Дали моето бебе има алергија на млеко? Бебе и семејство
Кога бебињата доени имаат дијареја, проблеми со кожата или дишењето, тие често зборуваат за нетолеранција на лактоза и алергија на кравјо млеко - две сосема различни феномени
Мајчиното млеко содржи сè што му треба на бебето во првите неколку месеци. Тешко е да се замисли дека некои деца не можат да ги толерираат. Ова може да биде случај кога новороденчето реагира на компонентите на кравјото млеко во мајчиното млеко. Општи знаци на ова може да бидат алергиски реакции на кожата или гастроинтестинални проблеми. Зад ова може да има два феномени: алергија на протеини од кравјо млеко или нетолеранција на лактоза. "Во случај на алергија, децата кои се дојат реагираат на протеинот од кравјо млеко и првенствено покажуваат реакции на кожата. Ако не се толерантни на лактоза, доенчињата реагираат со гастроинтестинални проблеми", вели проф. Бодо Нигеман, поранешен вршител на должноста директор на Клиниката за педијатрија со фокус на пневмологија и имунологија на Charité Berlin.
Околу еден процент од бебињата имаат алергија на протеини од кравјо млеко. Колку новороденчиња не можат да толерираат лактоза, тешко е да се каже, бидејќи тие често имаат само краткорочни проблеми со тоа. Добра вест: повеќето деца можат да продолжат да се дојат. Сепак, некои мајки треба да ја променат својата исхрана.
Алергијата на кравјо млеко може да предизвика невродерматитис
Ако детето страда од реакции на кожата како што е невродерматитис и исто така може да има респираторни проблеми, постои сомневање за алергија на вистинско кравјо млеко. Всушност, алергиите на храна се најчести кај млади доенчиња со тежок атопичен дерматитис. Алергијата на кравјо млеко е една од најчестите алергии во детството. Бебето исто така може да реагира на пилешки јајца, кикирики, пченица или риба, на пример.
Тестот за боцкање на кожата, на пример, дава информации: лекарот нанесува разни алергени на кожата и ја гребе. Wheals укажуваат на тоа дека бебето може да биде алергично на супстанцијата. Алтернативата што обично се избира е да се утврдат алергиските антитела во крвта на доенчето. Орален тест за провокација во клиниката конечно ги одредува активирачките алергени. „Ако се потврди сомневање за алергија на протеини од кравјо млеко, мајката треба да избегнува протеини од кравјо млеко додека дои“, вели Нигеман (види рамка). Дури и подоцна, на детето не му е дозволено да добие кравјо млеко преку дополнителни и семејни оброци.
Дијареа: нетолеранција или алергија?
Ако детето има само гастроинтестинални проблеми како што се дијареја, повраќање и гасови, нетолеранцијата на лактоза е многу поверојатно од алергија. „Сепак, постојат и реакции што може да се пронајдат во протеинот на кравјо млеко, но не се активираат од алергиски антитела“, вели експертот. „Порано се нарекуваа нетолеранција на протеини, но веќе некое време тие се сметаат за алергии. Симптомите на овие реакции кои не се посредуваат од имуноглобулин Е (IgE) се слични на симптомите на нетолеранција на лактоза.
Ако нема знаци на вистинска алергија на кравјо млеко, мајката може во тесна консултација со лекарот да тестира дали детето реагира на промена на исхраната: Прво, може да испушти млечни производи за неколку дена и да набудува како се одвива бебето. Потоа неколку дена пие само млеко без лактоза, кое содржи протеини од кравјо млеко, но нема млечен шеќер. „Ако бебето може да толерира млеко без лактоза, но не и млеко што содржи лактоза, тогаш нема алергија на протеини од кравјо млеко, туку нетолеранција на лактоза“, објаснува Нигеман.
Нетолеранцијата може да биде привремена
До 20 проценти од Германците страдаат од нетолеранција на лактоза. Но, ова ретко се случува пред возраст од четири или пет години. Само со зголемување на возраста, производството на ензим лактаза што крши шеќер во млекото се намалува кај многу луѓе. Можете да толерирате само малку или воопшто да немате лактоза. Сепак, некои доенчиња и мали деца страдаат од привремена нетолеранција предизвикана од гастроинтестинални инфекции или антибиотски терапии.
„Во ретки случаи во кои веќе се јавува нетолеранција на лактоза при доење, помага ако мајката што дои јаде диета без лактоза“, вели Нигеман. Промената во исхраната може да ја намали содржината на лактоза во мајчиното млеко. Ако не помогне ако мајката остане без млечен шеќер, бебешкото млеко без лактоза е алтернатива на мајчиното млеко. По неколку недели или месеци можете да тестирате дали бебето повторно може да толерира повеќе лактоза.
Во исклучително ретка алактазија, треба да направите без лактоза за цел живот. Децата со овој генетски дефект не можат воопшто да преработат лактоза и страдаат од тешка дијареја во првите неколку недели од животот. Мајката мора веднаш да се одвикне.
Специјална храна за малите алергии
Што е со оние алергични на кравјо млеко кои повеќе не се доени? Добивате специјална храна. „Екстремно хидролизираното млеко содржи само мали компоненти на кравјо млеко кои не се препознаваат од имунитетот и обично повеќе не предизвикуваат симптоми“, објаснува нутриционистката Улрике Боде од Кил. Алтернатива се формулите за аминокиселини, кои се состојат од најмали неалергични протеини. И двете се достапни во аптеките - на рецепт ако е докажана алергија. Компаниите за здравствено осигурување обично ги надоместуваат.
Алергијата на протеини од кравјо млеко обично исчезнува сама по неколку години. Затоа, лекарот по некое време тестира дали детето е сè уште алергично. Алергијата не активирана од антитела често поминува по една година, алергијата на кравјо млеко обично според училишна возраст.
Спречете недостаток на калциум ако се воздржите од млеко
Ако бебето не може да толерира протеини од кравјо млеко, доилката често мора да го намали млекото од нејзината исхрана. Ова е предизвик затоа што млекото има во многу производи. Theените треба да добијат обука од експерти за исхрана со цел да продолжат да јадат балансирана исхрана. „Може да спречите недостаток на калциум, на пример, со конзумирање на минерална вода богата со калциум и зеленчук како ке k, спанаќ, анасон и брокула“, вели нутриционистката од Кил, Улрике Боде.