DCMedical Laparoscopy, c; nd е означен; и како се прави тоа
Операционите сали во Циничката болница Санадор се опремени со најсовремени лапароскопски кули
Поканет на DC News и DC Medical интервјуа, д-р Богдан Маршијан, раководител на Клиниката за општа хирургија во клиничката болница Санадор, објасни ИСКЛУЧИВО како се прави лапароскопија во Романија, во кои услови е наведено, кои се предностите за пациентот и колку е важна раката на хирургот.
Д-р Богдан Марчијан, кој е општ хирург, доктор на медицински науки и раководител на Клиниката за општа хирургија во клиничката болница Санадор, има бројни преспецијализации. Меѓу нив, бргу ја набројуваме компетентноста во напредно ниво на лапароскопија 2, длабинска и сертифицирана студија за онколошка, колоректална и горна дигестивна хирургија.
Лапароскопијата ја смени операцијата, подеднакво и за лекарите и за пациентите, објасни, ИСКЛУЧИВО во DC News и DC Medical, д-р Богдан Марчијан.
„Лапароскопијата за која толку многу се зборува е принудена да го направи она што го прави отворената хирургија, но само преку друг пристап, малку поинаку. Но, точноста на хируршкиот гест мора да биде иста. И тука имало и сè уште има многу студии кои ги споредуваат ефектите на лапароскопија со ефектите на отворена хирургија, која останува златен стандард. Кога ќе споредиме нов метод, мора да го споредиме со она што сме знаеле дека е точен и добар дотогаш “, детализира специјалистот.
Но, лапароскопијата не е толку лесна како што може да се помисли. „Му помага на лекарот бидејќи малку ја зголемува сликата и деталите се гледаат подобро, од друга страна во лапароскопија гледаме 2D, а не 3 D, а потоа е потешко. Роботот, сепак, успева да ни покаже 3Д-слика, а исто така има и предност што пренесувањето на движењето од рака на инструмент е со посредство на роботскиот систем, а потоа и малиот неволен трепет на никого, нема човек кој нема малку двоумење во движење, можеби помалку забележливо - но има, роботот го презема ова двоумење, а потоа гестовите направени со него се попрецизни. Го ослабува природниот тремор на хирургот ".
Од итна состојба, до приватна хирургија
Д-р Богдан Марчијан, кој работеше со години во болницата за итни случаи во Флореаска, објасни и зошто избра да работи исклучиво во клиничката болница Санадор, пред три години. Тој беше на чекор од заминување во странство, но избра да остане во земјата, во приватна болница. Условите, опремата и особено тимот беа важни.
„Не беше лесно. (.) Договор во странство беше скоро завршен кога, апсолутно случајно, на колоквијален состанок со раководството на Санадор, ме прашаа дали би сакал да доаѓам во Санадор со полно работно време. Балансирајќи го тоа што значи да се оди во непознатото за скоро 60 луѓе да останат дома во секој случај, се одлучив за Санадор. Едноставно. (.) Во најголем дел, да, кај Санадор најдовме веќе формирани кола. Болницата работи веќе неколку години, соработувам со неа веќе неколку години, но со малку операции. Секој ден има стражарни линии. Постојат неколку специјалитети на страниците на стражата. Постои хирург на општа хирургија, кој доколку е потребно апелира до кој било од неговите колеги, кој доаѓа од дома, е многу добро организиран. (.) Во општата хирургија има 4 линии за лапароскопска хирургија. Има друга линија за ортопедија, има линија за урологија, има една или две за гинекологија “, рече хирургот.
Едноставна и напредна лапароскопија
Но, што може да се третира со лапароскопија? И што значи напредна лапароскопија?
„Основната лапароскопска хирургија се смета за прва холецистектомија, која воедно беше и прва лапароскопска операција, и онаа што се случи со екстремно брз и изненадувачки пораст по првата операција, така што за неколку години веќе имаше болници каде над 50% од холецистектомиите беа извршени лапароскопски. Основната лапароскопска хирургија не е многу јасно дефинирана, но во романската концепција значи да се каже холецистектомија, можеби хернија, апендицектомија, поедноставни работи. Напредно значи комплексни работи, колоректални ресекции, гастрични ресекции, цревни ресекции, постои и лапароскопска париетална хирургија, односно абдоминален wallид, некои комплексни процедури, кои се комплицирани, со транспозиција на абдоминални мускули, со конци на различни рамнини, со комплексни париетални протези. Лапароскопската хирургија се изведува скоро во сè, дури и во Романија, дуодено-панкреасните ресекции се вршени лапароскопски или роботски, напредната торакална хирургија се изведува лапароскопски “, детално нагласи раководителот на Клиниката за општа хирургија во Клиничката болница Санадор.
Во кои услови е индицирано, придобивки за пациентот
Кои видови интервенции се достапни за пациентите во оваа приватна болница? И, кои би биле сложените случаи на кои се обратиле хирурзите овде? И. кои се ограничувањата на лапароскопијата?
„Сложени случаи? Кај многу пациенти коморбидитети. Тоа веројатно се случува и во јавните болници, но исто така се случува и кај нас, а се однесува на постари пациенти од Санадор, со многу болести, некои од нив тешки, па дури и оневозможени, и на кои им е потребна и хируршка интервенција. Некогаш задолжително, некогаш во итен случај и со апсолутно наведување. Постојат сите видови на интестинални опструкции, оклузивни карциноми, напредни карциноми. (.) Лапароскопијата е терапевтски начин. Постојат ограничувања, бидејќи таа не може да стори сé. Екстензивни карциноми, перитонеална карциноматоза, повеќе тумори не можат да се направат лапароскопски или можеби немаме потребно искуство да сториме сè лапароскопски. Лапароскопска ресекција на црниот дроб се изведува и во светот. Сè уште не знаеме како да ги направиме. Но, кога е индицирана лапароскопија, тоа е многу корисно пред се за пациентот. Бидејќи закрепнувањето по лапароскопска интервенција е многу поедноставно, полесно, социјалната реинтеграција е многу поедноставна и побрза, постојат студии кои велат дека имунолошката повреда на пациентот во лапароскопија е помала отколку во отворена хирургија, агресивноста на хируршкиот гест е помала во лапароскопија отколку во отворена хирургија ".
Какво влијание врз имунитетот на организмот има лапароскопска интервенција и дали таквата операција е индицирана кај сите форми на карцином? Кои се шансите на лапароскопски оперирани пациенти? Одговорите можете да ги најдете на видеото: