Дебелината е широко распространета болест; Берлинец Моргенпост
Здравствената експертка Габриела Костка дава информации за причините за морбидна дебелина и чувството за нутриционистички терапии
Габриела Костка од ДАК-Гезундхајт
Фотографија: Манфред Вигер/БМ
Габриела Костка работи во областа на здравството и управувањето со снабдувањето и е одговорна за подготовка на извештаи за снабдување во ДАК-Гезундхајт. Таа ни зборуваше за причините и последиците од голема тежина - и кои терапевтски опции се корисни.
Дали Германците стануваат сè поголеми? Или, тоа е само заплашување тактика?
Габриела Костка: Не, за жал тие всушност стануваат подебели. И во континуитет. Од индексот на телесна маса (БМИ) над 30, засегнатите се сметаат за дебели, односно за многу прекумерна тежина. Според студијата на институтот Роберт Кох, 16 милиони луѓе во Германија во моментов се дебели. Пропорцијата на пациенти со екстремна дебелина (БМИ над 40) е двојно зголемена помеѓу 1999 и 2013 година. Само на ДАК-Гезундхајт, бројот на операции на желудник е зголемен за три пати во изминатите десет години.
Кои се причините за ваквиот развој на настаните?
Нашите навики во исхраната стануваат сè полоши. Јадеме помеѓу или од страна. Храната е достапна во секое време и насекаде. И ние се движиме премалку. Социјалниот статус, исто така, игра улога. Социјално слабите социјални класи се особено изложени на ризик да станат дебели.
Некои веруваат дека дебелите луѓе имаат само слаба волја. Дали е тоа точно?
Дебелината честопати се сведува на прекумерно јадење во јавност, што не дава правда за комплексноста на оваа болест. Дебелината е широко распространета болест што може да произлезе од многу околности. Последиците се застрашувачки. Постои јасна врска помеѓу дебелината и раната смрт: ризикот од смрт кај луѓето со дебелина е до три пати поголем отколку кај луѓето со нормална тежина. Статистички гледано, лице со индекс на телесна маса помеѓу 40 и 45 години ќе изгуби до десет години од својот живот во споредба со лице со нормална тежина.
И што вели истражувањето? Наскоро ќе има чудо од лек да се биде слаб?
Истражувањата сè уште се прилично во мракот во многу области. Кога е генетска предиспозиција виновна за прекумерна тежина? Кога има нарушување на здравјето? Во САД, одредени антибиотици се тестираат и на теренски испитувања за кои постои сомневање дека предизвикуваат зголемување на телесната тежина. Генерално, сепак, сè уште има премногу малку студии на оваа тема. Наместо да бара чудесен лек, ДАК-Гезундхајт верува дека е важно да се прошират и понатаму да се развиваат постојните класични методи на терапија.
Но, здравствените осигурувања веќе не нудат безброј понуди за слабеење?
Грижата за дебелите е како крпеница со големи дупки. Ретко постои структурирана основна услуга за оние кои бараат помош. Упатување на специјализирани лекари или терапевти се исклучок. Причините за болеста обично остануваат нелекувани. Сериозни истовремени и секундарни болести може да се спречат преку доследна и рана нутриционистичка терапија.
Што треба да се случи?
Досега главно беа понудени совети за исхрана. Ова е важно, но не е доволно. Не е доволно да се каже на дебела личност: Отсега нема да јадете бел леб. Наместо да се забранува храна или операции за притисок, нутриционистичката терапија треба да се понуди повеќе. Ова е исто така важно во случај на нарушувања во исхраната или кога на погодените им недостасува увид во болеста. Не е невообичаено луѓето со дебелина да чувствуваат дека не се дебели и покрај тоа што имаат премногу прекумерна тежина. Ние сме посветени на осигурување дека нутриционистичката терапија е вклучена во услужниот каталог. Но, за тоа ни требаат студии. Годините повторно минуваат. Со драматични последици за погодените, но и за трошоците во здравствениот систем.
Што го чини дебелината општеството?
Не знаеме колку навистина чини дебелината. Бидејќи дебелината не се смета за независна дијагноза. Сепак, се смета дека се со премногу прекумерна тежина предизвикувачот на повеќе од 60 болести, како што е ракот. Студиите покажуваат дека. Ако некој има потешкотии со дишењето поради дебелина, дијагнозата е апсурдно здив. Други типични компликации се висок крвен притисок, дијабетес тип 2, апнеја при спиење, артритис и депресија. Дебелината, исто така, промовира хормонални нарушувања што можат да доведат до неисполнета желба за деца кај мажи и жени.
Дебелите луѓе имаат многу ограничувања?
Постојат многу секојдневни работи за кои дебелите луѓе сметаат дека се тешки. Започнува со ставање чорапи или врзување чевли. Ограничувањата не се само физички, туку и емоционални. Особено кај адолесцентите, преголемата тежина е значаен фактор на ризик за ментални нарушувања и проблеми во однесувањето. Психолошкиот стрес, пак, може да го промовира понатамошниот развој на дебелината.
Што треба да се промени на политичко ниво?
Повеќето луѓе сакаат трајно да ослабат, но не можат да го направат тоа самостојно. Погодените не знаат каде да се обратат. Има премалку високо квалификувани нутриционисти. И каде и да се, има недостаток на финансирање. Итно ни треба разумен концепт за снабдување. За ова, сите средства треба да се соберат заедно, така што не само индивидуалните фондови треба да ги зголемат своите придонеси. Тоа значи голем политички предизвик.
Луѓето со дебелина често доживуваат негативни реакции не само на работа, туку и во слободно време. Пливањето во езерото, екскурзиите или сончањето бараат многу напор. На рекламата се прикажани лажни слики. Витки рекламираат производи за диети. Според сегашната студија на ДАК-Гезундхајт, 71 процент од населението смета дека оние кои имаат многу прекумерна тежина не се естетски. Секоја осма личност намерно избегнува контакт со погодените. Нашата цел е да создадеме разбирање и да дејствуваме против предрасудите. Секој што ги дисквалификува дебелите луѓе како глупави и мрзливи, треба да смета дека недостаток на сон, бета блокатори или психотропни лекови исто така може да ве направи прекумерна тежина.