Дали вашиот црн дроб е здрав интернист на мрежата
Ова е мотото на овогодинешниот Ден на германскиот црн дроб, што заеднички го организираат Гастро-лига, Германска фондација за црн дроб и Германска хепатална дрога на 20 ноември 2018 година.
Болеста на црниот дроб е еден од најголемите здравствени проблеми ширум светот - и една од најголемите причини за смрт. Само во Германија, експертите претпоставуваат дека ќе има најмалку пет милиони пациенти со црн дроб. Постојат многу причини за заболување на црниот дроб: Најчеста причина за хепатитис (воспаление на црниот дроб) е замастен црн дроб поради дебелина, дијабетес мелитус или алкохол, проследено со вирусни инфекции. Виталниот орган, црниот дроб, е нечувствителен на болка, поради што болестите на црниот дроб честопати остануваат незабележани за подолг временски период. Затоа, годинашниот Ден на црниот дроб има мотото: „Дали вашиот црн дроб е здрав?“. Со цел да се подигне свеста за здравјето на црниот дроб, организаторите на 19-тиот германски ден на црниот дроб - Гастро-лига е. В., Германска фондација за црн дроб и германска помош за црн дроб д. В. - темата за хепатитис во пресрет на денот на дејствување на национално ниво, 20 ноември 2018 година.
Хепатитис - во множина хепатитис - е воспаление на црниот дроб, колоквијално хепатитис се нарекува и жолтица. Сепак, жолтицата не мора да се јавува и, во случај на хроничен хепатитис, може да значи многу напредна болест. Undолтицата може да има и други причини. Се прави разлика помеѓу акутно и хронично воспаление на црниот дроб. Некој зборува за хроничен хепатитис ако воспалението трае подолго од шест месеци. Во прилог на безалкохолен замастен црн дроб (NAFL) и алкохолен масен црн дроб (AFL), најчестите причини вклучуваат вируси на хепатитис А, Б, Ц, Д и Е. Други причини за хепатитис се токсини, лекови и вродени нарушувања како што се автоимуни болести, Воспаление на билијарниот тракт, бактерии или паразити.
Со хроничен хепатитис, ризикот од понатамошни сериозни секундарни болести како што се цироза на црниот дроб или рак на клетките на црниот дроб се зголемува. Сепак, многу воспаленија на црниот дроб можат да се третираат добро ако се детектираат рано. Затоа, раната дијагноза е особено важна, што може да се направи, на пример, со утврдување на вредностите на крвта на црниот дроб.
Хепатитис на замастен црн дроб (стеатохепатитис) е поделен на „безалкохолно воспаление на масен црн дроб“ (NASH) и „воспаление на алкохолен масен црн дроб“ (ASH) предизвикано од потрошувачка на алкохол. Двете форми на хепатитис на замастен црн дроб може да се третираат со постојана модификација на начинот на живот - што вклучува здрава исхрана, намалување на телесната тежина, вежбање и воздржување од алкохол. Терапиите со лекови со NASH и ASH во моментов се уште се во фаза на развој.
Вирусен хепатитис е акутно воспаление на црниот дроб предизвикано од вируси. Во зависност од видот на вирусот, тој е заразен преку храна и заразена вода или преку крв и други телесни течности. Доколку не се почитуваат строгите хигиенски прописи пропишани во Германија, шприцевите, трансфузијата на крв, тетоважите и пирсингот исто така може да носат ризик од хепатитис. Заштита од вакцинација е можна само против вирусните типови хепатитис А (ХАВ) и хепатитис Б (ХБВ). Вакцинацијата против хепатитис Б штити и од хепатит Д (Делта), бидејќи оваа вирусна инфекција може да се појави само заедно со хепатитис Б.
Хепатитисот Ц е предизвикан од вирусот на хепатит Ц (ХЦВ) и е најопасниот хепатитис. Во Германија, околу 250.000 до 500.000 луѓе се заразени со ХЦВ. Хроничен хепатит Ц е втора најчеста причина за цироза на црниот дроб и рак на клетките на црниот дроб во Германија по хепатитис на замастен црн дроб. Вакцинација против ХЦВ сè уште не постои. Од 2014 година, во Германија се одобрени бројни лекови за третман на хепатитис Ц кои интервенираат директно во циклусот на репликација на вирусот (т.н. DAA - Антивирусни агенси со директно дејство) и направете го без интерферон. Ова значи дека хроничен хепатитис Ц може да се излечи кај голем број пациенти за кратко време и без скоро никакви несакани ефекти. Стапките на лекување на овие терапии без интерферон со времетраење од осум до дванаесет недели се многу високи, тие обично се над 90 проценти.
Во моментов постојат новоодобрени режими на терапија со хепатитис Ц што овозможуваат, на пример, лекување на пациенти со истовремени болести. „За време на терапијата со антивирусни активни состојки со директно дејство за третман на хепатит Ц, кои се одобрени од 2014 година, фокусот за прв пат беше првенствено на пациенти кај кои заболувањето на црниот дроб веќе беше напреднато“, објаснува проф. Кристоф Саразин, извршен директор на Дојче Леберхилфе е. В., и додава: „Со најновите одобренија, ефикасноста на терапијата може да се зголеми. Многу добро толерираните супстанции се многу ефикасни, подеднакво активни против сите генотипови на ХЦВ и исто така можат да се користат кај пациенти со бубрежна инсуфициенција или под терапија со дијализа. "
„Преваленцата на хепатит Ц кај корисниците на дрога и пациентите со супституција е значително поголема отколку кај општата популација. Тековните податоци покажуваат дека со добра грижа може да се постигне истата терапевтска ефикасност како и кај пациентите кои не се заменети. Покрај тоа, се покажа дека подготвеноста за активно учество во терапијата е дадена и кај оваа група на пациенти “, известува проф. Саразин.
Без оглед на групата и возраста на пациентот, секоја индивидуа треба да се занимава со прашањето „Дали е здрав црниот дроб?“ И, ако е можно, најдете индивидуален одговор со лекар. Ова прашање ќе биде поставено на национално ниво од страна на организаторите и сите иницијативи за акција на 20 ноември 2018 година, како дел од 19-от Ден на германскиот црн дроб. Посебното нешто за оваа година: За време на две бесплатни телефонски кампањи, експертите за црниот дроб ќе бидат лични контакти за да одговорат на индивидуални прашања во врска со хепатитис и сите други проблеми со црниот дроб и заболувања на црниот дроб. Деталите за овие телефонски кампањи за Денот на црниот дроб ќе бидат објавени навремено. Повеќе информации за 19-тиот германски ден на црниот дроб на: www.lebertag.org
Извор: Гастро-Лига е. В., Дојче Леберхилфе е. V. и Германската фондација за црн дроб