Антивирусни лекови на пример
Антивирусни лекови препорачани за грип, за возрасни и деца - Примери
Вашиот лекар може да препише антивирусни лекови за спречување и лекување на грип. Во однос на превенција од грип, се препорачува да користите такви лекови ако вашето малечко или друг возрасен во семејството стапило во директен контакт со други членови на семејството или други лица кои имаат грип. Тие се пропишани и во ситуации на:
• Бременост
• Присуство на хронични заболувања (како што се дијабетес, астма или срцеви заболувања)
• Старост
За третман и спречување на грип, може да биде индициран кој било од следниве лекови:
• Балоксавир - се администрира орално и е погоден за деца на возраст од најмалку 12 години и возрасни
• Тамифлу - Ако се зема орално, корисно е за спречување на грип, вклучително и кај деца од 1 година и постари
• Перамивир - ќе се дава интравенски и е погоден за третман на грип, а исто така е погоден за деца од 2 години и постари.
• Занамивир (Реленза) - погоден е за спречување на грип кај деца над 5 години и возрасни и може да се вдише преку уста. Може да се користи и за деца постари од 7 години, но само за третман на грип
Специјалистите привлекуваат внимание на следново: сите овие антивирусни лекови ќе бидат поефикасни доколку се администрираат во рок од 48 часа од почетокот на симптомите на грип. Ова не значи, велат лекарите, дека нема да имаат ефект дури и ако се администрираат подоцна, бидејќи можат да спречат појава на сериозни компликации.
Примери на антивирусни лекови препорачани кај разни вируси
Лекарите забележале дека повеќето вируси се наоѓаат во респираторниот систем, и можат да предизвикаат настинки, грип, синусни инфекции. Целта на антивирусните лекови е да се спречи или скрати времетраењето на вирусни заболувања, истовремено избегнувајќи појава на компликации. Сепак, тие не се препорачуваат за каков било вид на вирусни инфекции, само лекар може да ви каже дали е потребно такво нешто или не, за да имате третман што е можно поспецифичен, напаѓајќи го вирусот.
Антивирусни лекови кои можат да се препишуваат за вируси вклучуваат:
• Ацикловир - Погоден е за инфекции со вирусен херпес, кои можат да се појават и кај деца и кај возрасни. Лекот ќе се препише во зависност од возраста и тежината на пациентот и може да се зема орално, како маст или може да се администрира интравенски (во тешки случаи на инфекции со херпес симплекс, кога постои ризик да влијаат на централниот нервен систем)
• Рибавирин (Виразол) - се препорачува за инфекции предизвикани од синцицијален вирус. Го напаѓа респираторниот тракт, вклучително и белите дробови и е почест кај деца на возраст од околу 2 години. Може да препознаете инфекција со овој вирус со симптоми како што се: треска (не многу висока), назална конгестија, течење на носот, воспаление на грлото, сува кашлица. Рибавирин ќе се дава како аеросол (преку специјална маска), почетната доза се вдишува 12-20 дена, 4-5 дена, во зависност од тежината на симптомите.
Храна што не треба да се комбинира со антивирусни лекови
Една од храната што треба да ја избегнувате кога вие или вашето дете земате такви лекови е грејпфрут. Студиите на терен потврдија дека сокот од грејпфрут е опасен за време на третманот со антивирусни лекови од следнава причина: тој се метаболизира од истиот ензим кој ги метаболизира супстанциите од лековите. Така, фактот дека црниот дроб ќе биде вклучен во метаболизмот на два вида супстанции истовремено ќе го замори и тој нема да може да му се спротивстави на токсичното.
Друг негативен ефект на грејпфрут е тоа што ќе ја зголеми киселоста на желудникот и ќе ја забави оптималната апсорпција на антивирусни лекови.
Други студии покажаа дека аргининот, содржан во неколку намирници, треба да се избегнува за време на антивирусно лекување, бидејќи го олеснува размножувањето на вирусот и го поттикнува прогресијата на инфекцијата. На пример, откриено е дека храната со аргинин е штетна, особено кај инфекции со вирус на херпес.
Храна богата со аргинин, што треба да се избегнува колку што е можно ако се направи антивирусен третман:
• Црвено месо
• Пилешко месо
• Млечни производи
• ореви и семиња
• Кафеав ориз
• Леќа, наут
• Ceитарки (особено овес) и леќата
Лекови препорачани за настинка и грип кај деца
Д-р Марија Калоти, педијатар во Медицинскиот центар Сфера: „Третманот на вообичаени вирусни инфекции на горниот респираторен тракт се состои главно од лекови кои имаат улога на ублажување на симптомите на настинка и грип.
Специфична антивирусна терапија насочена кон искоренување на вирусот што предизвикува болест (слично на дејството на антибиотиците врз бактериите) не е достапна за третман на вообичаени респираторни вируси. Во третманот на докажани инфекции на грип, се користат две супстанции со слична структура кои припаѓаат на оваа класа, Оселтамивир (се продава како капсули наречени Тамифлу) и Занамивир (се продава како аеросолен прав под името Реленза). Откриено е дека овие супстанции го намалуваат времетраењето на симптомите на грип и фреквенцијата на отитис медиа поврзана со инфекции на грип.
