Диететски пробиотици - јадете јогурт наместо апчиња за голтање - ВЕЛТ
Јогурт со бактерии: не секоја комбинација е од корист
Тие се ситни, но големи во пораст: бактериите што живеат во нашите црева. Веќе неколку години, пробиотиците одат сè подлабоко во свеста на потрошувачите. Но, дали тие навистина спречуваат болести? Студиите се контроверзни. Но, некои бактерии наскоро би можеле да се препознаат како лек.
Тие се мали, но многу растат: само на последниот конгрес на германски и австриски педијатри во Минхен, експертите се посветија на бактериите што живеат во нашите црева на три симпозиуми. Малку подоцна, во Салцбург се одржа друг германско-австриски форум на тема цревно здравје со фокус на пробиотиците. Што ги прави овие цревни жители толку интересни што одеднаш сите зборуваат за нив?
„Во последните неколку години имаше возбудливи истражувачки резултати кои неизмерно го збогатија нашето знаење за функционирањето на имунитетниот орган, цревата“, објаснува професорот Бертолд Колецко, специјалист за метаболизам на Универзитетската детска болница во Минхен. „Доживуваме промена на парадигмата во медицината. Микробите порано се сметаа за непријатели на здравјето. Но, сè повеќе сфаќаме дека тие можат да бидат и заштитнички пријатели. Таканаречените пробиотици можат да влијаат на здравјето преку различни ефекти на модулирање. Сепак, една важна забелешка е дека не сите пробиотици се создадени еднакви. Постојат големи разлики во ефикасноста помеѓу различните соеви на бактерии “.
Повеќе микроби отколку клетки
Гастроинтестиналниот тракт ја формира најголемата површина на телото кон надворешниот свет. Покрај тоа, тој е и најголемиот човечки имунолошки орган. Ако го раширите цревото, тоа ќе може да покрие тениско игралиште со своите 400 квадратни метри. 500 до 1000 различни микроорганизми живеат на ова тениско игралиште. Кај возрасните, тие тежат помеѓу еден и еден и пол килограми, а околу 100 трилиони тие дури го надминуваат бројот на сите клетки на телото на нивниот сопственик. Вие добро прочитавте: Всушност, во нашето тело има повеќе бактерии отколку што имаме телесни клетки!
Многу од овие бактерии можат да бидат штетни ако се размножат неконтролирано. За среќа, кај здрави луѓе, тие се контролираат од голем број корисни микроорганизми. Дефиницијата за овие микроби наречени пробиотици е: „Lиви микроорганизми со придобивки за здравјето на луѓето“ (Pro bios = за живот). Пробиотиците минуваат низ стомакот неоштетени и се сместуваат во theидот на цревата. Само со нивно присуство или со ослободување на антибактериски метаболички производи, тие можат да ја потиснат репродукцијата на одредени штетни бактерии.
Долг животен век со млечни производи
Историјата на истражувањето на пробиотиците се враќа на почетокот на 20 век. Тогаш беше рускиот имунолог Илја Илич Мехников (1857–1911) иницираше истражување за корисни бактерии. Во своето издание од 1907 година, Метчников го припишува високиот животен век на одредени етнички групи во Кавказ и Бугарија на фактот дека овие народи традиционално консумираат многу закиселени, ферментирани млечни производи. Метчников заклучи заклучок што важи и денес: Потрошувачката на јогурт или чиста млечна киселина бактериска култура доведува до голем број на лактобацили во цревната флора, што пак е корисно за здравјето. Метчников и Пол Ерлих добија Нобелова награда за медицина и физиологија во 1908 година.
Вистинската историја на пробиотици, сепак, е уште постара. Уште во 1885 година, германскиот педијатар Теодор Ешерих (1857–1911) ги класифицираше бактериите што живеат во цревата не само како опасни, туку и корисни за луѓето. Оттогаш најважната цревна бактерија го носи неговото име: ешерихија коли.
Околу една четвртина од цревната површина населена со бактерии е имунолошки активно ткиво. Целокупноста на имуните клетки се нарекува имунолошки систем поврзан со цревата и е скратено како Галт („лимфоидно ткиво поврзано со цревата“). Медицината сега ги третира милиони клетки во Галт како еден орган - Галт се смета за најважен имунолошки орган во човечкото тело.
Професорот Стефан Ц. Бишоф, нутриционист од Универзитетот во Хоенхајм, вели: „Имуните клетки на површината на цревата работат како еден вид правосмукалка: со нивна помош, човечкиот имунолошки систем проверува сè што поминува, без оглед дали е тоа штетен или корисен материјал. Компонентите на храната со позитивен ефект се толерираат, се започнува имунолошки одговор против патогените микроорганизми “.
