Цироза на црниот дроб - причини, третман; Препознајте ги симптомите

Во цироза на црниот дроб, ткивото на црниот дроб е уништено, остануваат сврзното ткиво и лузни. | Колку повеќе функционално ткиво на црниот дроб недостасува, толку полошо работи црниот дроб. Цироза на црниот дроб најчесто е предизвикана од прекумерна потрошувачка на алкохол. Засегнати се до 300 луѓе на 100.000 жители! Мажите страдаат од цироза на црниот дроб двапати почесто од жените.

На прв поглед: најважните точки накратко

Кои се причините за цироза на црниот дроб?

Постојат две главни и голем број ретки причини за болеста:

Долгогодишна злоупотреба на алкохол: Во Германија, алкохолизмот е најчеста причина за цироза на црниот дроб. Алкохолот се претвора во маснотии во црниот дроб што не се отстранува целосно од клетките. Се формира масен црн дроб. Клетките преоптоварени со маснотии стануваат воспалени по одредено време и умираат. Покрај тоа, распаѓањето на алкохолот создава токсини кои исто така го уништуваат ткивото.
Болести на хепатитис: Пациентите со хепатитис Б и Ц исто така можат да развијат цироза на црниот дроб. Хепатитисот е втора најчеста причина за цироза на црниот дроб во Германија. Во хроничен хепатитис, воспалените клетки на црниот дроб умираат и се претвораат во сврзно ткиво со лузни.
Ретки причини: Во поединечни случаи, ткивото на црниот дроб е уништено од други заболувања на црниот дроб и жолчното кесе (како нарушувања на автоимуниот систем), нарушувања на метаболизмот на железо, бакар и липиди или тропски болести. Токсините никогаш не се јаглерод тетрахлорид, арсен или одредени лекови (на пр. Хемотерапевтски лек метотрексат) се исто така штетни за црниот дроб.

Кои симптоми укажуваат на цироза на црниот дроб?

Симптомите на цироза на црниот дроб се поделени според фазата на болеста.

Во раните фази, општи симптоми како што се:

замор
Недоволно изведувачи
Губење на апетит
гадење
Губење на тежина

Во доцните фази, знаците на оштетување на црниот дроб доаѓаат до израз:

Жолтица (жолтица)
чешање
Пајажина, црвени вени слични на пајажина (кожата на пајакот)
Црвенило на дланките
Зголемување на слезината
Задржување на вода во нозете и стомакот. Овој "асцит" (асцит) е предизвикан од нарушувања во рамнотежата на протеините.

Кој е текот на болеста кај цироза на црниот дроб?

во Тек на болеста можни се хормонални нарушувања. На пример, црниот дроб повеќе не може да ги разградува женските хормони (естрогени). Кај жените, ова може да значи дека периодот не се јавува или циклусот е неправилен. Бидејќи секој маж исто така има ниско ниво на естроген, зголемувањето на нивото на естроген кај машки пациенти предизвикува развој на гради, намалување на тестисите, намалување на сексуалната желба и еректилна дисфункција.

Доста неколку пациенти живеат ла

не целосно симптоми. Меѓутоа, во одреден момент често се развиваат опасни по живот компликации: ако, на пример, лузни ја попречуваат циркулацијата на крвта во црниот дроб, крвта бара други патишта. Се создаваат бајпас-кола во кои преовладува висок крвен притисок. Дел од крвта потоа се влева во вените во долниот хранопровод. Поради зголемениот крвен притисок се јавуваат тука Проширени вени во хранопроводот (Варикси на хранопровод) што може да пукне и да предизвика опасно по живот крварење со повраќање на крв и/или црна столица (мелена).

Рак на црн дроб: Околу 80% од сите случаи на рак на црниот дроб се предизвикани од цироза на црниот дроб. Секоја година, пет од 100 пациенти со цироза на црниот дроб развиваат карцином.

Хепатална енцефалопатија: Оваа секундарна болест се јавува во мозокот и е предизвикана од дефекти во црниот дроб. Црниот дроб повеќе не ги разградува сите токсини во телото. Затоа влегуваат во крвта нефилтрирано и го „трујат“ мозокот. Некои супстанции како амонијак ги оштетуваат мозочните клетки. Постојат различни фази на развој на хепатална енцефалопатија со различни симптоми: Пациентите се поспани, бавни, лесно збунети и страдаат од промени во расположението во почетната фаза, при што апатијата може да се зголеми во подоцнежната фаза до кома (црнодробна кома).

Како се дијагностицира цироза на црниот дроб?

Лекарот прашува за навики во животниот стил, како што се консумирање алкохол или какви било претходни болести, како што се воспаление на црниот дроб (хепатитис). Информациите за работата и сексуалниот партнер се исто така важни, бидејќи некои форми на хепатитис се пренесуваат преку сексуален однос. Чести патувања во странство,

Работата во медицинска установа или болест на сексуалниот партнер може да даде индиции за причината за болеста.

За време на физичкиот преглед, лекарот ја чувствува големината и површината на црниот дроб. Тој ја проверува големината на слезината и го тапка стомакот за вода во стомакот. Покрај тоа, кожата се испитува за надворешни знаци како што се пожолтување, пајакови вени или црвенило на раката.

Степенот на оштетување на црниот дроб може да се утврди со тест на крвта. Бројот на ензими на црниот дроб (на пр. GGT, GOT, GPT) во крвта се проверува. Овие ензими обично се наоѓаат во здравите клетки на црниот дроб. Ако тие се повеќе се наоѓаат во крвта, ова е знак на оштетување на клетките на црниот дроб.

