Дијабетес и ниски јаглени хидрати - основно знаење #meinbuntesleben
Мислењата се разликуваат во дискусиите за различните форми на исхрана. Што е можно помалку маснотии, но многу јаглени хидрати? Или, повеќе би сакале Paleo со малку јаглени хидрати, базиран на диета со камено време? Промената во исхраната може да има позитивни ефекти, особено кај предидијабетес или дијабетес тип 2. За подобра ориентација, има преглед на најпознатите форми на исхрана со намалена содржина на јаглени хидрати, како и наоди од тековните студии.
Компактно знаење за дијабетес
Некои ги демонизираат маснотиите, другите јаглехидрати, а шеќерот е и онака лошо момче. Едно е јасно: ако постојано трошите повеќе енергија отколку што троши вашето тело, се здебелувате. Дебелината исто така го промовира развојот на дијабетес тип 2 или може да го влоши постојниот дијабетес.
Начинот на кој се користат хранливите материи, исто така, прави разлика: Дали се тие „добри“ или „лоши“ масти? Дали консумирате целосни или таканаречени „празни“ јаглехидрати? Многу зависи од тоа што точно има на масата и како се составува плочата. Постојат големи разлики во зависност од видот на диетата:
| јаглехидрати | дебели | |
| Кетогена диета | максимум 5% | 70-80% |
| Многу ниска хидрати (кетогени) | максимум 10% | 45% или повеќе |
| Здрави масти со ниски хидрати | максимум 35% | 35-60% |
| Здрава мешана храна | 45-60% | 30-35% |
| Јаглехидрати со малку маснотии | 60-80% | 10% |
Диета со малку јаглени хидрати на прв поглед
Тековните студии, но и написите во списанијата за животниот стил, покажуваат дека диетите кои се потпираат на намален внес на маснотии во моментов многу заостануваат зад оние со мала содржина на јаглени хидрати. Што се крие зад кој вид на исхрана?
ниски хидрати
Оваа форма на исхрана се концентрира на намалување на јаглехидратите и во основа едноставно значи трошење помалку јаглехидрати од „нормалното“: Ова е случај со внес на енергија помала од 40% од јаглехидрати, или едноставно заснована на препораките на ДГЕ. Многу од следниве форми на исхрана спаѓаат во терминот низок хидрати, што во овој поглед може да се сфати и како генерички термин.
Палео
Намалувањето на јаглехидратите не е во фокусот тука, но е (претежно) нус-производ. Палео е позната и како „диета со камено доба“ и се потпира на непреработена храна: зеленчук и овошје, месо, риба, јајца, јаткасти плодови, семиња, добри масти и масла. Но, без жито и без млечни производи, шеќер или мешунки. Пропорцијата на јаглени хидрати е обично мала, но не мора да биде: дозволени се сладок компир, тиква и многу овошје.
Логи
Логи се залага за „Ниска гликемиска и инсулинемична диета“ и има за цел да ги одржи ниските нивоа на шеќер во крвта и инсулин. За таа цел, се користат неколку јаглени хидрати со долг ланец. Фокусот е на гликемискиот индекс (кратка форма: Гликс), што покажува колку брзо храната влијае на нивото на шеќер во крвта.
Гликс
Гликс оди во слична насока како Логи. Според неговото име, овој вид диета е уште повеќе насочен кон храна со низок гликемиски индекс. Исхраната на Гликс може да биде богата со маснотии и протеини - вежбањето исто така игра активна улога. Секој што се потпира на производи со низок гликемиски индекс во нивната исхрана и користи инсулинска терапија, треба да разговара за можните ефекти врз количините на инсулин со лекарот што посетува. Дополнителни информации за гликемискиот индекс се сумирани овде.
Кетогена диета
Прво на сите: Треба да се избегнува кетогена диета, особено со инсулинска терапија! Во основа, луѓето со дијабетес треба да следат кетогена диета само во тесна консултација со нивниот лекар. Секој што јаде безгрижно кетогена диета, меѓу другото, ризикува и прекумерна киселост во крвта, симптоми на недостаток или промена на вредностите на органите.
