Апофиза на предниот раст на тибијата или болест Осгуд Шлатер

ПРЕГЛЕД:

Предна тибијална апофиза на раст или Болест на Осгод Шлатер Тоа е една од најчестите причини за болка во колената кај активни тинејџери кои спортуваат. Поретко се јавува кај адолесценти постари од 16 години. Кај момчињата генерално се појавува помеѓу 13-14 години, а кај девојчиња помеѓу 11 и 12 години, бидејќи тие побрзо достигнуваат пубертет. Најпогодени се особено момчињата. Болеста е честа кај адолесцентите кои вршат многу спортови кои вклучуваат клоци (фудбал на пример), трчање, извртување (лизгање) или скокање (одбојка, фудбал, тенис, уметничко лизгање, балет и гимнастика). Овие спортови вклучуваат поголема употреба на мускулите пред бутот, односно квадрицепсот. Болеста на Осгуд Шлатер заздравува сама по себе, бидејќи коските на бебето престануваат да растат брзо.

Дефиниција

Болеста Осгуд Шлатер е воспаление на коската, 'рскавицата и/или тетивата во горната тибија, каде што се наоѓа тетивата на пателата. Во повеќето случаи, само едно колено е засегнато, но исто така може да бидат засегнати и двете колена.

Болеста на Осгуд Шлатер најчесто се јавува кај адолесценти во најважниот период на растење, околу две години, за кое време тие растат најбрзо. Овие извори на раст можат да започнат во секое време од 8 до 13 години за девојчиња, соодветно 10 и 15 години за момчиња. Болеста беше почеста кај момчињата, но овој тренд брзо се менува со оглед на тоа што во последно време сè повеќе девојки спортуваат.

ПРИЧИНА

Лекарите не знаат точно кој е механизмот што доведува до оваа болест, но сигурно знаат дека физичкиот стрес и прекумерното вежбање се важни фактори вклучени во процесот.

Брзите на растот ги прават тинејџерите поранливи бидејќи нивните коски, мускули и тетиви растат побрзо и не секогаш во исто време. Поради интензивно вежбање, разликите во големината и силата помеѓу мускулните групи ставаат премногу притисок врз 'рскавичните плочи за раст на врвот на тибијата. Плоча за раст е слој на 'рскавица во близина на работ на коската, каде што се одвива најбрзиот раст. Таа е почувствителна и ранлива од останатата коска.

Затоа, за време на спортски активности кои вклучуваат многу движење, скокање и вртење (фудбал, кошарка, одбојка и балет), квадрицепсните мускули ја повлекуваат тетивата што ги поврзува коленото и тибијата. Овие повторени движења предизвикуваат тетива малку да се движи кон тибијата. Така, се појавуваат болки и воспаленија поврзани со болеста Осгуд Шлатер.

симптом

Повеќето родители одат на лекар кај детето бидејќи тој се жали дека има честа болка неколку месеци. Болката може да биде лесна или силна за време на интензивна и постојана физичка активност. Сепак, болката поврзана со болеста на Осгуд Шлатер варира од личност до личност. Некои деца имаат лесна болка за време на спортски активности (трчање или скокање), но за други болката станува поголема и постојана. Непријатноста може да трае неколку недели или месеци и може да се повтори сè додека коските на бебето не престанат брзо да растат.

болка што се влошува за време на вежбање
болката исчезнува ако пациентот се одмори
областа под коленото или над тибијата станува воспалена или почувствителна
пациентот куца по интензивно вежбање
мускулите околу коленото се чини дека се контрахираат (квадрицепсни мускули)

Кога треба да одите на лекар ?

Невообичаени симптоми на болест Осгуд Шлатер вклучуваат болка дури и ако пациентот мирува, болка во бутот или болка толку силна што го буди детето од сон или го расплакува. Ако вашето дете ги има овие симптоми, разговарајте со вашиот семеен лекар.

Повикајте го вашиот матичен лекар ако болката во коленото се меша со способноста на вашето дете да извршува нормални активности на дневна рутина. Побарајте медицинска помош ако коленото е отечено или црвено, ако имате треска или ако вашиот тинејџер повеќе не може да ја движи ногата.

Фактори на ризик

Главните фактори на ризик за болеста Осгуд Шлатер се:

Возраст. Болеста на Осгуд Шлатер се јавува за време на епидемии на пубертет.
Секс. Болеста е почеста кај момчињата, но разликите во половите се намалуваат затоа што се повеќе девојчиња се вклучени во интензивни спортски активности.
Спорт Болеста се јавува главно кај млади луѓе кои практикуваат многу спортови, вежбаат многу, вклучувајќи скокање, трчање и брзи промени на правецот на одење/трчање.