Во крвта на пациентите со цироза на црниот дроб, од друга страна, супстанциите што се произведуваат во изобилство од здрав црн дроб, како што се протеинскиот албумин и виталните фактори на коагулација, се забележуваат само во мала мера. За возврат, токсините кои повеќе не можат да се филтрираат од црниот дроб, се зголемуваат во крвта. Со одредување на овие вредности (албумин, вредност на коагулација = Брза вредност, билирубин), може да се процени функцијата на црниот дроб.

Ултразвучен преглед или томографија со магнетна резонанца може да ја покаже големината на црниот дроб, а во некои случаи и текстурата на ткивото. Во ретки случаи, лекарот ќе земе примероци од ткиво (биопсија) од црниот дроб

Како се третира цирозата на црниот дроб?

Во многу случаи, постепеното уништување на црниот дроб може да се запре ако причината за болеста се идентификува во догледно време и навиките на живот (на пример, потрошувачката на алкохол) се радикално променети. Сепак, оштетеното ткиво на црниот дроб не може да се врати. Сепак, навременото лекување ќе ја ублажи непријатноста и ќе ги зголеми шансите дека лицето ќе може да води речиси нормален живот. Во зависност од причината на болеста, третманот се спроведува:

Супстанциите што го оштетуваат црниот дроб, како што се алкохолот и одредени лекови, мора веднаш да се прекинат веднаш.
Ако друга болест (на пример, хепатитис) предизвикува цироза на црниот дроб, таа ќе се лекува.
Во случај на асцит, таблети со вода (диуретици) се користат за испуштање на водата во стомакот. Доколку е потребно, може да се пробие и.
Лекови за намалување на крвниот притисок се користат за намалување на крвниот притисок во проширените вени на хранопроводот. Ова го намалува ризикот од пукање на крвните садови.
Во зависност од причината за цироза на црниот дроб, трансплантацијата на црн дроб може да биде корисна.

Што советува специјалистот против цироза на црниот дроб

Постојат неколку работи што можете да направите за да спречите цироза на црниот дроб. Овие вклучуваат:

Умерена потрошувачка на алкохол: До 40 грама чист алкохол (тоа е околу половина шише бело вино) дневно за мажи и 20 грама за жени е статистичка граница меѓу медицинските професионалци. Ако пиете повеќе, мора да очекувате физички компликации. Сепак, овие бројки се само статистички просечни вредности, во поединечни случаи може да се претрпи сериозно оштетување на црниот дроб од мали количини алкохол, но тоа не може да се предвиди.

Вакцинација против хепатитис: Секој што редовно патува во странство и има многу контакт со луѓе (на пример, во медицински професии) секогаш треба да се вакцинира.

Пазете се од хемикалии на работното место: Лекарите од компанијата или лекарите за работа ги објаснуваат опасностите.

Лекови кои го оштетуваат црниот дроб: Овие треба да се земаат само по консултација со лекар. Честопати има алтернативни производи кои се помалку штетни. На пример, одредени ослободувачи на болка не треба да се земаат премногу долго. Ако лековите треба да се земаат подолго време, треба да се праша лекарот дали лековите можат да бидат штетни за црниот дроб.

Прифатете помош: Ако алкохолизмот е причина за цироза на црниот дроб, пациентот мора веднаш да престане да пие. Групи за поддршка (на пример, анонимни алкохоличари). Во многу случаи, пријателите или семејството му ја даваат потребната поддршка на пациентот. Алкохоличарот мора да донесе одлука да се откаже од самиот себе. Под принуда, повлекувањето на лекот обично нема шанси за успех.

Прашања до специјалист

Кое количество алкохол доведува до оштетување на црниот дроб?

Тоа е многу различно од индивидуално до поединечно. Износот зависи од метаболизмот, висината и тежината на лицето. Ако маж пие литар пиво или половина литар вино на ден, оваа количина е веќе токсична за црниот дроб. Womenените обично се уште почувствителни на алкохол.

Како цирозата на црниот дроб се развива во рак на црн дроб?

Причината е во голема мера непозната. Лекарите ја имаат следнава теорија: цироза на црниот дроб ги уништува клетките на црниот дроб. Црниот дроб се обидува да ја надомести загубата со создавање нови клетки на црниот дроб. Ненадејното, зголемено зголемување на производството на клетки исто така го зголемува ризикот да има дегенерирана клетка меѓу новоформираните клетки на црниот дроб. Телото не може да ја контролира оваа клетка. Продолжува да се размножува преку поделба сè додека не се развие тумор. Покрај тоа, кога црниот дроб е воспален од вируси, гените на вирусот кои се вградени во клетките на црниот дроб придонесуваат за развој на тумори.

Кои се шансите за закрепнување од цироза на црниот дроб?

Текот и прогнозата за заздравување на болеста зависат од причината, компликациите и фазата на болеста. Ја елиминира основната болест што доведе до цироза на црниот дроб. третираат, прогнозата е добра. Најдобри изгледи се оние кои се алкохоличари кои престануваат да пијат трајно. Со напредна цироза на црниот дроб, до 60% од пациентите умираат во рок од една година. Најчести причини за смрт се крварење од проширени вени на хранопроводот, акутна слабост на црниот дроб и карцином на клетките на црниот дроб.