Кетогената диета значи дека речиси не јадете јаглехидрати (максимум 5% од дневната количина на енергија). Фокусот е ставен на маснотиите и протеините, но освен житарките, овошјето и многу видови зеленчук се отстранети и од списокот. Затоа, телото ја добива потребната енергија од зачуваните резерви на маснотии.
Златна средина?
Диетата со многу ниски јаглехидрати/кетогена (VLCKD) не е толку строга како чисто кетогената диета - т.е. помеѓу 20-50 гр јаглехидрати на ден или 10% од вкупниот внес на енергија е во ред. Диетата со малку јаглени хидрати го става телото во состојба на кетоза, што е еквивалентно на метаболизам од глад. Во врска со дијабетес, кетонските тела се главно познати по кетоацидози, многу критична компликација предизвикана од прекумерен број на кетонски тела во крвта. Кога јадете според принципот на многу ниски хидрати, кетонските тела се создаваат кога телото ги распаѓа масните резерви од црниот дроб - т.е. во овој случај, формирањето на кетонски тела го стимулира метаболизмот на мастите. Но, и тука се применува следново: Особено со дијабетес кој бара инсулин, таквата сеопфатна промена во исхраната треба да се изврши само со ОК и во блиска консултација со лекарот.
Кето, ниски јаглехидрати и дијабетес
Со двете последни споменати форми на исхрана, кетозата не е оптоварена негативно, како што е познато од кетоацидозата кај дијабетес тип 1, т.е. метаболички дисбаланс како резултат на акутен недостаток на инсулин.
Без оглед на тоа каков вид диета избирате, мора да се земат предвид и други фактори, како што е единицата масно-протеински за потребите на инсулин. Проф. медицински Стефан obејкоб, специјалист за внатрешна медицина, ендокринологија и дијабетологија, експресно ги советува луѓето со дијабетес тип 1 и корисници на инсулинска пумпа кои се потпираат на диета што содржи маснотии и протеини, да направат посебен поглед на единицата за маснотии и протеини и влијанието врз личните Фрлање на нивото на шеќер во крвта.
Резултати од тековните студии
Неодамнешните научни откритија покажуваат зошто диетата со малку јаглени хидрати може да има смисла кај дијабетес тип 2:
Студија 1: Помала тежина преку ниски хидрати
Студија од Бостон во 2018 година покажа дека луѓето со прекумерна тежина согоруваат значително повеќе калории кога ја менуваат исхраната во малку јаглени хидрати („неколку јаглени хидрати“). По десет недели изгубиле тежина. Тие се чувствуваа помалку гладни и ставаа помалку маснотии од споредбената група, која јадеше високо јаглени хидрати и малку маснотии.
Студија 2: Многу ниски хидрати наспроти маснотии: помалку телесна тежина, подобар HbA1c
Студија од 2017 година во САД спореди многу ниски јаглехидрати со диета со намалени калории и малку маснотии со умерен дел од јаглени хидрати: Кај луѓе со дијабетес тип 2 и предијабетес, вредноста на HbA1c падна, како и телесната тежина и потребната доза на лекот.
Студија 3: Терапија со дијабетес со многу ниски хидрати наспроти тип 2
Студија за интервенција од 2018 година покажа пониски вредности на HbA1c, губење на тежината, помалку антидијабетични лекови и помалку инсулин како резултат. Во групата со стандардна терапија (здрава мешана храна) ништо од ова не беше случај.
Ако овие резултати ве мотивираат да испробате ниски хидрати: Може да ви биде полесно на одмор: Наместо да броите калории, заштедувате на леб, тестенини и ориз. Но, вие сте добредојдени да земете зеленчук, салати и овошје, надополнети со едно или друго јадење со месо и свежа риба?
Сепак, треба претходно да се консултирате со вашиот лекар за да ја прилагодите дозата на инсулин или лекови доколку е потребно - ова може да биде потребно многу брзо доколку се промени внесот на јаглени хидрати.