компликации

Компликациите со Осгуд Шлатер се невообичаени. Сепак, тие можат да вклучуваат хронична болка и воспаление во погодената област. Дури и ако симптомите се подобрат, коскениот јазол може да остане на тибијата во воспалената област до крајот на животот, но тоа обично не влијае на нормалното функционирање на коленото на кој било начин.

Болката обично трае од неколку недели до две години. Не поминува целосно до крајот на бранот на раст. Некои луѓе тврдат дека болката се појавува во текот на животот, само кога клечиш.

Во многу малку случаи кога болката продолжува, може да биде неопходна мала операција со ефективни резултати. Операцијата се состои во отстранување на неизлечените делови на коската или нивно фиксирање во горниот дел на тибијата.

Подготовки за лекарска посета

Препорачливо е да ги забележите следниве информации што можеби ви требаат на вашиот лекар за да утврдат правилна дијагноза и ефективен третман:

Детални описи на симптомите на вашето дете
Информации за медицинските проблеми во минатото на вашето дете
Информации за вообичаени медицински проблеми во вашето семејство
Сите лекови и додатоци на храна што ги зема вашето дете

Размислете да ги поставите лекарот следниве прашања:

Моето дете сепак ќе може да спортува?
Дали треба да направи промени во неговите спортски активности (на пример, промена на играчката позиција или вежбање други физички вежби)? Ако е така, за колку време?
Кои знаци или симптоми покажуваат дека тој треба да се одмори од спортот со кој се занимава?
Кои други мерки за нега се препорачуваат за моето дете?

ДИЈАГНОСТИЧКИ:

Лекарот ќе ви постави серија прашања со цел да поставите правилна дијагноза. Овие прашања може да го содржат следново:

Колку е силна болката?
Болката е постојана, се јавува пред или после тренинг?
Му се издува коленото?
Детето имало проблеми со подвижноста или стабилноста?
Кои вежби или спортови обично ги практикувате?
Дали направивте неодамнешни промени во вашата рутина за обука (на пример: интензивирање на нови физички движења, техники и вежби за истегнување итн.)
Може ли детето да толерира болка за време на спортот?
Симптомите влијаат на неговата способност да извршува нормални дневни задачи (на пр. Спуштање по скали).?
Дали сте пробале некој третман дома? Ако е така, тоа беше ефективно?
Детето имало неодамнешни несреќи или повреди во пределот на коленото?

За време на физичкиот преглед, лекарот ќе го провери коленото на детето и ќе види дали има нежност, оток, болка или црвенило. Вашиот лекар може да препорача рентген за подобар преглед на коските на коленото и нозете и подобро да ја набудува областа каде што тетивата на пателата се поврзува со тибијата.

ТРЕТМАН:

Болест на Осгод Шлатер обично се лекува самостојно без медицински третман. Симптомите обично исчезнуваат откако коските на бебето престануваат да растат толку брзо. Додека не се случи ова, вашиот лекар може да препорача некои лесни лекови против болки и физикална терапија.

Дрога

Исто така, може да се препорачаат ефективни лекови против болка, како што се ацетаминофен (парацетамол), ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ) или напроксен (Алеве).

Терапија

Физички терапевт може да му покаже на детето како да изведува одредени вежби за да ги истегне мускулите на квадрицепсите и долниот дел на бутот. Ова може да помогне во намалување на болката и напнатоста во областа на поврзување на тетивата на тибијалната патела. Вежбите за истегнување за квадрицепсите можат да бидат ефикасни во стабилизирањето на коленото зглоб.

Обнова

1. Вежби за истегнување за мускули на бутот (квадрицепси и долни мускули).

За квадрицепсите, обидете се со следната вежба: застанете и поддржете се со едната рака до againstидот. Нежно свиткајте ја ногата на бутот користејќи ја другата рака. Направете го ова постепено. Истегнете ги мускулите со поместување на бутот назад. Изведете ја оваа вежба околу 10 секунди, со пауза од 15 секунди. Повторете три пати.
За мускулите на долниот дел на бутот, направете ја следната вежба: Поправете една нога хоризонтално. Свиткајте го торзото напред и повлечете ги прстите назад. Држете ги двете нозе испружени. Вежбата треба да трае скоро 10 секунди со паузи од 10 до 20 секунди. Повторете три пати.

2. Координативна вежба. Поддржете ја погодената нога. Затворете ги очите и истегнете ги рацете скоро 20 секунди. Потоа направете свиткување на коленото (обидете се да направите максимум 20 свиоци).