромбоцитопенија. Кај децата оваа болест е поврзана со минливи вирусни инфекции, обично се ограничува самостојно и често се лекува спонтано. Околу 15% од случаите на ПТИ кај деца стануваат хронични. Кај возрасните, ITP се инсталира подмолно, станува хроничен и ретко се решава спонтано. Оваа состојба може да биде идиопатска (ITP) или може да биде поврзана со други патологии (СЛЕ, неоплазми, итн.) Повеќето анти-тромбоцитни антитела се анти-гликопротеини IIb/IIIa или анти Ib/IX
Дијагноза на идиопатска тромбоцитопенична пурпура, автоимуна тромбоцитопенија поврзана со СЛЕ, ХЦВ, ХИВ, сепса, неоплазми.
Овој тест не се препорачува за откривање на алоантитела од: огноотпорна тромбоцитопенија до тромбоцитна администрација, пурпура по трансфузија, неонатална тромбоцитопенија.
Позитивен тест во присуство на тромбоцитопенија (со неодредена причина) сугерира на ITP
Слично на тоа, позитивен тест кај тромбоцитопеничен пациент со СЛЕ сугерира на автоимуна причина.
Тромбоцитопеничен пациент со сепса може да има позитивен тест
Граничниот резултат треба да се толкува во клинички контекст.
Погрешни резултати може да се појават ако примерокот е бактериски контаминиран или ако работната техника на примерокот е несоодветна.
Присуството на имунолошки комплекси или други имуноглобулини во примерокот на пациентот може да доведе до лажно позитивни резултати
Некои ниски титри на антитела или антитела со мала моќност може да не бидат откриени (лажен негативен резултат)
Резултатот од овој тест не се користи како единствена дијагностичка алатка, тоа е тест за скрининг. Позитивен или негативен резултат ќе се толкува заедно со други серолошки тестови, во клинички контекст.
Овој тест е специјално наменет за откривање на антитела земени од тромбоцити, затоа позитивната реакција добиена само од серумот на пациентот не значи нужно присуство на автоантитела. (Алоанти антитела на антитромбоцити, исто така, може да дадат позитивна реакција)
LabCorp (1. Нортон А, Ален Д.Л., Марфи МФ. Преглед: Алоантигени и антитела на тромбоцити и нивно клиничко значење. Имунохематол. 2004 година; 20 (2): 89-102. 15373657
2. Roback JD, Grossman BJ, Harris T, et al, eds. Американско здружение на крвни банки. Технички прирачник. 17-то издание Бетесда, мд: ААББ Прес; 2011 година.
3. Даворен А, Бусел Ј, Куртис БР, Могадам М, Астер РХ, Мекфарланд Gеј Gи. Проспективна проценка на нова специфична анализа на тромбоцитни гликопротеин (GP) (PakAuto) при дијагностицирање на автоимуна тромбоцитопенија (AITP). Ам Ј Хематол. 2005 март; 78 (3): 193-197. 15726595 година
4. Ворнер М.Н., Мур Cеј Сии, Варкентин ТЕ, Сантос АВ, Келтон ЈГ. Идна студија за специфични протеински анализи што се користат за испитување на идиопатска тромбоцитопенична пурпура. Бр Ј Хаматол. 1999 март; 104 (3): 442-447. 10086776
5. Брајтон Т.А., Еванс С, Касталди ПА, Честермен ЦН, Чонг Б.Х. Потенцијална проценка на клиничката корисност на антиген-специфична анализа (MAIPA) во идиопатска тромбоцитопенична пурпура и други имунолошки тромбоцитопении. Крв 1996 јули; 88 (1): 194-201. 8704174
6. Кифел V, Фрајтаг Е, Крол Х, Сантосо С, Мулер-Екхард Ц.Автоантитела на тромбоцити (IgG, IgM, IgA) против гликопротеини IIb/IIIa и Ib/IX кај пациенти со тромбоцитопенија. Ен Хематол. 1996 април, 72 (4): 280-285. 8624385
7. Мекмилан Р, Ванг Л, Тани П. Проспективна проценка на анализата на имунитет за дијагностицирање на возрасна хронична имунолошка тромбоцитопенична пурпура (ITP) .J Thromb Haemost. 2003 март; 1 (3): 485-491. 12871454
8. Fabris F, Scandellari R, Ruzzon E, Randi ML, Luzzatto G, Girolami A. Авто-антитела поврзани со тромбоцити откриени со цврста фаза модифициран тест ЕЛИСА за апсење на антиген (MACE) се корисен прогностички фактор во идиопатска тромбоцитопенична пурпура. Крв 2004 година 15 јуни; 103 (12): 4562-4564. 14976036
9. Kelton JG, Murphy WG, Lucarelli A, et al. Идна споредба на четири техники за мерење на IgG поврзана со тромбоцити. Бр Ј Хаматол. 1989 јануари; 71 (1): 97-105. 2917134)