Иако пробиотичките бактерии се достапни во форма на таблети како лекови или додатоци во исхраната веќе некое време, поголемиот дел од пробиотиците сега претежно се наоѓаат во храната, особено во форма на јогурт. Според Светската здравствена организација (СЗО), пробиотската храна мора да му понуди на корисникот посебни здравствени придобивки или да придонесе за подобрување на благосостојбата. Сепак, не сите пробиотички соеви на бактерии имаат исти придобивки за нашето здравје. Затоа, претпоставените ефекти врз здравјето за секој вид бактерија мора да бидат докажани индивидуално во научни студии. Контролирани клинички студии сега се достапни за многу пробиотички соеви. Речиси сите култури веќе подолго време имаат традиционално место на полиците за храна; тие можат да се најдат во јогурт, сирење, кварк и други млечни производи: На пример, лактобацили L. rhamnosus GG (Infectodiarrstop, Emmifit), како и L. casei shirota (Yakult), L. casei deffensis (Actimel), L. johnsonii La1 (Нестле LC1). Исто така, постојат студии за бифидобактерии, E. coli Nissle 1917 (Mutaflor) и Saccharomyces boulardii (Parenterol).
Царски рез со неочекувани последици
Битката помеѓу корисни и штетни микроби во човечкото тело започнува многу рано. Во текот на последните три месеци од бременоста, организмот на мајката веќе го обучува имунолошкиот систем на нероденото дете. И покрај тоа, цревата на бебето останува стерилна сè додека не се роди. Со првиот здив, сепак, започнува бесконечна конфронтација со микробите од околината. За време на раѓањето, кожата, ноктите и косата на бебето се колонизираат со бактериите ешерихија коли, ентерококи и лактобацили. Тие доаѓаат од породилните канали и од кожата на мајката и од домаќинството или клиниката каде се одвива раѓањето.
По третиот ден се додаваат таканаречените анаероби, бактерии кои не зависат од кислород. По една недела, колонизацијата е привремено завршена, за понатамошен развој на цревната флора, одлучувачки е мајчиното млеко или формулата за шишиња. Индивидуалниот состав на цревната флора развиен во ова време останува релативно стабилен за цел живот. Толку од ситуацијата со спонтаниот, природен тек на трудот. Во моментов, сепак, 31 процент од новороденчињата се родени со царски рез. Како што сега знаеме, ова има извонредни ефекти врз развојот на имунолошкиот систем. Причината: За време на царски рез, бебето е пред се изложено на микроби што се пренесуваат преку воздух и кожа од персоналот на операциониот театар и од болницата. Бактерискиот спектар на добиената цревна флора значително се разликува од оној на вагиналното бебе.
Царски рез? Поголем ризик од дијареја!
Ефектите беа илустрирани во големата студија GINI за исхраната на бебињата во Германија, која беше спроведена под раководство на професорката Сибиле Колецко (ЛМУ Минхен). Анализирани се податоците од 865 здрави бебиња и се следи развојот на децата една година.
Кога ги споредувале вагинално родените деца со царски рез, научниците откриле изненадувачки јасни разлики: бебињата родени со царски рез имале 46% поголем ризик од дијареја. Вашиот ризик од развој на алергија на храна бил 106 проценти поголем отколку по нормално вагинално породување.
Лековитите својства на пробиотиците за дијареја се релативно неспорни. Постојат повеќе од 50 клинички студии за ова, и тие можат да се најдат во упатствата за детска гастроентерологија за третман на акутен инфективен гастроентеритис, односно дијареја кај деца. Таму се вели: „Мета-анализите покажуваат намалување на времетраењето на дијарејата за 14-20 часа. Позитивни студии се главно достапни за живи бактерии од Lactobacillus rhamnosus GG, неколку студии за Lactobacillus reuteri, Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus bifidus и E. coli Nissle. Квалитетот на студиите варира; повеќето од нив се спонзорирани од компаниите за производство “.
Наодите се согласуваат со „хипотезата за хигиена“ за која се дискутира со години. Таа сугерира дека прекумерната хигиена и недостаток на контакт со бактерии го зголемуваат ризикот од алергии и астма. „Промената во животниот стил, далеку од опседнатоста со чистотата и враќањето кон природата, може да се спротивстави на овој развој“, вели професорот Стефан Ц. Бишоф.
Истражувачот исто така препорачува преиспитување на утврдените медицински стратегии: „Би било важно да се користат антибиотици повнимателно, да се имаат построги индикации за царски рез и да се поттикнува поинтензивно доење“.