Cor pulmonale - причини; Симптоми
Кор Пулмонале - Преголем притисок на десната комора
Cor pulmonale - „срцето на белите дробови“
Срцето е моторот што го придвижува нашето тело и е одговорен за осигурување дека голем дел од органите и процесите во луѓето течат непречено. Соодветно сериозни се болести и нарушувања на срцето.
Cor pulmonale е едно од овие коронарни заболувања. Ова е исто така оптоварување со висок притисок за десната комора, која доаѓа од белите дробови, а не од самото срце. Премногу високиот притисок е предизвикан од зголемување на притисокот во пулмоналната циркулација.
Што е кор пулмонале?
Се прави разлика помеѓу акутен корпулмонален и хроничен корпулмонал.
• Акутен Оваа болест се јавува кога притисокот врз десната комора одеднаш се зголемува, на пример, кога пулмоналната циркулација е блокирана од тромб.
• Хронична Colmon pulmonale се развива постепено како што се зголемува притисокот во пулмоналната циркулација. На пример, со респираторни заболувања или белодробни заболувања како што се копд, цистична фиброза или белодробна фиброза.
Бидејќи не само респираторни и белодробни заболувања, но исто така и разни влијанија можат да доведат до ова оптоварување со поголем притисок и, според тоа, има широк спектар на терапии за корпулмонале, овој термин честопати повеќе не се користи, но наместо тоа зборува за пулмонална хипертензија.
Многу погодени луѓе развиваат кор пулмонале само во втората половина на животот. Повеќето од пациентите се помеѓу 50 и 60 години стар. Мажи се погодени многу почесто од жените. Ако болеста не се лекува и третира, неизбежно доведува до смрт на пациентот по неколку години. Expectивотниот век со третман на корпулмонале е скратен во различни степени во зависност од тежината на болеста и времето во кое се започнува терапијата.
Причини и предизвикувачи
Што предизвикува кор пулмонале? Особено пушењето
е фактор што го промовира развојот на срцеви заболувања како што е cor pulmonale. Пушењето не е штетно само за коронарните артерии и белите дробови, Промовира белодробни заболувања, како што е копд, што ги оштетува алвеолите и може да предизвика прекумерно надувување на белите дробови, познато како емфизем. За возврат, тоа може да доведе до корпулмонал.
Белодробна фиброза или искривен рбет, исто така, може да предизвика а Вентрикуларна инсуфициенција да водат. Поради искривениот 'рбет, белите дробови имаат помалку простор и притисокот врз белодробните артерии може да се зголеми, што пак може да ја оштети десната комора.
Особено хронична корпулмонала е активирана од белодробни заболувања и пушење. Во акутна болест, белодробната емболија обично е предизвикувач. Ова често е предизвикано од васкуларна оклузија во пулмоналната артерија.
Згрутчување на крвта што се формира во вените на ногата или карлицата се сместува во белите дробови и ја блокира артеријата. Ова го зголемува притисокот во артериите кои се уште се слободни. Назад притисок се јавува во десната комора. Лево пристигнува премалку крв за да може да се испумпува во телото - дефект на циркулацијата а во најлош случај срцевиот застој е резултат.
Акутната пулмонала може да се активира и од тежок напад на астма или кога воздухот може да влезе во јазот помеѓу белите дробови и градите. Ова доведува до колапс на белите дробови, т.н. пневмоторакс на напнатост.
Во повеќето случаи, веќе постоечките заболувања на белите дробови се одлучувачки за развојот на пулмонале. Cor pulmonale исто така може да се активира од вродени срцеви мани или постоечка дефект на пулмоналната вена. Во секој случај, лекарот детално ќе разговара со пациентот за претходните болести на белите дробови или срцето со цел да ги открие можните причини за болеста.
Симптоми & Знаци
Се прави разлика помеѓу лесно препознатливите, видливи симптоми, кои лаикот може да ги препознае и симптомите што ги открива лекарот по темелно испитување на срцето и крвта.
