Болницата Стоук Мандевил единица Johnон Хемптон (CMHT) - преземање ppt
Стоук Мандевил болница Johnон Хемптон единица (CMHT) Оксфордшир и Бакингемшир ментално здравје Фондација НХС фонда
Политичка и финансиска рамка Англија Вкупен буџет на НХС 7,6% од БДП Германија Здравствена заштита 10,7% од БДП Европа. Просечно 8,9% 90% од буџетот на NHS се финансира од данок на доход + данок на тутун и ниски партиципации на пациенти. Годишно, за општинските (секторски) буџети се преговара со т.н. Стратешки здравствени власти (регулаторни тела).
Примарната здравствена заштита (PC) локално организирана во таканаречениот мандат за примарна здравствена заштита (т.е. Primary Care Trusts (PCT)), т.е. целокупната одговорност за сите амбулантски услуги во т.н. секторски сектор опфаќа околу 300 000 луѓе во секој случај Англија Контрола според медицински упатства (NICE) и политички упатства (Стратешки здравствени власти)
Примарна нега (амбулантско и општо лекување) - фармацевти, - оптичари, - стоматолози, - општи лекари (матични лекари), - центри за влегување во NHS, - NHS Direct,
Труст за ментално здравје (МХТ), специјалист за секундарна здравствена заштита (лекар) обично по упатување од ГП или друг случај на компјутер со акутна доверба, спонзор на една или повеќе болници Care Trust, создаден преку соработка помеѓу општината и НХС од 2002 година за хронично болна доверба во амбуланта; 12 во Англија работат на услуги за брза помош. Доверба во менталното здравје (МХТ),
Доверба во менталното здравје (МХТ) Првично сливно подрачје од околу 100.000 жители.Доставувачи на сите форми на психијатриско лекување во соработка со општините. Буџетот се договара на годишно ниво со ДСП и општината. Во Англија има 73 МХТ. Грижата обично е ограничена на дијагностичките групи F0-F3 и F7.Другите клинички слики се згрижени во областа на примарната здравствена заштита. Пресметка: 2 од 1000 жители имаат потреба од грижа за МХТ
Тековна психијатриска грижа во заедницата Од 1990 година структуриран развој на упатства за ментално здравје во заедницата за грижа на ментално болни во нивното место на живеење се дефинирани во 1991 година во таканаречениот пристап на „Програмата за грижа“ Задачи: Проценка, прием и следење Доделување на управител на случај (CareCoordinator) Создавање и одржување на третман и план за нега (careplan) Третман од мултидисциплинарен тим за ментално здравје во Заедницата (CMHT)
Тим за ментално здравје во заедницата (ЦМХТ) централен инструмент за (амбулантско) психијатриско згрижување 5-те важни професионални групи (тим со големина 5-20 члена): психијатри специјализирани медицински сестри (КПН) Клинички психолози работна терапија Социјални работници Најмногу достапно: секретар Менаџер на тимот
Функции на тимот за ментално здравје во заедницата кои не се специфични за професионалните групи: Работници на клучеви = Работници кои помагаат во заедницата (мешавина од социјални педагози + социјални работници) Советници за психотерапија (професионална пасторална грижа со едноставна обука за ПТ) Пријатели (доброволни помагачи) Во зависност од локалните карактеристики, персоналот и функциите можат да бидат различни
Како работи тим за ментално здравје Упатства за разбирање на содржината Сите членови на тимот имаат искуство во субјективните стресови на менталните болести. Се нуди поддршка и охрабрување Јасна слика за проблемите и ресурсите е разработена во тимот.Развој на индивидуална структура за поддршка. Постои мулти-професионална размена на информации. Медицинските сестри исто така даваат помош за многу социјални проблеми (на пример, губење на работа). Окупациони терапевти и социјални работници исто така имаат информации за лекови. „Корисникот на услугата“ обично нема да го гледа целиот тим. По неколку контакти, ќе биде назначен координатор за автомобил
Како работи тим за ментално здравје Претежно приврзан за единица за болничко снабдување. Членовите на тимот се сите подвижни со автомобили Пациентите кои не можат да се замислат се посетуваат каде и да се. (Домашно лекување) Сите нови и релевантни стари случаи се презентираат на неделни тимски конференции и во зависност од фокусот на случајот, пациентот е доделен на член на тимот. Ова лице тогаш е обично координатор за нега и одговорно за планот за нега.
