ДАК вели дека дебелината се бори против проблемот со маснотиите во Германија

16 милиони луѓе во Германија на возраст меѓу 18 и 79 години се дебели - и со тоа се склони кон многу секундарни болести.

Берлин Анализата е драматична. А, сегашниот здравствен извештај на германскиот Фонд за здравствено осигурување на вработените (ДАК) не е првиот што се занимава со темата. 16 милиони луѓе во Германија на возраст меѓу 18 и 79 години се дебели. Тоа значи дека тие имаат индекс на телесна маса (БМИ) над 30. Тоа е скоро една четвртина од популацијата. Пропорцијата на луѓе со екстремна дебелина, т.е. БМИ од над 40 години, повеќе од двојно поголема од 1999 до 2013 година.

Прекумерна тежина (БМИ од 25 до 30) се 44 проценти од мажите и 29 проценти од жените. Нормалните и недоволните лица сега се јасно малцинство во Германија со 32 проценти мажи и 45 проценти жени. БМИ се пресметува на следниов начин: телесната тежина во килограми поделена со висината на телото во метри на квадрат.

Не е толку лошо, некој може да помисли - верен на мотото што му се припишува на Јулиј Цезар: Нека се дебели мажи околу мене. Зарем не би биле дебели често и вас да ве разболи. Над 60 коморбидитети се поврзани со дебелина. Институтот ИГЕС разгледа подетално седум од нив за ДАК: рак на дојка, рак на дебело црево, остеоартритис, висок крвен притисок, мозочен удар, корорнарна срцева болест и дијабетес тип два. Истражувачите откриле дека 4,4 милиони болести во овие области се поврзани со дебелина и 32,400 смртни случаи секоја година. 630 000 здрави години од животот се губат од дебелина секоја година.

Што прави здравствената политика во врска со тоа досега? Премногу малку, вели шефот на ДАК, Херберт Ребшер. „Во Германија постои јасно недоволно и неточно снабдување во терапијата со екстремна дебелина“, вели Ханс-Дитер Нолинг од ИГЕС институтот, кој ја спроведе студијата во име на ДАК. Досега не постои законски регулирана патека за снабдување што дебелите луѓе би можеле да ја користат. Честопати само секундарните болести се лекуваат медицински, но не и основната вишок тежина.

Лекарите често им препишуваат антибиотици на своите пациенти за безопасна настинка или друга респираторна болест - целосно непотребна, велат лекарите на Швајцарското друштво за општа интерна медицина (СГАИМ), кои сега објавија список на десетте најнепотребни третмани. На крајот на краиштата, настинката обично поминува сама по себе. Сепак, прекумерната и неоправдана употреба на антибиотици го зголемува ризикот од развој на отпорни микроби.

Рентгенот е премногу чест во Европа - голем дел од тоа е непотребен. Х-зраците се прават во редовни интервали за многу пациенти - понекогаш дури и кога не постои специфична причина. Слично е и со примероците од крв. Швајцарските експерти предупредуваат дека ова обично има само една позадина: Лекарите сакаат да заработат пари со овие сложени процедури. Затоа ги предупредуваат пациентите да не се изложуваат непотребно на вакви третмани.

Лекарите од СГАИМ рекоа дека Х-зраците исто така се одвиваат премногу брзо за болки во грбот. Х-зраците воопшто не помагаат во текот на првите шест недели за да се подобри дијагнозата на болка во грбот. Погодените се изложени на непотребно зрачење и затоа се уште поопасни за нивното здравје.

Многу од извршените трансфузии на крв се со недостатоци затоа што се пренесува многу повеќе од потребната крв. Лекарите предупредуваат дека не треба да се надминува потребната количина на крв. Опасности: Трошоците за лекување растат, но и здравствените ризици.

На многу пациенти им се препишуваат апчиња за спиење или седативи премногу невнимателно - што, според експертите на СГАИМ, не е без ризик. Студиите покажаа дека непотребното препишување на такви лекови го зголемува ризикот од сообраќајни несреќи и паѓа во секојдневниот живот.

На многу постари пациенти им е препишан одмор во кревет со денови за време на престојот во болница - што, според швајцарските лекари, не е правилен пристап за лекување. На пример, ако пациентот лежи премногу долго во кревет, можноста за одење може да се влоши.

Ако пациентите се склони кон инконтиненција, многу лекари премногу брзо и безгрижно вметнуваат катетер што живее во нив. Швајцарските лекари критикуваат: Катетерот треба да ја олесни работата само на медицинскиот персонал. Употребата го зголемува ризикот од инфекции.

И така се случува само еден процент од осигурениците со документирана дебелина да добиваат надомест за нутриционистички совет од ДАК во изминатата година. Таканаречената мултимодална терапија, во која се прави обид да се намали телесната тежина со промена на животниот стил и навиките на јадење, ја користеле само 0,025 проценти од болните. Во ДАК, бројот на операции на желудник кај дебели луѓе е зголемен за три пати во изминатите десет години.

Тоа значи: акција се презема само кога не постои друг начин. Нолтинг: „Во моментот, освен хируршки процедури, како што е вештачко намалување на желудникот, ретко кои третмани се вршат на штета на законските компании за здравствено осигурување“.