Исто така, може да се забележи замор и намалена изведба. Пациентите кои претходно беа во можност да пешачат подолги растојанија со леснотија се добро немоќен по неколку минути и мора да паузира.
Други типични симптоми се чувство на притисок во градите и несвестици кога се подложени на поголем стрес. Кашлица со крвав спутум, иритација на грлото и синкава промена на бојата на усните, рацете и стапалата како резултат на недостаток на кислород се други јасни знаци на cor pulmonale. Симптоми на болеста може да се најдат и во срцето и крвта.
Дијагноза и откривање
Кор пулмонале има зголемен број на црвени крвни клетки за време на анализа на крв. Ако лекарот го слуша срцето, може да утврди промени во отчукувањата на срцето и палпитации, или можете да видите како десната комора пулсира јасно, на левата страна покрај градната коска.
За да дијагностицира кор пулмонале, лекарот слуша, меѓу другото, и срцето и белите дробови
Зголемен црн дроб исто така е можно поради метеж на црниот дроб или венска конгестија во позадината на очите.
Покрај срцето, лекарот ги слуша и белите дробови. На овој начин, тој може да утврди дали воздухот може слободно да тече или може да се слушнат пречки на звуците. Понатамошни симптоми кои укажуваат на пулмонален кор се пулс на југуларна вена кој е многу изразен, како и проширени садови на конјуктивата во очите, очите изгледаат црвени.
Водата може да се акумулира во ткивото, кое не поминува веднаш, дури и под притисок. Отечени глуждови или потколеници, на кои се гледаат манжетни на чорапи, се типични.
Па затоа се препорачува, ако се сомневате дека е пулмонална кор, посетете и кардиолог и пулмолог за двата органи да бидат темелно прегледани од специјалист. Е извршите прегледи како што се ЕКГ, ЕЕГ, мерење на притисок на пулмонална артерија и рендгенско снимање на целиот градниот кош.
Третман и терапија
Бидејќи причината за корпулмонал обично е болест на белите дробови, тука се користи и третман и, на пример, се користи кислородна терапија за подобрување на квалитетот на животот на пациентот.
Покрај лекови за дехидрирање, како лекови се користат простациклини или антагонисти на рецептори на ендотелин, кои ги прошируваат белодробните садови. Доколку е потребно, лекарот ќе препише и бронхоспазмомолитици и лекови за експекторанс кои ги олеснуваат сите надуени бели дробови и ја намалуваат инфлацијата.
Ако пациентот има воспалени дишни патишта или бактериска болест како пневмонија, се користат кортикостероиди или, во случај на тешки инфекции, антибиотици. Дигиталис често се препишува за срцеви аритмии. Во некои случаи, крварењето може да биде корисно за ублажување на притисокот во артериите.
Исхраната исто така се менува, ако имате срцева слабост. Пациентите треба да јадат малку сол и да јадат здрава, лесна диета. Бисквити и готови јадења, кои често имаат голема содржина на сол, не треба да се јадат ако е можно. Најдобро е да разговарате за вашата диета и однесувањето на пиењето со вашиот лекар и да изготвите соодветна програма.
Секојдневното мерење е исто така важно за да може брзо да се утврди дали телото има складирано вода. Ако одеднаш имате повеќе од два килограми на вагата во рок од три дена, треба да посетите лекар кој потоа ќе напише лекови за дехидрирање.
Дали белите дробови или срцето се веќе погодени?, Ако оваа штета повеќе не може да се врати, симптомите може да се олеснат само. Со терапија со кислород, лекови и откажување од пушење, пациентите можат да осигурат дека нивниот белодробен картон понатаму се влошува и дека нивниот квалитет на живот е подобрен. Ако сите овие ресурси не се доволни за пациентите да се чувствуваат подобро, тогаш последно средство е трансплантација на срце-бели дробови.