Фил Б. во февруари 2010 година. За неговата работа, тој вели дека гледа околу 15 до 20 пациенти неделно. Се очекуваат 15 пациенти. Тој ги пропишува сите лекови за психијатрија 85% од неговите пациенти никогаш не одат на психијатар. Упатување или консултација со психијатар за нејасни дијагнози или отпорност на терапија. Тој поминува 35% од своето работно време со пациенти. 65% од работното време со документација, патувања и конференции. Тимот од Бакингем во моментов се состои од шест CPN. Во моето време беше 11 CPN.
Обука за психијатриска медицинска сестра во Заедницата (ЦПН) Обучени психијатриски медицински сестри со повеќегодишно професионално искуство во секторот за болница Опсег на активности beе бидат активни при упатување од страна на матичен лекар, одделение, секој член на Тимот за ментално здравје. Употреба: дома, во амбуланта на клиника или во ординација по општ лекар, акутен третман, следење и управување со релапс, често во улога на координатор за нега или клучен работник, поддршка за социјална средина, на пр., Семејна реинтеграција според статистика Останете: Информации за лекови, следење на третманот со лекови
Улога на психијатарот Консултантот има надзорна одговорност за управување со пациентот. Консултант психијатар работи во тим за ментално здравје во заедницата и исто така е одговорен за болнички третмани. Честопати тој исто така ја презема консултантската психијатрија за други оддели на локалната болница.
Координатор за грижа Претежно член на избор на CMTH заснован на фокусот на потребата од помош, главно психијатриски медицински сестри или социјални работници Создава, одржува и следи имплементација на планот за грижа Координирани и ги обединува потребните услуги Одржува личен контакт
Документ од Careplan на 10-15 страници, сè повеќе дигитален, ги опфаќа следниве области (потреби), меѓу другите: злоупотреба на супстанции, нарушување на учењето, нарушувања на личноста, потреби, физичко здравје (проблем на физичко здравје), Превенција од релапс, план за криза (лице за контакт, стратегии за помош од минатото, рани знаци) психијатриски и психолошки наоди
Потреби и неисполнети потреби „Проценката на потребата подразбира фокус на потребите на лицето, наместо на достапните услуги.“ Посебен фокус на потребите што не се опфатени со постојната услуга. „Неисполнети потреби“ го покренува и прашањето дали се достапни ресурси или не.
Нивоа на стандард за потреба: Проширено (специјални потреби): Потребна е поддршка во една или повеќе области од животот Способен е сам да управува со болеста Може да одржува контакт со услугата независно Дали е опасност за себе или за другите Дали е вклучена во мрежа со поддршка Проширена (специјална потреби): Сериозна ментална болест со историја на самоповредување и насилство. Одбива помош, но е беспомошна во повеќето области од животот. Историја на криминална активност
Окупациона терапија (работна терапија) Мисија: Помогнете да се пронајдете во домашната средина и да се справите со секојдневните барања, реинтеграција по долга статистика. Третман, испитување и поддршка во можноста да се биде независен, на пример, домашна работа, хигиена, готвење (домашно лекување), разни креативни терапии, методи на релаксација, групи во амбулантско одделение со цели како што се: развивање на социјално однесување, терапија за работа, практикување на секојдневни одлуки и планирање
Социјален работник Социјалниот работник е важен дел од CMHT; обично сте вработени во локалната власт и сте испратени во CMHT. Фокусот е, на пример, на финансии, работи за домување или грижа за деца
Предности на Англија Англискиот здравствен систем може да ги покаже своите предности кога станува збор за психијатриски болести. Јасни, национални организациски структури со рамковни услови што можат да се прилагодат на локалните барања. Софистициран мулти-професионален третман. Тесна интеракција со локалните власти. Континуиран амбулантски и болнички третман. Централна документација, i.R. на можна заштита на податоци на англиски јазик. Ефтин поради високото ниво на компетентност за медицинска сестра и социјална работа. Општата медицина е среќна кога упатениот пациент е прифатен. Фокусот е на пациентот и неговите потреби, а не на барањата за наплата.
Предлози за сопствена амбулантска работа Мултипрофесионален тим за ментално здравје Мултипрофесионална документација (careplan, со план за криза) Систематско снимање на потребите на пациентот Редовна основна нега преку амбулантско, евентуално амбулантско згрижување и социјална работа Координатор за немедицински автомобил (водач на случајот) Не мешајте ги потребите на давателот на услуги со оној на пациентот