Тешкотијата да се разликува инфекцијата од грип од другите вирусни респираторни инфекции, како и потребата од антивирусна терапија што треба да се започне со почетокот на болеста за оптимални резултати, ја ограничува корисноста на овие лекови во избрани случаи, препораката за употреба на овие терапии е привилегија на педијатарот.
Симптоматскиот третман на настинка кај децата отсекогаш бил контроверзна тема. Иако некои третмани се покажаа ефикасни во лекувањето на епизоди на студ кај возрасни, тие не се доволно проучени кај педијатриската популација и нивната ефикасност честопати се компензира со опасност од потенцијални несакани ефекти. Исто така, за време на епизода на студ, како и помеѓу индивидуални пациенти, симптомите на болеста може значително да се разликуваат, па затоа, ако сепак решиме да користиме симптоматски лекови, мора внимателно да избереме супстанции што навистина ги насочуваат симптомите на детето и мора да им помогнеме на родителите. да се разбере предвидениот ефект на терапијата и ефективниот режим на дозирање за да се постигне посакуваниот ефект.
Докажана треска (температура повисока од 38,0 - 38,5 gr C) се третира со орална суспензија на Ибупрофен во доза од 5 - 10 mg/kg телесна тежина/доза кај мали деца и 200 - 400 mg/доза кај адолесценти и возрасни и/или Парацетамол 10 - 15 mg/kg телесна тежина/доза кај мали деца и 500 - 1000 mg/доза за адолесценти и возрасни, не надминувајќи 3-4 администрации/24 часа. Во одредени ситуации (гадење, повраќање, одбивање да се администрира орален лек) ибупрофен или парацетамол супозитории, исто така, може да се користат во дози соодветни на возраста. Општо, стапката, дозата и времетраењето на администрацијата треба да ги утврди матичниот лекар или педијатар врз основа на интензитетот на треската и поврзаните индивидуални фактори.
Назалната опструкција се третира поинаку, во зависност од возраста на пациентот, кај доенчиња и мали деца е приоритет дишните патишта да не се затнат со аспирирање на назални секрети (со пумпа или назален аспиратор) и флуидирање на вискозни секрети со солен раствор администриран како интраназален спреј. Постарите деца и адолесцентите, исто така, можат да имаат корист од вазоконстрикторни лекови за локална употреба во повеќе разредени раствори отколку оние што се користат за возрасни, како што е Ксилометазолинум (се продава како Бикстоним Ксило, Олинт, Отриназа итн.), Оксиметазолинум (Насивин, Риноксин, Африн) или Фенилефринум (Виброцил). Овие супстанции се продаваат како назални капки или спрејови за нос и нивниот режим на дозирање варира со возраста и интензитетот на симптомите.
Обилната водена ринореја (т.е. исцедок од носот) може да се намали со употреба на орални антихистаминици од прва генерација (екс-Ципрохептадинум, продадени како Перитол) или со Ипратропиум бромид (продаден како раствор за инхалација под имињата Атровент, Иправент, Ипракса).
Кашлањето, иако семејството често го доживува како загрижувачки симптом, обично не бара третман со лекови. Ако е поврзано со испуштање на назални секрети во фаринксот, може да се подобри со употреба на првокласни антихистаминици и добра локална хигиена, со аспирација или дренажа на преостанатите секрети. Другите пациенти имаат иритирачка кашлица која опстојува со денови - недели и не се ослободува од вообичаените антитусици. Медот (една кафена лажичка - две 30 минути пред спиење) ја ублажува ноќната кашлица “.
Д-р Алина Станциу, педијатар, приватна здравствена мрежа РЕГИНА МАРИА: „Акутниот ринофарингитис (настинка или течење на носот) е воспаление на носната и фарингеалната мукоза од често вирусна причина, со врвна инциденца во студената сезона, карактеризирана со треска, фарингеална болка, кивање, назална опструкција, чуден апетит, итн.
Симптоматскиот третман вклучува борба против треска и болка во фаринксот - преку употреба на антипиретици и аналгетици како што се ацетаминофен (парацетамол) или ибупрофен. Парцетамолот е претставен во форма на сируп од 120 mg/5 ml, супозитории од 125 mg, таблети од 250 mg и 500 mg (употребена доза од 15 mg/kg/доза; може да се повтори до 4 пати на ден). "
„Инфлуцид е хомеопатски лек за кој се покажа дека е многу ефикасен во борбата против симптомите на инфекции на горниот респираторен тракт. Така, во една студија која испитала 261 дете (на возраст под 12 години) во Германија и Украина, на кои им бил даден 7 дена и стандарден симптоматски третман и комбинација од тоа и Инфлуцид, заклучено е дека тие доживеа намалување на непријатни симптоми (вклучувајќи треска) по 3 дена од третманот со Инфлуцид. Исто така, има намалување на несаканите ефекти (како гадење) како резултат на Инфлуцид.
Сегашната студија покажа дека Инфлуцид е многу ефикасен кај грип и други акутни вирусни респираторни инфекции “.
