Бронхоскопија Кога е потребно и како работи - NetDoktor

Валерија Дам е хонорарна писателка во медицинскиот оддел НетДоктор. Студирала медицина на Техничкиот универзитет во Минхен. За неа е особено важно да му даде на theубопитниот читател увид во возбудливата предметна област во медицината и истовремено да ја задржи содржината.

бронхоскопија

Во Бронхоскопија (Ендоскопија на белите дробови) Сонда (бронхоскоп), крута или флексибилна, се вметнува во душникот низ носот или устата, така што душникот и нејзините големи гранки наречени бронхии можат да се испитаат. Прочитајте овде што е бронхоскопија, како работи и кои ризици се поврзани со прегледот!

Што е бронхоскопија?

Терминот бронхоскопија е изведен од грчките зборови за дишни патишта/цевка за воздух (бронх) и изглед (скопеин). Колоквијално, испитувањето се нарекува и белодроскопија, иако не може да се испитаат сите бели дробови, туку само поголемите дишни патишта.

Бронхоскопот е тенка, флексибилна цевка или крута цевка со видео камера на крајот. Се вметнува во душникот преку устата или носот. Извор на светлина и често средство за плакнење и вшмукување се исто така прикачени така што лекарот може да ги гледа структурите неограничено. Специјални инструменти како форцепс или ножици исто така може да се вметнат во дишните патишта преку работен канал, така што мали хируршки интервенции се можни на истата сесија. Во зависност од видот, се прави разлика помеѓу два вида бронхоскопија.

Флексибилна бронхоскопија

Флексибилна бронхоскопија е најчестата форма. Флексибилниот бронхоскоп е мека цевка со мал дијаметар од 2 до 6 mm, така што ризикот од повреда е многу мал. Локалната анестезија обично е доволна за овој преглед.

Цврста бронхоскопија

Цврстата бронхоскопија во голема мера е заменета со флексибилна бронхоскопија. Наместо цевка, се вметнува тврда цевка под општа анестезија. Предноста лежи во поголемиот работен канал и поголема стабилност, која исто така може да се користи за покомплицирани интервенции со повеќе напор (на пр. Удирање примероци од ткиво од душникот или бронхијалниот wallид).

Кога да направите бронхоскопија?

Бронхоскопија се користи и за дијагноза и за терапија на белодробни заболувања.

Дијагностички индикации

  • Воспаление на белите дробови (пневмонија)
  • хронична кашлица од непозната причина
  • Појаснување и земање примероци (биопсија) во случај на бенигни и малигни тумори или други промени во дишните патишта
  • Отстранување на брисеви од ткиво со помош на мали четки
  • Кашлање крв (хемоптиза)
  • нејасни промени на белите дробови на рентген на градниот кош

Терапевтски индикации

  • Отстранување на вдишани туѓи тела
  • Аспирација на цврста слуз
  • Лаважа на белите дробови (бронхоалвеоларна лаважа, BAL) со солен раствор (понекогаш се користи и дијагностички)
  • Хемостаза
  • Проширување на стегите на бронхиите со специјални цевки (стентови)
  • Воведување на зрачечки елементи (радионуклиди) за локална терапија со зрачење кај рак на белите дробови

Испитувањето е важно за овие болести

Прочитајте овде за кои болести прегледот може да биде корисен:

  • Бронхиектазии
  • инфекција на белите дробови
  • Рак на белите дробови
  • плеврит
  • Вирус РС
  • туберкулоза

Што правите со бронхоскопија?

Пред вистинскиот преглед, вашиот лекар во краток разговор ќе праша за вашата медицинска историја и ќе ги објасни можните компликации на бронхоскопија. Покрај тоа, се прави крвна слика и се спроведува тест за функција на белите дробови. Во некои случаи, исто така, се бара рендгенска или КТ слика на белите дробови и ЕКГ.

Пред бронхоскопија, не треба да консумирате храна и пијалоци како млеко или кафе со шеќер осум часа за да го намалите ризикот од аспирација на содржината на желудникот. Бидејќи дишните патишта немаат влакна од болка, само вметнување на бронхоскопот низ носот или грлото е непријатно и може да предизвика кашлица.

Со флексибилна бронхоскопија, локална анестезија и лесни седативи се доволни, додека со крута бронхоскопија, општа анестезија е секогаш неопходна. Лекарот внимателно го вметнува бронхоскопот и ја проверува мукозната мембрана на патот кон бронхиите. Дишните патишта на белите дробови се разгрануваат како дрво од душникот во бронхиите. Обично лекарот ги испитува гранките до третата или четвртата гранка.

Каде што е потребно, дополнителни инструменти за земање примероци и ситни операции сега можат да се воведат преку работниот канал. По завршување на постапката, остатоците и секретите на крвта се течат со физиолошки солен раствор и се вшмукуваат. Лекарот сега ќе го отстрани бронхоскопот и ќе бидете пренесени во просторијата за опоравување за понатамошно следење.

Кои се ризиците од бронхоскопија?

Ризиците произлегуваат од една страна од анестезијата, а од друга страна од самиот преглед. Следните компликации се ретки, но исто така може да се појават ако се извршат внимателно:

  • Повреди на дишните патишта со продирање на бронхијалниот wallид (перфорација)
  • Крварење
  • Колапс на едното или обете бели дробови (пневмоторакс) преку повреда на белодробното ткиво
  • Неволни грчеви на дишните патишта и/или грклани мускули (бронхоспазам/ларингоспазам)
  • Недостаток на кислород (хипоксија)
  • Неправилно чукање на срцето и низок крвен притисок (хипотензија)
  • Оток (едем на ларинксот) или повреда во областа на ларинксот
  • Воспаление (во часови и денови по постапката)

Повеќе за симптомите

Прегледот може да биде корисен ако се појават следниве симптоми:

  • Треска
  • цијаноза
  • Птоза
  • Хипервентилација
  • Губење на тежина
  • Диспнеа
  • Пробивна болка
  • Плеврален излив
  • треска
  • Стридор

На што треба да внимавам по бронхоскопија?

После бронхоскопија, ќе останете под медицинско набудување некое време. Заради наркотични средства или анестетици, не смеете да јадете еден час, инаку може да се задавите. Покрај тоа, не треба да учествувате во сообраќајот 24 часа, бидејќи последиците може да ја намалат вашата способност за реакција.

Вашиот лекар ќе разговара со вас наодите за прегледот и сите интервенции што следат. Беше во Бронхоскопија Ако се направи биопсија, обично ќе го добиете резултатот по два до три дена.