CSID Што се случува доктор Раните на вратот не се каутеризирани! CSID Што се случува докторе
Една од најголемите грижи на жените загрижени за сопственото здравје е ризикот да добијат фатална дијагноза, која претставува сомневање за преканцерозна еволуција. Оваа категорија вклучува лезии на грлото на матката, кои доколку не се лекуваат може да преминат во рак на грлото на матката.
Но, она што овие жени не го знаат е дека третманот препорачан од повеќето романски лекари, каутеризација, не се практикува во европските земји скоро 6 години.
Рана на вратот или егзоцервицитис е воспаление на вратот од надворешната страна на него и, најчесто, неговиот изглед се базира на вирусни причини, бактериски инфекции, механички иритации или разни трауми. Општо, повредите на вратот во првата фаза не предизвикуваат премногу бучни симптоми, освен леукореја, која, ако не е премногу изобилна, останува незабележана.
Меѓутоа, кога се поврзани со инфекција, жената забележува промена на секрецијата, што предизвикува сомневања. Пристигнувајќи на лекар, is дијагностицираат рана на вратот и тука започнуваат драмите: опасност од рак се чини дека е неминовно, особено по упад на „специјализираните“ форуми и, малку по малку, почнуваат да се оформуваат сите видови песимистички животни сценарија. И еден од најлошите терапевтски пристапи е каутеризација на раната.
Зошто се појавуваат повреди на грлото на матката?
Најчести причини за рани на вратот се инфекции на вагината, од кои најсериозен е ХПВ (вирус на хуман папилома), причина за 97% од карциномите на грлото на матката. Други фактори на ризик вклучени во рак на грлото на матката, но во многу мала мера се ран почеток на сексуалниот живот, повеќекратни и повремени партнери, други сексуално преносливи болести контактирани и не лекувани на време.
Како да се спречи нивната појава?
За да се избегне непријатност, лекарите препорачуваат започнување на секс кога телото е физиолошки зрело и може да издржи сексуален однос (по 18 години), користејќи кондом, избегнувајќи сексуален однос по случаен избор, одржување на интимна хигиена и, последно, но не и најмалку важно, редовна гинеколошка контрола.
На почетокот на сексуалниот живот, жената треба да прави годишен сет на тестови кои вклучуваат Babes-Pap тест (PAP).
Во случај на каква било промена во карактеристиките на секрецијата (мирис, боја, локална непријатност), се препорачува да се презентира на специјалист, извршувајќи преглед на вагинална секреција, култури на грлото на матката, култури на специфични медиуми за кламидија, микоплазма, уреаплазма и третман на обично за двајцата партнери, само во зависност од лабораторискиот резултат и антибиограмот.
Да избегнеме забуна!
Се должи на фактот дека лекарите препорачуваат ист метод на третман во случај на цервикална ектопија, имено каутеризација, тоа често се меша со рана на вратот. Сепак, лекарите нè предупредуваат дека ектопијата не е патолошка состојба, туку е карактеристика на вратот на некои жени, што е знак на младост што исчезнува спонтано за неколку години од почетокот. сексуален живот.
Точен и целосен третман на рани на вратот
По откривањето на абнормалност на грлото на матката при испитувањето на вентилот, лекарот зема тајна за бактериолошко испитување. Во случај на инфекција, потребен е локален третман со јајца или општ антибиотик и само по заздравувањето се прави ПАП-тест.
Ако резултатот од овој тест покрене сомневања за прогресија на преканцерозна лезија или дури и потенцира преканцерозна лезија, лекарот препорачува колпоскопски преглед и тест.
ХПВ ДНК.
Само кога резултатите од последните тестови се неповолни, се префрламе на интервентните методи на третман со ERAD (електроресекција со дијатермичка јамка) или конизација, во зависност од случајот.
Во двата случаи, отстранетиот фрагмент на вратот мора да се испрати на хистопатолошка анализа и само според оваа дијагноза мора да се утврди последователно спроведување на надзор и медицински третман (имуностимуланс) или операција (до ампутација на вратот).
Внимателно! За резултатите од тестовите да бидат релевантни, се препорачува посетата на гинекологот да се одржи помеѓу 8-ми и 18-ти ден од менструалниот циклус, а сексуалниот контакт е забранет 72 часа пред тоа.
Зошто велиме НЕ за каутеризација? Бидејќи областа со која се третира епителизира за неколку недели, постои ризик, длабоко зад лузната, раната да продолжи да се развива. Покрај тоа, истрагите по каутеризацијата (ПАП-тест и колпоскопии) се тешки.
Колпоскопијата е неинвазивен метод за специфицирање на дијагнозата и степенот на лезијата, при што вратот е обоен со 2 неиритирачки раствори, а неговата слика е зголемена за да може да се забележи одблизу.
ERAD е ексцизија на фрагмент од грлото на матката во областа на лезијата под колпоскоп.
Со конзонирање, се отстранува погодениот дел од вратот.
Елена Вочиуеску, гинеколог
„За да се спречи ризикот од карцином на грлото на матката, жените постари од 30 години треба редовно да прават тестови Бебе-Папаниколау и ХПВ.
Во рамките на новите протоколи за дијагностика и третман, развиени на ниво на Европската унија од 2002 година, се напушти каутеризацијата на лезии на грлото на матката како терапевтски метод. Единствените прифатени методи на интервенција се електроресекција на дијатермичка јамка (ЕРАД) и конизација, на кои претходи колпоскопија и следи хистопатолошко испитување “.
Фото: ШАТЕРСОК