Контраиндикации/Несакани ефекти на лекови кои се користат за настинка и грип
Д-р Марија Калота, педијатар во Медицинскиот центар Сфера: „Антивирусни супстанции што се користат при третман на грип кај деца (Оселтамивир и Занамивир) можат да предизвикаат гастроинтестинални симптоми (гадење, дијареја, повраќање, болки во стомакот), конјунктивитис, епистакса и во ретки случаи алергии, анафилактичен шок, аритмии, конфузија, токсичен хепатитис, конвулзии и други невропсихијатриски симптоми, медицинскиот надзор е сè поважен за време на третманот.
Ибупрофен често предизвикува непријатност и иритација на гастроинтестиналниот тракт. Парацетамол во високи дози е токсичен за црниот дроб. Аспиринот повеќе не се користи за лекување на детска треска, бидејќи е поврзан со опасна по живот компликација, Рејевиот синдром.
Локалните вазоконстрикторни лекови ретко предизвикуваат системска апсорпција, брадикардија, хипотензија и кома. Нивната продолжена употреба предизвикува ринитис со лекови, со враќање на сензацијата на назална опструкција при обид да се запре лекот.
Антихистаминици од прва генерација имаат како основен негативен ефект седативно дејство, со поспаност или парадоксална раздразливост на детето.
Ипратропиум бромид во локална употреба често предизвикува иритација на носот со крварење “.
Д-р Алина Станциу, педијатар, приватна здравствена мрежа РЕГИНА МАРИЈА: „Несакани ефекти - алергиски реакции (осип, пруритус, отежнато дишење, отекување на лицето, усните, јазикот), пожолтување на кожата и склерата на окото, темна урина, лесна фекална материја.
Парацетамол е контраиндициран кај тешки проблеми со црниот дроб, бубрезите, како и во случај на историја на алергија на парацетамол.
Ибупрофен е претставен во форма на сируп 100 mg/5 ml, cp 200, 400 mg, супозитории 125 mg, употребената доза е 10 mg/kg/доза, може да се повтори максимум 3 пати на ден. Како несакани ефекти со ибупрофен можеме да споменеме осип, главоболки и гастроинтестинални манифестации (како гадење, повраќање, дијареја, епигастралгија). Употребата на ибупрофен е контраиндицирана кај хепатитис, чир, алергија на ибупрофен “.
Физичките методи исто така придонесуваат за борба против висока температура (Т> 39 Ц интраректално):
• Соблекување на детето: Ова ја зголемува загубата на калории
• Хипотермички бањи (започнете со 1-2 степени под температурата на телото и постепено намалувајте, за 5 мин., На 36 C или хипотермични обвивки (завиткајте со крпа натопена во млака вода - за 10-15 мин.)
• Назофарингеален клиренс - Перење со солена вода или морска вода и аспирирачки секрети со пумпа за вшмукување на носот, со/без употреба на назални деконгестанти соодветни на возраста. Во случај на изобилство назални секрети, индикацијата на опструкцијата е индицирана 15-20 минути пред оброците и пред спиење. Исто така, вентралната положба на новороденчето фаворизира дренажа на секретите
• Додатоци со витамини А или Ц, прополис, ехинацеа
Хигиенско-диетален третман вклучува:
• Изолација на пациентот (и за да се избегне ширење на болеста и за да се спречи бактериска суперинфекција)
• Вентилација на просторијата, светло навлажнување на атмосферскиот воздух (со употреба на навлажнувачи, садови за вода или влажни крпи на ладилникот) и избегнување на прегревање (со премногу густа облека)
• Соодветна хидратација (чај, супи, компот, вода), фракционирани оброци и почести (ако назалната опструкција е значителна) "
Времетраење на третманот со лекови за настинки и грип кај деца
Д-р Марија Калота, педијатар во Медицинскиот центар Сфера: „Како по правило, употребата на симптоматски лекови во третманот на настинка кај деца треба да биде ограничена на 3 дена, ако вознемирувачките симптоми продолжат и по овој интервал или симптомите се појавуваат набргу после запирање на лековите што се препорачуваат специјализирани педијатриски консултации ".
Препорачана диета кај настинки и грип кај деца
Госпоѓо докторке Марија Калота, педијатар во рамките Медицински центар Сфера: "Се препорачува диета со хидро-лакто-шеќер, односно дополнување на внесот на течности со супи, чаеви, компоти и употреба на млечни производи како извор на лесно сварливи протеини".
Госпоѓо докторке Алина Станчиу, детски специјалист, Приватна здравствена мрежа РЕГИНА МАРИЈА: „Се препорачува да се јаде храна што ги подобрува симптомите и/или го зајакнува имунитетот (овошје, зеленчук). душо на пчели (контраиндицирано на возраст под 1 година) - богато со антиоксиданти, има антисептички ефект и корисно за ублажување на воспаление на грлото и кашлица. Агруми - богати со витамин Ц, А - го зајакнуваат имунитетот “.
Им благодариме на д-р Марија Калоти и г-ѓа Алина Станчиу за помошта во пишувањето на статијата.